- Đoạn giữ a: từ quai chủ ngang đến cơ hoành Đoạn dưới : nằm dưới cơ hoành.
VIÊM THỰC QUẢN DO TRAØO NGƯỢC VIÊM THỰC QUẢN DO TRAØO NGƯỢC
BẤT THƯỜNG BẤT THƯỜNG
VIÊM THỰC QUẢN DO TRAØO NGƯỢC VIÊM THỰC QUẢN DO TRAØO NGƯỢC
*Thường gặp nhất trong viêm đường tiêu hóa trên. *LS kinh điển: nóng rát sau xương ức và/ hoặc
nôn, đôi khi là đau thượng vị hoặc không rõ ràng dễ sai lầm.
*ĐQK có một hay nhiều loét nông ở phần xa của thực quản, đôi khi một số ổ loét xuất hiện không
có qui luật, thường loét dạng đường với trục dọc vuông góc với điểm tiếp nối TQ- dạ dày, ổ loét có thể được bao quanh bởi đường viền thấu
*Có thể có ổ loét dạng dãy tương đối hay rộng ở
tại hoặc gần điểm tiếp nối TQ – dạ dày.
*Chẩn đoán xác định loét do viêm TQ trào ngược được gợi ý bởi 3 dấu hiệu hướng dẫn:
1-Phần lớn tổn thương ở phần xa của TQ.
2-Một kết hợp thoát vị trượt và / hoặc trào ngược dạ dày- thực quản.
3-Bệnh cảnh lâm sàng : nóng rát sau xương ức hay các triệu chứng khác của trào ngược.
*Tương tự với viêm TQ ăn mòn lan tỏa, bệnh có sự lan rộng liên tục của tổn thương niêm mạc bắt đầu từ điểm tiếp nối TQ- dạ dày.
*Những ổ loét trên bề mặt ở đoạn giữa và rất ít ở đoạn xa gợi ý đến những nguyên nhân khác của viêm TQ.
*Viêm TQ trào ngược được thể hiện trong phương pháp ĐQK bởi sự hiện diện tổn thương hạt hay nốt tế nhị với những vùng mờ thấu quang trên bề mặt niêm mạc TQ do viêm, phù nề.
*Các nốt có khuynh hướng có đường bờ không rõ ràng --> khó phân biệt với tổn thương dạng