Chức vu : Phó Chủ tịch HĐQT
Dia chỉ Khu công nghiệp Sai Đồng B, Phường Thạch Bàn, Quận Long
: Biên, TP Hà Nội, Việt Nam Điện thoại
Tài khoản
Mã số thuế
BEN B : Công ty Bảo hiểm VietinBank Hà Nội
Người đại diện Chức vụ
Tầng F3, Tòa nhà 187 Nguyễn Lương Bằng, Phường Quang Trung,
Địa chỉ :
Quận Dong Da, Tp Hà Nội Điện thoại : (84) 24 3795 5541
Mã số thuế : 0101335193-003
Sau khi thống nhất, hai Bên cùng nhau thỏa thuận và thống nhất ký kết
Hợp đồng bảo hiểm BẢO HIEM SỨC KHỎE VBICARE TOÀN DIEN (sau đây gọi tắt là Hợp đồng bảo hiểm) theo các nội dung, điều kiện điều khoản dưới
đây:
DIEU 1. DOI TƯỢNG BAO HIEM
- BénB nhận bảo hiểm cho tính mang, tinh trang sức khỏe cho các thành
viên của Bên A (sau đây gọi tắt là Người được bảo hiểm), cụ thể theo
danh sách đính kèm Hợp
đồng bảo hiểm nay;
- _ Số lượng Người được bảo hiểm: người.
DIEU 2. SO TIEN BẢO HIỂM
Là giới hạn trách nhiệm bồi thường tối da của Bên B khi xảy ra rủi ro thuộc phạm vi bảo hiểm. Số tiền bảo hiểm chỉ tiết của từng người được bảo hiểm
được quy định cụ thể tại giấy chứng nhận bảo hiểm.
DIEU 3. PHAM VI BẢO HIẾM VA DIEU KIỆN DIEU KHOẢN
BẢO HIEM 3.1 Phạm vi bảo hiểm
Chỉ tiết theo bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm đính kèm Hợp đồng bảo hiểm này 3.2 Điều kiện điều khoản bảo hiểm:
3.2.1. Điều kiện bảo hiểm: Căn cứ yêu cầu bảo hiểm của Bên A, Bên B bảo hiểm cho Người được bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm sức khỏe VBI care toàn diện ngày 17/07/2018 của Tổng Giám đốc Tổng công ty cổ phần bảo hiểm ngân hàng TMCP công thương Việt Nam (sau đây gọi tắt là Quy tắc bảo hiểm).
3.2.2. Điều khoản bo sung:
- Áp dụng thời gian chờ theo quy tắc bảo hiểm của VBI đối với trường hợp
mới, không áp dụng thời gian chờ đối với các trường hợp tái tục liên tục từ hợp đồng năm trước
- Áp dụng bảo lãnh viện phí cho quyền lợi Nội trú, ngoại trú, nha khoa
- Áp dụng đồng chỉ trả 50/50 trong trường hợp thuộc phạm vi bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn tat cả các quyền lợi với NDBH tham gia mới.0
- Áp dụng thời gian chờ theo quy tắc bảo hiểm của VBI đối với trường hợp
mới, không áp dụng thời gian chờ đối với các trường hợp tái tục liên tục từ hợp đồng năm trước
- Áp dụng bảo lãnh viện phí cho quyền lợi Nội trú, ngoại trú, nha khoa
- Áp dụng thời gian chờ theo quy tắc bảo hiểm của VBI đối với trường hợp
mới, không áp dụng thời gian chờ đối với các trường hợp tái tục liên tục từ hợp đồng năm trước
- Áp dụng bảo lãnh viện phí cho quyền lợi Nội trú, ngoại trú, nha khoa
- Áp dụng đồng chi trả 50/50 trong trường hợp thuộc phạm vi bệnh đặc biệt.
bệnh có sẵn tat cả các quyên lợi với NDBH tham gia mới.D
- Áp dụng đồng chỉ trả 50/50 trong trường hợp thuộc phạm vi bệnh đặc biệt.
bệnh có sẵn tat cả các quyền lợi với NDBH tham gia mới.0
DIEU 4. LOẠI TRỪ TRÁCH NHIỆM BẢO HIỂM
Bên B không có trách nhiệm bồi thường cho bat kỳ tổn thất nào phát sinh
từ những rủi ro và/hoặc nguyên nhân bị loại trừ được quy định tại Điều 1368/QD - VBI6 của Quy tắc bảo hiểm và các điều khoản sửa đổi, b6 sung
đính kèm Hợp đồng bảo hiểm (nếu có).
DIEU 5. THỜI HAN VÀ HIỆU LUC BẢO HIEM
Hợp đồng bảo hiểm có thời hạn 0 tháng, hiệu lực bảo hiểm kể từ đến Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực sau thời gian chờ dưới đây kể từ ngày bắt đầu
thời hạn bảo hiém theo quy định : ;
- 30 ngày đôi với trường hợp bệnh (bao gôm cả thời gian phát bệnh cho
đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị và có liên quan trực tiếp đến bệnh cần điều trị).
- 01 năm đối với bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn/thương tật có sẵn.
Đối với hợp đồng bảo hiểm hoặc những người được bảo hiểm tái tục liên tục, hiệu lực bảo hiểm của các quyền lợi được tính từ ngày bắt đầu của thời hạn
bảo hiểm.
Hai bên thỏa thuận hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm sẽ chấm dứt trước thời hạn nếu Bên A không thanh toán phí bảo hiểm đầy đủ và đúng hạn theo quy
định tại Điều 6 của Hợp đồng bảo hiểm này.
DIEU 6. PHÍ BAO HIEM, PHƯƠNG THỨC THANH TOÁN PHI BAO HIẾM 6.1 Phí bảo hiểm:
- Tổng phí thanh toán : 110.620.000 VNĐ/năm
(Bằng chữ: Một trăm mười triệu sáu trăm hai mươi nghìn đồng)
(Phí bảo hiểm chỉ tiết của từng người được bảo hiểm được thể hiện trên giấy chứng
nhận bảo hiểm)
6.2 Thời hạn và phương thức thanh toán phí
Phí bảo hiểm được Bên A thanh toán bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản toàn bộ một lần chậm nhất đến hết ngày 13/01/2020 vào tài khoản của Bên B
theo địa chỉ tài khoản dưới đây:
Tên chủ tài khoản : Công ty Bảo hiểm VietinBank Hà Nội
Số tài khoản : 102010001675911
Tai
Dia chi : Tầng F3. Tòa nhà 187 Nguyễn Luong Bang,
Phường Quang
Trung, Quận Đống Đa, Tp Hà Nội
Phí bảo hiểm được coi là thanh toán đầy đủ và đúng Bạn khi tiền đã vào
tài khoản của Bên B theo Quy định tại Điều 6.2 thuộc Hợp đồng bảo hiểm này
hoặc khi có biên lai/hóa đơn thu tiền của Bên B trong trường hợp thanh toán bằng tiền mặt.
6.3 Quy định về chấm dứt hiệu lực bảo hiểm
Trường hợp Bên A không đóng đủ phí bảo hiểm hoặc không đóng phí bảo hiểm theo thời hạn thoả thuận tại Điều 6.2 thuộc Hợp đồng bảo hiểm này, Hợp đồng bảo hiểm sẽ tự động chấm dứt hiệu lực khi hết thời hạn thanh toán phí bảo hiểm theo đúng các quy định của Luật kinh doanh bảo hiểm và bên B không phải chịu trách nhiệm bồi thường cho những tổn thất phát sinh của Người được bảo hiểm trong thời gian hợp đồng chấm dứt hiệu lực bảo hiểm.
DIEU 7. BÒI THƯỜNG BẢO HIEM 7.1 Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm
Khi yêu cầu trả tiền bảo hiểm. người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng hoặc người được uỷ quyền phải gửi cho Bên B các giấy tờ sau đây:
- _ Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu của VBI;
-__ Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bản sao (trích) danh sách người được
bảo hiểm.
- Bién bản tai nạn có xác nhận của cơ quan, chính quyền địa phương hoặc công an nơi người được bảo hiểm bị tai nạn.
- _ Xác nhận điều trị của cơ quan y tế (giấy ra viện, phiếu điều trị và các
giấy tờ có liên quan đến việc điều trị tai nạn).
- Giấy chứng tử và giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp
chêt).
- _ Trong từng trường hợp cụ thé, dé làm rõ các nguyên nhân và trách nhiệm bồi thường, Bên B có thể yêu cầu cung cấp thêm các tài liệu, giấy tờ cần thiết khác.
Trường hợp Người được bảo hiểm ủy quyền cho người khác nhận số tiền
chỉ trả
quyền lợi bảo hiểm, phải có giấy ủy quyền hợp pháp.
Chỉ tiết theo Phụ lục hướng dẫn yêu cầu trả tiền bảo hiểm đính kèm hợp đồng bảo hiểm này.
7.2 Thời hạn trả tiền bảo hiểm
- _ Trong thoihan365 ngaykétimgayxayra
sựkiệnbảohiêm(trừtrườnghợpbắtkhả kháng),Bên A phảigửiGiâyyêu cautratiénbaohiémcon ngườitheo mẫucủaBên B kèmtheo
cácchứngtừ,hồsơ y tếliên quan đếnsựkiệnbảohiểmcho Bên B.
- _ Thời hạn trả tiền bảo hiểm của Bên B là mười lăm (15) ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm đầy đủ và hợp lệ theo quy
định tại mục 7.1 nêu trên.
- Truong hợp từ chối trả tiền bảo hiểm, Bên B phải thông báo bằng văn bản cho Người được bảo hiểm biết lý do từ chối trong thời hạn mười lam (15) ngày ké từ ngày nhận được hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm
đầy đủ và hợp lệ.
DIEU 8. CAC TÀI LIEU KÈM THEO
Các tài liệu kèm theo là một bộ phận cấu thành và không thé tách rời của Hợp đồng bảo hiểm này, bao gồm :
Giấy chứng nhận bảo hiểm Giấy yêu cầu bảo hiểm.
Quy tắc bảo hiểm sức khỏe VBI care toàn diện ban hành theo Quyết định số 1368/QD - VBI6 ngày 17/07/2018 của Tổng Giám đốc Công ty TNHH MTV Bảo hiểm Ngân hàng TMCP Công Thương Việt Nam (nay là Tổng Công ty cổ phan bao hiểm NH TMCP Công thương Việt
Nam);
Danh sách người được bảo hiểm Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Phụ lục Điều khoản bổ sung
Hướng dẫn yêu cầu trả tiền bảo hiểm
Các sửa đổi, bổ sung và các tài liệu có liên quan khác (nếu có)
DIEU 9. QUYEN VÀ NGHĨA VỤ
CUA CÁC BEN 9.1 Quyền và nghĩa
vụ của Bên A
Kê khai trung thực, đầy đủ các thông tin quy định trên giấy yêu cầu bảo hiểm, chịu trách nhiệm về tính chính xác của các thông tin đã cung cấp
cho Bên B;
Yêu cầu Bên B giải thích các điều kiện, điều khoản bảo hiểm của
Hợp dong bảo hiểm, Quy tac bảo hiem và các sửa đôi, bô sung đính kèm
(nêu có);
Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, Người được bảo hiểm hoặc thân nhân của họ phải thực hiện mọi biện pháp cần thiết và hợp lý nhằm cứu chữa nạn nhân bao gồm nhưng không giới hạn việc gọi cấp cứu kịp thời và tiến hành các
biện pháp sơ cứu khan cấp tạm thời;
Thanh toán phí bảo hiểm đầy đủ và đúng hạn theo đúng thỏa thuận trong Hợp đồng bảo hiểm;
Cung cấp đầy đủ các hồ sơ, giấy tờ liên quan tới sự kiện bảo hiểm để giải quyết trả tiền bảo hiểm theo yêu cầu của Bên B;
Tuân thủ và thực hiện đúng các quyền và nghĩa vụ khác theo quy định của Hợp đồng, Quy tắc bảo hiểm và các quy định của pháp luật.
9.2 Quyền và nghĩa vụ của Bên B
Trong trường hợp cần thiết, khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, Bên B có trách
nhiệm phôi hợp với các bên liên quan đê giải quyêt hậu quả rủi ro.
- Giải thích cho Bên A về các điều kiện điều khoản bảo hiểm, quyền, nghĩa vụ của bên mua bảo hiểm.
- _ Cấp cho bên mua bảo hiểm Giấy chứng nhận bảo hiểm ngay sau khi Hợp
đồng bảo hiểm được ký kết.
- Huong dẫn Bên A thu thập và hoàn thiện các thủ tục, hồ sơ liên quan đến việc yêu cau trả tiền bảo hiểm đối với các chi phí thuộc phạm vi bao hiểm.
- Trả tiền bảo hiểm kịp thời theo đúng thời hạn quy định tại Điều 7 của hợp
đồng này khi xảy ra sự kiện bảo hiểm.
- _ Tuân thủ và thực hiện đúng các quyền và nghĩa vụ khác theo quy định của Hợp đồng, Quy tắc bảo hiểm và các quy định của pháp luật.
DIEU 10. CÁC QUY ĐỊNH GIẢI QUYẾT TRANH CHAP
Trong quá trình thực hiện Hợp đồng. nếu có vướng mắc phát sinh hoặc
tranh chấp, hai bên cùng bàn bạc giải quyết trên tinh thần hợp tác, thương lượng. Trường hợp hai bên không giải quyết được bằng thương lượng, mọi tranh chấp phát sinh từ hoặc liên quan đến hợp đồng này sẽ được đưa ra Tòa án
có thâm quyền tại Việt Nam để giải quyết.
DIEU 11: DIEU KHOẢN THI HANH
- Bang việc những người đại diện có thẩm quyền của hai bên ký kết Hop đồng này, hai bên xác nhận đã hiểu và nắm rõ nội dung, các quyền và nghĩa vụ của mỗi bên được quy định trong Hợp đồng bảo hiểm, Quy tắc bảo hiểm. các điều khoản sửa đổi bổ sung (nếu có) áp dụng cho Hợp đồng
này và các van dé pháp lý có liên quan khác;
- _ Các vấn đề liên quan đến quyền và nghĩa vụ của các bên nếu không được đề cập trong Hợp đồng và các tài liệu đính kèm Hợp đồng này sẽ được
thực hiện và tuân thủ theo quy định của pháp luật Việt Nam, trong đó
Luật Kinh doanh bảo hiểm sẽ được ưu tiên áp dụng đầu tiên;
: Hai bên cam kết thực hiện đầy đủ và nghiêm chỉnh các điều khoản quy định trong Hợp đồng bảo hiểm này và các nội dung của Quy tắc bảo hiểm đính kèm. Các trường hợp sửa đổi, bổ sung liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm phải được sự thống nhất của hai bên và phải được lập thành văn
bản.
- Hợp đồng này làm thành 04 (bốn) bản bằng tiếng Việt, có giá trị pháp lý như nhau. Mỗi bên giữ 02 (hai) bản để thực hiện./.
ĐẠI DIỆN BÊN A ĐẠI DIỆN BÊN B
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
. Giáo trình bảo hiểm- NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội .. Quy tắc sản phẩm bảo hiểm sức khỏe VBI care
3. Niên giám thị trường bảo hiểm Việt Nam (2018)- Cục quản lí giám sát
bảo hiểm (2018), lay từ
https://www.mof.gov.vn/webcenter/portal/cqlgsbh/r/m/ngttbh/ngttbh_chiti et?dDocName=MOFUCM166383& _afrLoop=86055173806998697#!%4 0%40%3F_afrLoop%3D86055173806998697%26dDocName%3 DMOFU CM166383%26_adf.ctrl-state%3Dagalf55ul_91
. Hiệp hội bảo hiểm Việt Nam, Báo cáo thường niên (2017), lay từ
http:/www.lav.vn/Search/Index?key=b%€C3%A Io%20c%C3%A1o3%⁄20th
%€69%5B09%E I%BB%9Dng%20ni%C3%AAn%20n%C4%83m3%202017
%20&page=l
. Báo cáo thường niên Công ty bảo hiểm Vietinbank (2017), lay từ
https://vbi.vietinbank.vn/files/4/Bao cao thuong nien VBI 2017.pdf
CONG HOA XÃ HOI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập — Tự do — Hạnh phúc
Ha....(Vát..., ngày,... tháng ... nam..204 3.