4/ Năm chỉ số về phối hợp phũng chống sốt rột tại vựng biờn giớ
4.2.2.Tỡnh hỡnh nhiễm ký sinh trựng sốt rột mới Plasmodium knowlesi tại 4 xó.
Xy, Thuận, Thanh, A Xing
Trong cỏc nghiờn cứu từ trước đến nay của Viện Sốt rột - KST - CT Trung
ương, Viện sốt rột - KST - CT Quy Nhơn, Trung tõm y tế dự phũng tỉnh Quảng Trị
chỉ phỏt hiện thấy 2 loài KST sốt rột là P.falciparum và P.vivax. Tuy vậy đến năm 2010, trong phạm vi nghiờn cứu của đề tài với nghiờn cứu hợp tỏc 3 bờn Quảng Trị- Savannakhet - Nhật Bản. Maeno, Tiengkham, Hoàng Hà & cs trong một nghiờn cứu phối hợp sốt rột vựng biờn giới Quảng Trị - Savanakhet (Lào) bằng kỹ thuật PCR đó phỏt hiện thờm loài ký sinh trựng mới ở Quảng Trị và Savanakhet là Plasmodium knowlesi lõy từ khỉ sang người mà nhiều năm trước đõy cú thể khụng cú hoặc cú rất ớt nờn khụng phỏt hiện được [45], [46] và hiện nay đang trở thành quan trọng [90], [118]. Nghiờn cứu này đó phỏt hiện 3 trường hợp nhiễm P.knowlesi phối hợp với
đầu tiờn được phỏt hiện bằng kỹ thuật PCR tại Quảng Trị [124] mà cỏc nghiờn cứu trước đõy của nhiều tỏc giả nghiờn cứu khỏc, của Viện Sốt rột - KST - CT Trung
ương và Viện Sốt rột-KST-CT Quy Nhơn trờn địa bàn tỉnh Quảng Trị cũng chưa phỏt hiện được P.k. Loài KST này lần thứ 2 phỏt hiện ở Việt Nam [124].
Cựng nghiờn cứu trong thời điểm trờn tại 15 bản của tỉnh Savannakhet (Lào) phỏt hiện cú 7 trường hợp nhiễm phối hợp P.f + P.v + P.k và 2 trường hợp nhiễm phối hợp P.v + P.k [115], [124], nhiều hơn số trường hợp được bỏo cỏo ở Malaysia [36]. Theo đỏnh giỏ của TCYTTG Plasmodium knowlesi là một vấn đề nổi bật, đó cú cỏc trường hợp sốt rột nặng và tử vong xảy ra do nhiễm P.knowlesi và cú tầm quan trọng đối với sức khoẻ cộng đồng hiện nay, cần được quan tõm nhiều hơn trong thời gian tới [99], [118].
Đõy là phỏt hiện mới lần đầu tiờn tại tỉnh Quảng Trị mà cỏc nghiờn cứu trước đõy của Nụng Thị Tiến [57], Bựi Quang Phỳc [46] chưa phỏt hiện được.
Fujita Health University School of Medicine Fujita Health University School of Medicine
Pf: Plasmodium falciparum Pv: P. vivax Pm: P. malariae Po: P. ovale Pk: P. knowlesi Quảng Trị S ố ca S ố ca