thuốc và không ngấm thuốc
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi (biểu đồ 3.19): 18,92% khối u có dấu hiệu ngấm thuốc sau tiêm trong đó 8,11% ngấm thuốc mức độ ít, 10,81% khối u ngấm thuốc vừa. Khảo sát thời gian sống theo Kaplan-meier của nhóm u thần kinh đệm bậc thấp ngấm thuốc và u thần kinh đệm bậc thấp không ngấm thuốc cho thấy thời gian sống trung bình ở nhóm u thần kinh đệm bậc thấp có ngấm thuốc 22,44 tháng thấp hơn so với nhóm u thần kinh đệm bậc thấp không ngấm thuốc là 45,90 tháng.
Theo Maciej S. Lesniak và cs [92] nghiên cứu 89 bệnh nhân glioma thân não trong đó 57 trường hợp có ngấm thuốc sau tiêm, 32 trường hợp không ngấm thuốc, kết quả cho thấy những bệnh nhân có thời gian xuất hiệu các triệu chứng trước 6 tháng thì thời gian sống thêm 3 năm sau điều trị ở nhóm ngấm thuốc là 21%, không ngấm thuốc 3%. Thời gian xuất hiện các triệu chứng sau 6 tháng thì thời gian sống 3 năm ở nhóm ngấm thuốc là 44%, không ngấm thuốc là 16%. Tác giả cũng phân tích những trường hợp bệnh nhân ngấm thuốc sau tiêm ở vị trí cuống não, cầu não, hành tủy thời gian sống 3 năm lần lượt là 57%, 24%, 80% tương ứng.
Qua kết quả của Maciej S. Lesniak và cs cho thấy những u thần kinh đệm ngấm thuốc tỷ lệ % sống sau 3 năm cao hơn là không ngấm thuốc ngược lại với kết quả nghiên cứu của chúng tôi. Tuy nhiên kết quả của tác giả sử dụng phương pháp điều trị phối hợp giữa xạ trị kết hợp với hóa chất và áp dụng cho Astrocytoma độ III-IV. Theo tác giả [92] nếu chỉ sử dụng phương pháp xạ trị đơn thuần thì thời gian sống thêm là 20 tháng hoặc hóa chất đơn thuần là 6 tháng.
4.5.14. Liên quan giữa thời gian sống thêm trung bình ở nhóm u có chảy máu và không chảy máu trong u