3.1. Công tác chăm sóc người bệnh toàn diện
3.2.2. Sự hài lòng của NB về công tác chăm sóc của điều dưỡng
Tiếp đón NB Không hài lòng Hài lòng
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%) Thái độ đón tiếp niềm nở, thân
thiện khi vào khoa điều trị 0 0.0 259 100
Điều dưỡng hướng dẫn về các thủ tục hành chính khi vào
điều trị 16 4.6 333 95.4
Điều dưỡng hướng dẫn các nội quy của khoa phòng, bệnh viện và quyền lợi và nghĩa vụ của NB khi nằm điều trị
15 4.3 334 95.7
Các thủ tục hành chính của khoa và bệnh viện thuận tiện, không phiền hà và không làm mất nhiều thời gian chờ đợi cho người bệnh
21 6.0 328 94.0
Nhận xét: Bảng 3.8 cho thấy công tác tiếp đón được NB đánh giá cao, thái
độ đón tiếp niềm nở, thân thiện khi vào khoa điều trị (100%); hướng dẫn về các thủ tục hành chính khi vào điều trị (95,4%); hướng dẫn các nội quy của khoa phòng, bệnh viện và quyền lợi và nghĩa vụ của NB khi nằm điều trị (95,7%); Các thủ tục hành chính của khoa và bệnh viện thuận tiện, không phiền hà và không làm mất nhiều thời gian chờ đợi cho người bệnh (94,0%)
Bảng 3.9. Sự hài lòng của NB về công tác chăm sóc tình thần
Chăm sóc tinh thần
Không hài lòng Hài lòng
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%) Điều dưỡng quan tâm hỏi
thăm sức khỏe của NB trong quá trình chăm sóc
0 0.0 349 100
Điều dưỡng động viên NB yên tâm điều trị trong quá trình chăm sóc và làm thủ thuật
0 0.0 349 100
Điều dưỡng giải đáp những băn khoăn, thắc mắc của NB trong quá tình điều trị và chăm sóc
12 3.4 337 96.6
Sự tôn trọng, sự thân thiện của
điều dưỡng 0 0.0 349 100
Thái độ quan tâm, lắng nghe
của điều dưỡng khi NB cần 0 0.0 349 100
Nhận xét: Bảng 3.9 cho thấy sự hài lòng của NB về công tác chăm sóc tình thần được đánh giá rất cao ở cả 5 tiêu chí đều đạt trên 96%
Bảng 3.10. Sự hài lòng của NB với thực hiện hoạt động chăm sóc Thực hiện hoạt động chăm Không hài lòng Hài lòng
sóc Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%) Được ĐD hướng dẫn, hỗ trợ
khi đi làm các xét nghiệm 0 0.0 349 100
Thông báo, giải thích của điều dưỡng trước khi thực hiện các
thủ thuật chăm sóc 2 0.6 347 99.4
Điều dưỡng hướng dẫn những việc cần thiết trước mỗi lần làm xét nghiệm CLS
3 0.9 346 99.1
Điều dưỡng hỗ trợ thay quần áo, hỗ trợ vệ sinh cá nhân, ăn uống…
0 0.0 349 100
Điều dưỡng đến xử trí kịp thời khi NB có biểu hiện bất thường (đau, sốt…)
0 0.0 349 100
Điều dưỡng thực hiện các quy trình kỹ thuật (tiêm, truyền, thay băng, đo huyết áp, nhiệt độ…)
0 0.0 349 100
Điều dưỡng thực hiện công khai thuốc và các dịch vụ y tế
với NB 2 0.6 347 99.4
Sự giải thích của điều dưỡng đối với mục đích, hướng dẫn sử dụng các loại thuốc
3 0.9 346 99.1
Hướng dẫn những vấn đề cần theo dõi trong và sau khi dùng thuốc
0 0.0 349 100
Thời gian chờ đợi điều dưỡng thực hiện các thủ thuật chăm sóc, thực hiện thuốc
0 0.0 349 100
Theo dõi diễn biến, cung cấp thông tin về tình trạng sức
khỏe cho NB hanngf ngày 3 0.9 346 99.1
Điều dưỡng công khai chi phí
khám chữa bệnh hàng ngày 1 0.3 348 99.7
Nhận xét: Bảng 3.10. cho thấy sự hài lòng của NB đối với công tác chăm sóc của ĐD rất cao, trong đó sự hài lòng của NB về việc được ĐD hướng dẫn, hỗ trợ khi đi làm các xét nghiệm; điều dưỡng hỗ trợ thay quần áo, hỗ trợ vệ sinh cá nhân, ăn uống; ĐD đến xử trí kịp thời khi NB có biểu hiện bất thường, ĐD thực hiện các quy trình kỹ thuật (tiêm, truyền, thay băng, đo huyết áp, nhiệt độ…);
hướng dẫn những vấn đề cần theo dõi trong/sau khi dùng thuốc và thời gian chờ đợi điều dưỡng thực hiện các thủ thuật chăm sóc, thực hiện thuốc đạt 100%
Bảng 3.11. Sự hài lòng của NB về tình trạng trang thiết bị, vệ sinh trật tự khoa phòng
Tình trạng vệ sinh trật tự khoa phòng
Không hài lòng Hài lòng
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%)
Trang thiết bị hiện đại 18 5,2 331 94,8
Vệ sinh khoa phòng sạch sẽ 3 0,9 346 99,1
Nhà vệ sinh sạch sẽ, thuận
tiện, an toàn 12 3,4 337 96,6
Quần áo, chăn ga của NB sạch
sẽ, đầy đủ, phù hợp 0 0 349 100
Buồng bệnh sắp xếp gọn gàng 0 0 349 100
Tình trạng vệ sinh của các phương tiện, dụng cụ chăm sóc (huyết áp, nhiệt độ, xe
0 0 349 100
tiêm, dụng cụ thay băng…)
Nhận xét: Bảng 3.11. cho thấy NB không hài lòng cao nhất ở tiêu chí trang thiết bị hiện đại (5,2%); Nhà vệ sinh khoa phòng sạch sẽ, thuận tiện, an toàn chiếm 3,4%.
Bảng 3.12. Sự hài lòng của NB với công tác tư vấn giáo dục sức khỏe
Tư vấn giáo dục sức khỏe
Không hài lòng Hài lòng
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%) Hướng dẫn luyện tập, phục hồi
chức năng đề phòng biến chứng
8 2,3 341 97,7
Hướng dẫn chế độ ăn uống cho NB trong quá trình nằm điều trị
7 2,0 342 98
Hướng dẫn chế độ vận động, nghỉ ngơi trong quá trình nằm
viện 10 2,9 339 97,1
Hướng dẫn cách chăm sóc sau
khi ra viện 4 1,1 345 98,9
Nhận xét: Bảng 3.12 cho thấy tỷ lệ hài lòng của NB với công tác tư vấn giáo dục sức khỏe rất cao đều đạt > 97%.
Bảng 3.13. Điểm trung bình hài lòng về công tác chăm sóc (n = 349) Công tác chăm sóc TB ± ĐLC Thấp nhất Cao nhất
Tiếp đón NB 4,2 ± 0,5 3 5
Chăm sóc tinh thần 4,2 ± 0,4 3 5
Thực hiện hoạt động chăm
sóc 4,3 ± 0,4 3 5
Trang thiết bị, vệ sinh
khoa phòng 4,2 ± 0,5 2 5
Tư vấn, giáo dục sức khỏe 4,2 ± 0,5 3 5
Nhận xét: Bảng 3.13 cho thấy điểm trung bình hài lòng cao nhất là việc thực hiện hoạt động chăm sóc của điều dưỡng có điểm trung bình là 4,3 ± 0,4 và sự hài lòng của NB đối với công tác tiếp đón, chăm sóc tinh thần, trang thiết bị vệ sinh khoa phòng, tư vấn GDSK có điểm trung bình lần lượt là 4,2 ± 0,5, 4,2 ± 0,4, 4,2 ± 0,5. Điểm đánh giá của NB về công tác chăm sóc thấp nhất là 2, cao nhất là 5.
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ người bệnh hài lòng với công tác chăm sóc của điều dưỡng Nhận xét: Biểu đồ 3.2. cho thấy tỷ lệ người bệnh hài lòng với công tác chăm sóc của điều dưỡng cao nhất ở công tác thực hiện hoạt động chăm sóc đạt
0.0%
20.0%
40.0%
60.0%
80.0%
100.0%
Tiếp đón NB
Chăm sóc
tinh thần Thực hiện hoạt động chăm sóc
Trang thiết bị,
vệ sinh khoa phòng
Tư vấn, giáo dục sức khỏe
96.3% 99.3% 99.6% 98.4% 97.9%
99,6%; hài lòng với công tác tiếp đón có tỷ lệ thấp nhất đạt 96,3%; Tỷ lệ hài lòng với công tác chăm sóc tinh thần, trang thiết bị vệ sinh khoa phòng, tư vấn DGSK lần lượt là 99,3%, 98,4%, 97,9%.
Biểu đồ 3.3. Sự hài lòng chung của người bệnh về công tác chăm sóc của điều dưỡng
Nhận xét: Biểu đồ 3.3 cho thấy tỷ lệ hài lòng về công tác chăm sóc của điều dưỡng là 92,3%.
92.3%
7.7%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Hài lòng Không hài lòng
Chương 4 BÀN LUẬN
4.1. Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu
Nghiên cứu của nhóm đề án chúng tôi tiến hành đánh giá trên 349 NB nằm điều trị nội trú. Về tuổi, NB có độ tuổi 41 - 60 và > 60 tuổi có tỷ lệ cao nhất và bằng nhau là 37,2%. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương ứng với tác giả Đồng Thị Thu Thủy [8] tại trung tâm y tế quân Dương Kinh - Hải Phòng năm 2014 nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là từ 60 tuổi trở lên với 32%. Nhóm tuổi có tỷ lệ thấp nhất là ≤ 20 tuổi vơi 1,4%, kết quả này phù hợp với nghiên cứu của Nguyễn Thị Dịu tại Bệnh viện Đa khoa Thái Thụy Thái Bình năm 2019 là 1,5%.
Nghiên cứu của chúng tôi thấy giới tính nữ giới chiếm tỷ lệ cao hơn là 53,9%, nam giới là 46,1%. Theo nghiên cứu của Đồng Thị Thu Thủy (2016) thì nữ chiếm tỷ lệ cao hơn 58,9% và nam thấp hơn 41,1%. Nghiên cứu của Nguyễn Thị Dịu (2019) nữ chiếm tỷ lệ cao hơn 64,3% và nam thấp hơn 36,7%. Bên cạnh đó, nghiên cứu của Đặng Thị Nga (2017) thì tỷ lệ nam cao hơn nữ, nam 58%, nữ 42%.
Trong 349 đối tượng nghiên cứu, NB có trình độ học vấn trung cấp/cao đẳng chiếm tỷ lệ cao nhất 39,0%; trung học phổ thông là 19,8%. NB không đi học có tỷ lệ thấp nhất 1,4%; trình độ tiểu học 5,2%; trung học cơ sở 16,9%. Theo nghiên cứu của Đông Thì Thu Thủy (2016) NB có trình độ học vấn dưới THPT là 60,9%, THPT và trung cấp 27,2%, từ cao đẳng trở lên chiếm tỷ lệ thấp nhất 11,9%.
Nghề nghiệp của đối tượng nghiên cứu là hưu trí chiếm tỷ lệ cao nhất 25,2%, buôn bán lao động tự do chiếm 24,6%; Nhóm học sinh, sinh viên chiếm tỷ lệ thấp nhất 1,1%. Nhóm NB là công chức, viên chức chiếm 18,6%; nông dân 11,7%; nội trợ 18,6%.
NB điều trị tại khoa có 87,7% là sử dụng BHYT, không BHYT là 8,0%; NB sử dụng BH thương mại có tỷ lệ thấp 4,3%.