4/ Năm chỉ số về phối hợp phũng chống sốt rột tại vựng biờn giớ
2.5.5.8. Cỏc bước tiến hành mụ hỡnh
Là can thiệp cộng đồng, cú đối chứng. Từ thỏng 1/2010 - 1/2012. Nghiờn cứu được chia làm 4 giai đoạn.
- Giai đoạn 1: điều tra thực trạng sốt rột của huyện Hướng Hoỏ và 4 xó - Giai đoạn 2: lập kế hoạch can thiệp cú địa phương của 2 bờn BG tham gia. - Giai đoạn 3: tiến hành can thiệp.
Chủđộng phỏt hiện và điều trị bệnh nhõn SR, KSTSR (+) tại hộ gia đỡnh; Quản lý và phũng chống sốt rột cho dõn giao lưu qua biờn giới;
Tăng cường truyền thụng giỏo dục phũng chống sốt rột về hộ gia đỡnh; Tăng cường cỏc hoạt động vệ sinh mụi trường PCSR về hộ gia đỡnh; Phối hợp phũng chống sốt rột tại vựng biờn giới giữa 2 nước.
1) Tổ chức quản lý mụ hỡnh.
- Văn bản triển khai thực hiện mụ hỡnh phũng chống sốt rột tại hộ gia đỡnh: thực hiện dựa trờn cơ sở nhiệm vụ của trạm y tế và YTTB được Bộ Y tế phõn cụng, triển khai chủđộng tại hộ gia đỡnh, khụng thụđộng chờ bệnh nhõn đến trạm y tế.
- Xõy dựng mụ hỡnh trờn cơ sở giao nhiệm vụ cụ thể cho y tế xó, YTTB trong từng nội dung chuyờn mụn.
- Dựa trờn khả năng thực hiện nhiệm vụ chuyờn mụn của YTTB trong xột nghiệm và điều trị sốt rột và cỏc hoạt động truyền thụng, VSMT, giỏm sỏt khỏc.
- Tập huấn lại cỏc nội dung hoạt động và chuyờn mụn cho y tế xó, YTTB. - Mạng lưới nhõn viờn YTTB (Đó được xõy dựng).
- Chuẩn bị nguồn lực, trang thiết bị, phương tiện. - Xõy dựng kế hoạch hoạt động.
- Phối hợp đoàn thể: phối hợp với cấp uỷ, chớnh quyền cỏc ban ngành ở xó. - Mở rộng phối hợp phũng chống sốt rột với Lào.
- Sơ kết giai đoạn 2 năm nghiờn cứu thử nghiệm. - Đỏnh giỏ kết quả, hiệu quả can thiệp của mụ hỡnh. 2) Chuyờn mụn.
- Tư vấn về phỏt hiện cơn sốt, xột nghiệm và điều trị sốt rột tại nhà.
- Theo dừi, động viờn người dõn: ngủ màn, dời bếp lửa, dời chuồng gia sỳc xa nhà... vệ sinh mụi trường để PCSR.
- Phỏt hiện người cú đi rừng ngủ rẫy, qua lại biờn giới khi đi và về. Phỏt hiện sớm người cú sốt.
- Lấy lam mỏu, thử test nhanh tại nhà.
- Điều trị sốt rột thường tại nhà cú sự giỏm sỏt hỗ trợ của y tế xó. 3) Đỏnh giỏ mụ hỡnh.
- Điều tra ngang sau can thiệp.
- Thu thập thụng tin số liệu bỏo cỏo của nhõn viờn YTTB, trạm y tế. - Tổng kết rỳt kinh nghiệm.
Phương phỏp đỏnh giỏ kết quả can thiệp
Kết quả của can thiệp được đỏnh giỏ dựa trờn mụ hỡnh so sỏnh can thiệp - đối chứng qua 4 so sỏnh sau:
- So sỏnh trước can thiệp của nhúm can thiệp và nhúm chứng về tỉ lệ hiện mắc SR, KSTSR. Tỷ lệ trả lời đỳng về kiến thức, thỏi độ, thực hành PCSR, vộc tơ SR
- So sỏnh trước và sau can thiệp của nhúm can thiệp về tỉ lệ hiện mắc SR, KSTSR. Tỷ lệ trả lời đỳng về kiến thức, thỏi độ, thực hành PCSR, vộc tơ SR
- So sỏnh trước và sau can thiệp của nhúm chứng về tỉ lệ hiện mắc SR, KSTSR. Tỷ lệ trả lời đỳng về kiến thức, thỏi độ, thực hành PCSR, vộc tơ SR
- So sỏnh sau can thiệp giữa nhúm can thiệp và nhúm chứng về tỉ lệ hiện mắc SR, KSTSR. Tỷ lệ trả lời đỳng về kiến thức, thỏi độ, thực hành PCSR, vộc tơ SR
Đỏnh giỏ hiệu quả can thiệp qua 3 so sỏnh sau: hiệu quả can thiệp của nhúm chứng, hiệu quả can thiệp nhúm can thiệp và hiệu quả can thiệp của nhúm can thiệp so với nhúm chứng.
Nội dung đỏnh giỏ
- Đỏnh giỏ biện phỏp can thiệp phỏt hiện và điều trị chủđộng bệnh nhõn sốt rột tại hộ gia đỡnh được ỏp dụng tại nhúm can thiệp.
- Đỏnh giỏ biện phỏp can thiệp truyền thụng giỏo dục, vệ sinh mụi trường PCSR chủđộng được ỏp dụng tại nhúm can thiệp.
- Đỏnh giỏ biện phỏp can thiệp phối hợp PCSR chủ động tại vựng biờn giới giữa 2 nước được ỏp dụng tại nhúm can thiệp.
- So sỏnh hiệu quả can thiệp của nhúm chứng, hiệu quả can thiệp của nhúm can thiệp, hiệu quả can thiệp của nhúm can thiệp so với nhúm chứng.
4) Nhõn rộng mụ hỡnh.