Khả năng kháng kháng sinh của vi khuẩn Salmonella

Một phần của tài liệu Nghiên cứu xác định tỷ lệ nhiễm và tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn ESCHERICHIA COLI, SALMONELLA phân lập từ thịt lợn bán tại một số chợ tại huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội (Trang 39 - 43)

Kháng kháng sinh là hiện tượng tự nhiên, nhưng yếu tố xã hội cũng tham gia vào vấn ựề này. Những yếu tố gia tăng sự kháng thuốc của vi khuẩn là do việc lạm dụng thuốc kháng sinh trong ựiều trị nhân y cũng như thú y và sự bổ sung kháng sinh vào thức ăn chăn nuôi (Wise và cộng sự, 1999). Việc sử dụng kháng sinh rộng rãi như hiện nay vô hình là ựang tiếp tục lựa chọn các dòng vi khuẩn kháng thuốc. Trong năm 2001 người ta ựã thống kê 26,6 triệu tấn kháng sinh dùng cho ựộng vật của nước Anh thì có 2 triệu tấn dùng

trong ựiều trị, lượng còn lại ựược dùng bổ sung vào thức ăn như chất kắch thắch tăng trưởng và phòng bệnh (Brody, 2001). Vi khuẩn kháng thuốc phát triển trong thực phẩm là một trong những nguyên nhân gây nên hiện tượng khó ựiều trị bệnh cho người. Rải rác ựã có những báo cáo về vi khuẩn gây bệnh kháng thuốc sống sót trong thịt lây nhiễm sang người của các quốc gia. Năm 1983 tại miền tây nước Mỹ ựã xảy ra vụ ngộ ựộc thực phẩm, 18 bệnh nhân phải nhập viện do ăn thịt bò nhiễm Salmonella có khả năng kháng lại tất cả các loại thuốc kháng sinh ựang ựược sử dụng ựể ựiều trị tại bệnh viện và một số bệnh nhân ựã bị chết. Với cơ chế lan truyền gien ựề kháng kháng sinh và việc lạm dụng kháng sinh trong chăn nuôi cũng như trong ựiều trị cho ựộng vật hiện nay dẫn ựến hậu quả khó lường trước ựược.

Ở Việt Nam hiện nay vấn ựề kháng thuốc của các vi khuẩn ựang trở thành mối quan tâm lớn trong ngành y tế. Một số bệnh trước kia xảy ra lác ựác nay lại xuất hiện khá nhiều, mặc dù nhiều thế hệ và nhiều loại kháng sinh mới ựược sử dụng nhưng ựôi khi việc ựiều trị vẫn gặp khó khăn, ựiển hình như lao và thương hàn.

Khả năng này ựược coi như là một yếu tố ựộc lực của Salmonella vì hiện tượng kháng thuốc của vi khuẩn này phát triển gây nhiều khó khăn cho việc ựiều trị Salmonellosis ở ựộng vật. Nếu hệ vi khuẩn có lợi trong ựường ruột bị tiêu diệt sẽ tạo ựiều kiện cho Salmonella kháng thuốc nhân lên gấp bội. Theo số liệu ựiều tra cho thấy, mặc dù kháng sinh ựược sử dụng chủ yếu trong ựiều trị bệnh gia súc, nhưng có ựến 90% thuốc ựược sử dụng như những chất kắch thắch tăng trưởng trong chăn nuôi và ngư nghiệp, dẫn ựến hiện tượng kháng thuốc của vi khuẩn ựường ruột, trong ựó có vi khuẩn

Salmonella E. coli với các chủng gây ngộ ựộc thực phẩm ựược biết ựến nhiều nhất trên thế giới.

Tại Brazil, trong số 91 chủng S.enteritidis phân lập từ thịt gà, thực phẩm của người, và các mẫu liên quan ựến gia cầm (nền chuồng, phân), 90,1% số

chủng kháng với hơn một loại kháng sinh, 75,8% số chủng kháng Sulfonamides, Nitrofuran là 52,8%, 51,6% số chủng cùng kháng với nhiều loại kháng sinh (Dias de Oliveiria và cộng sự, 2005 ; trắch Nguyễn Thị Ngà, 2011).

Ở cộng hoà liên bang đức, người ta phát hiện rất nhiều chủng

Salmonella mang các gen kháng lại kháng sinh tồn tại ở người và ựộng vật, do có sự ựột biến diễn ra trên ựoạn gen Gyr A và Gyr B trong cấu trúc của phân tử AND tạo nên sự kháng lại kháng sinh Quinolone. Nhiều chủng vi khuẩn ựường ruột cũng như S.typhimurium phân lập từ năm 1972 - 1980 ở cộng hoà liên bang đức mang các plasmid kháng kháng sinh (Erhard Tietze và cộng sự, 1983 ; trắch Nguyễn Thị Ngà, 2011).

Theo nhiều tác giả, các chủng ựa kháng hầu hết thuộc serovar

typhimurium. Nhiều chủng S.typhimurium cho ựến nay kháng lại 4 loại kháng sinh là Ampicillin, Streptomycin, Dehydrochlotetracyclin và Sulfamid; chỉ còn các kháng sinh thuộc nhóm polypeptid trong ựó có Polymycin B vẫn còn tác dụng invitro với tất cả các chủng phân lập ựược trong các ca bệnh.

Những nghiên cứu về tắnh kháng kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh trong thú y cho thấy trong 88 chủng Salmonella kháng Ampicillin, Chloramphenicol, Penicillin, Chlotracycline, Neomycin, Furazolidon, Streptomycin và Sulphonamid, chưa có chủng Salmonella nào kháng lại Furazolidon. Chỉ có một chủng Salmonella duy nhất kháng lại với Neomycin (Phạm Khắc Hiếu và Bùi Thị Tho, 1998). Theo đinh Bắch Thuý và cs (1995), có 37,4% - 68,1% số chủng Salmonella sp kháng lại Chloramphenicol; 74,6% - 89,24% kháng lại Streptomycin; 4,26% kháng lại Gentamycin.

Nguyễn Viết Không và cs (2012) khi nghiên cứu về tình trạng ô nhiễm

Salmonella tại các ựiểm giết mổ gia cầm quy mô nhỏ tại các huyện ngoại thành Hà Nội cho biết các chủng Salmonella có khả năng kháng ựối với những kháng sinh thông thường với tần số khác nhau Streptomycin (84,44%), Tetracycline (82,22%), Ciprofloxacin (35,56%), Norfloxacin (35,56%), Ampicillin

(62,22%), Nalidixic axit (62,22%), Trimethoprim (80,00%), Ceftazidime (33,33%), Gentamycin (33,33%), Nitrofurantoin (33,33%).

Kết quả nghiên cứu của Trương Hà Thái và cs (2012) cho thấy tỷ lệ kháng kháng sinh của Salmonella là Tetracycline (58,5%), Sulphonamides (58,1), Streptomycine (47,3%), Ampicillin (39,8%), Chloramphenicol (37,3%), Trimethoprim (34%), Nalidixic acid (27,8%).

Tại Thái Lan, Chaiwat Pulsrikarn và cs (2012) nghiên cứu serotype và tắnh kháng sinh của vi khuẩn Salmonella phân lập từ lợn và thịt lợn cho thấy 69% số chủng kháng lại Tetracycline, 50% số chủng kháng Ampicillin, 36% số chủng kháng Sulfamethoxazole-trimethoprim, 31% kháng Streptomycin. Không có chủng nào kháng lại Amoxicillinclavulanic acid, Norfloxacin. Không chỉ dừng lại ở mức ựộ ựiều tra hiện trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn với các kỹ thuật thông thường, ngày nay bằng các kĩ thuật hiện ựại như PCR, PFGE (Pulsed Field Gel Electrophoresis), các nhà khoa học trên thế giới ựã tiến hành các nghiên cứu về các gene gây nên hiện tượng kháng thuốc của vi khuẩn, cũng như cơ chế và ựường truyền tắnh kháng kháng sinh của vi khuẩn từ ựộng vật sang người.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu xác định tỷ lệ nhiễm và tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn ESCHERICHIA COLI, SALMONELLA phân lập từ thịt lợn bán tại một số chợ tại huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội (Trang 39 - 43)