chẩn đoán bệnh viêm xoang
- Nguyên nhân do vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất 82%. Trong đó, do viêm họng là chủ yếu (48%).
- Yếu tố thuận lợi tại chỗ chiếm tỷ lệ cao nhất (79%), trong đó vẹo vách ngăn là chủ yếu (50%), kế đến là polype mũi (28%).
- Triệu chứng toàn thân: bình thường chiếm tỷ lệ cao nhất 63%; mệt mỏi, gầy sút chiếm tỷ lệ 26% và sốt chỉ chiếm tỷ lệ 11%.
- Triệu chứng cơ năng: 3 triệu chứng có tỷ lệ cao là nhức đầu (96%), tắc mũi (94%) và chảy mũi trước (90%). Vị trí nhức đầu thường gặp nhất là vùng trán (46%).
- Triệu chứng thực thể: vị trí của chất xuất tiết chủ yếu từ khe giữa chiếm 48%, tổn thương khe giữa chủ yếu là thoái hóa nhẹ chiếm 47%, tổn thương cuốn giữa chủ yếu là thoái hóa nhẹ chiếm 42%.
- Thể viêm xoang: viêm xoang mạn tính chiếm đa số (96%), tổn thương cả hai bên cao nhất (87%).
- Hình ảnh tổn thương trên CT scan xoang: xoang hàm, xoang sàng trước chiếm tỷ lệ cao (lần lượt là 96% và 93%). Tổn thương chủ yếu là mờ
dày niêm mạc (67%). Mức độ viêm xoang theo thang điểm Lund- Mackay thì độ 2 và 3 chiếm ưu thế (61%).
- Biến chứng: có biến chứng chiếm tỷ lệ 95%, trong đó biến chứng viêm họng chiếm tỷ lệ cao nhất (49%).
- Có mối liên quan rất chặt chẽ giữa chẩn đoán thể lâm sàng của viêm xoang với mức độ mờ xoang trên CT scan: viêm xoang càng mạn tính thì tỷ lệ của xoang bị mờ toàn bộ trên phim CT scan càng tăng.
- Có mối liên quan rất chặt chẽ giữa chẩn đoán thể lâm sàng của viêm xoang với mức độ viêm xoang trên phim CT scan theo thang điểm Lund – Mackay: viêm xoang mạn tính chủ yếu là ở độ 3 và 4 (62,3%) còn viêm xoang cấp tính tất cả là độ 1 và 2 (100%).