Số liệu được thu thập theo mẫu bệnh ỏn
- Tất cả cỏc bệnh nhõn vào viện khi nghi ngờ cú NMN trong vũng 24h theo tiờu chuẩn nghiờn cứu, bệnh nhõn được hỏi bệnh ghi nhận cỏc yếu tố nguy cơ, khỏm lịch sử tỷ mỷ và khỏm điểm NIHSS tại thời điểm mới nhập viện ( Điểm NIHSS lần 1)
Thang điểm NISHH (Phụ lục)
- Sau khi đỏnh giỏ điểm NISHH và ổn định tỡnh trạng, bệnh nhõn sẽ được chụp CT sọ nóo và/hoặc MRI sọ nóo nhằm xỏc định chuẩn đoỏn, bệnh nhõn được xột nghiệm đường mỏu ngay tại thời điểm mới nhập viện ( đường mỏu lần 1 trong ngày đầu) và HbA1c
- Bệnh nhõn được chụp cộng hưởng từ trờn mỏy chụp 1,5 TESTLA của Khoa chuẩn đoỏn hỡnh ảnh Bệnh Viện Hữu Nghị. Quy trỡnh chụp cú đỏnh giỏ
hỡnh ảnh nhu mụ nóo trờn chuỗi xung cộng hưởng từ khuếch tỏn và bảng đồ ADC nhằm xỏc định NMN giai đoạn sớm và tớnh thể tớch ổ thiếu mỏu chuẩn đoỏn NMN cấp được đặt ra khi cú hỡnh tăng tớn hiệu trờn cụng hưởng từ khuếch tỏn và giảm tớn hiểu trờn bản đồ ADC.
- Xột nghiệm đường mỏu đúi của bệnh nhõn sau 24h và sau 48h.
Sau khi đỏnh giỏ bệnh nhõn mỗi thang điểm NISHH được chia ra 3 mức độ: Từ 0 – 10 là nhẹ
Từ 11 – 20 là trung bỡnh Trờn 20 là nặng
Cỏc xột nghiệm đường mỏu thu thập ở 3 thời điểm: + Lỳc mới nhập viện + Sau 24h + Sau 48h Kết quả cũng được phõn làm 3 nhúm: + Nhúm 1: < 8 mmol/l + Nhúm 2: 8 -11 mmol/l + Nhúm 3: > 11 mmol/l
Xỏc định bệnh nhõn bị ĐTĐ căn cứ vào hỏi tiền sử và xột nghiệm đường mỏu và HbA1c:
Đường mỏu > 8 mmol/l và HbA1c > 7 %: Chẩn đoỏn ĐTĐ. Đường mỏu > 8 mmol/l và HbA1c ≤ 7 % : Tăng ĐH phản ứng.
- Kớch thước ổ NMN : xỏc định trờn MRI sọ nóo theo cụng thức và được phõn làm 2 nhúm:
Nhúm 1: Kớch thước ≥ 1.5 cm. Nhúm 2: Kớch thước < 1.5 cm