* Thông tin chung:
- Tuổi. - Giới. - Nghề nghiệp. - Dân tộc. - Địa chỉ. - Thời gian bị bệnh.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn
- Tiền sử sinh con ≥ 4kg (đối với nữ).
- Tiền sử gia đình liên quan đến ĐTĐ: Bố, mẹ hoặc anh, chị, em ruột đã phát hiện bệnh ĐTĐ.
- Thói quen uống rƣợu, hút thuốc lá. - Thói quen tập thể dục, thể thao.
* Chỉ tiêu lâm sàng
- Huyết áp.
- Đo cân nặng, chiều cao, tính chỉ số khối cơ thể. - Đo vòng bụng, vòng mông, tính chỉ số bụng mông. - Triệu chứng lâm sàng chính của bệnh:
+ Ăn nhiều. + Uống nhiều. + Đái nhiều. + Gầy sút cân.
- Triệu chứng kèm theo: Đau ngực, mắt nhìn mờ, tê tay chân, mệt mỏi.
* Chỉ tiêu cận lâm sàng
- Xét nghiệm máu:
+ Định lƣợng glucose máu lúc đói, HbA1C.
+ Định lƣợng các thành phần lipid máu lúc đói: Cholesterol TP, triglycerid, HDL-C, LDL-C.
+ Xác định hoạt độ enzym AST, ALT + Định lƣợng creatinin máu.
* Phương pháp sử dụng thuốc hạ glucose máu
Sau khi chọn đối tƣợng nghiên cứu đạt tiêu chuẩn. Trƣớc khi cấp thuốc điều trị, bệnh nhân đƣợc giải thích về tác dụng của thuốc, tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị, đƣợc tƣ vấn chế độ dinh dƣỡng, chế độ tập luyện. Bệnh nhân đƣợc điều trị theo một trong ba phƣơng thức.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn
- Đơn trị liệu bằng Biguanid hoặc Sulfonylurea.
- Phối hợp cả hai loại thuốc trên với các trƣờng hợp khó kiểm soát glucose máu.
* Tình trạng tuân thủ điều trị bao gồm
- Tuân thủ chế độ ăn: Mỗi bệnh nhân đƣợc bác sĩ hƣớng dẫn một chế độ ăn phù hợp, bao gồm về lựa chọn thực phẩm và khối lƣợng thực phẩm, cách chia các bữa ăn trong ngày. Nếu bệnh nhân thực hiện liên tục thƣờng xuyên thì gọi là tuân thủ chế độ ăn.
- Tuân thủ chế độ luyện tập: Đƣợc xác định bằng các hình thức đi bộ nhanh, tập thể dục buổi sáng, tập dƣỡng sinh. Nếu bệnh nhân tập đều đặn mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 30 phút và thực hiện 5 ngày trong một tuần thì gọi là tuân thủ chế độ luyện tập.
- Tuân thủ chế độ thuốc: Đƣợc xác định bằng bệnh nhân uống thuốc đều không bỏ ngày nào.
Bệnh nhân đƣợc gọi là tuân thủ điều trị khi tuân thủ cả chế độ ăn, chế độ luyện tập hoạt động thể lực và chế độ thuốc. Bệnh nhân không tuân thủ một trong ba chế độ trên đƣợc gọi là không tuân thủ điều trị [trich dẫn từ 26].