38. NGHEƠT THÚÊ DO CƠ VÍƠT LAƠ TRONG ẶÚĐNG HƯ HÍỊP
Cơ nhiïìu trûúđng húơp Bê bõ ngaơt thúê:
Bi ngaơt vị nùìm ng dûúâi lúâp chùn nïn bõ thiïịu khưng khđ hĩơc Bê bõ ngheơt thúê vị nịt mươt víơt vađ víơt ăơ nùìm ngâng trïn con ặúđng hư híịp. Thđ duơ Bê nịt mươt c laơc hĩơc mươt mííu ăưì chúi. Kïịt quă lađ Bê bõ tùưc thúê ngay hĩơc bõ tùưc thúê díìn díìn vị víơt nịt mưỵi lc laơi bõt kđn hún con ặúđng hư híịp.
Trong trûúđng húơp sau, châu bùưt ăíìu ho, rưìi thúê khơ nhoơc, mưỵi líìn thúê laơi cơ tiïịng rïn hĩơc rđt. Mùơt Bê saơm díìn laơi rưìi Bê ngûng, khưng thúê nûơa.
Phăi lađm gị khi châu bê bõ ngaơt trïn giûúđng? Nïịu thíịy da bê
tđm hay xâm, ngûúđi khưng cûê ăương hĩơc bõ co giíơt, hy ăïí ăíìu bê ngûêa ra phđa sau ăïí bê thúê dïỵ hún.
Nïịu thíịy khưng cơ kïịt quă gị hy lađm hư híịp nhín taơo cho Bê, nhúđ ngûúđi ăi bâo bâc sơ hĩơc ặa Bê túâi traơm cíịp cûâu ngay.
Nïịu bê ngaơt vị nịt phăi mươt víơt vađo hoơng: Nïịu baơn nhịn thíịy
víơt ăơ, hy thûê cưị líịy víơt ăơ ra bùìng ngơn tay ca mịnh vađ ch yâ khưng lađm cho víơt tuơt síu thïm vađo hoơng Bê .
Nïịu khưng líịy ra ặúơc, hy lađm theo phûúng phâp Heimlich nhû sau :
Phûúng phâp Heimlich: Nươi dung chđnh cuêa phûúng phâp nađy
lađ bíịt chúơt íịn maơnh vađo vuđng daơ dađy theo hûúâng tûđ dûúâi lïn. Giûơ châu bê úê tû thïị ặâng hay ngưìi (xem hịnh v). Ngûúđi chûơa cho châu ặâng úê ăùìng sau, nùưm bađn tay trâi laơi ăùơt lïn buơng châu úê trïn rưịn - võ trđ ca daơ dađy - Bađn tay phăi nùưm líịy nùưm tay trâi vađ bíịt chúơt êp maơnh vađo buơng châu theo chiïìu tûđ dûúâi lïn trïn ăïí cho lûúơng khưng khđ bõ dưìn tûđ phưíi ra phđa cưí hoơng s lađm bùưn víơt laơ ra. Cơ thïí lađm nhiïìu líìn, líìn sau câch qung vúâi líìn trûúâc.
Ăưịi vúâi câc tr sú sinh, phăi êp bùìng câc ngơn tay vađ ch yâ nûúng nheơ vị xûúng ca câc châu cođn ríịt ýịu.
Nïịu khưng ăaơt ặúơc kïịt quă, phăi ặa châu túâi bïơnh viïơn. Trïn ặúđng ăi, khưng ngûđng lađm hư híịp nhín taơo.
Ngaơt vị khơc: Cơ trûúđng húơp câc châu nh tûđ 6 thâng túâi 2 tíi
cơ thïí bõ ngaơt vị khơc. Tiïịng khơc ca châu tûđng ăúơt bõ ngùưt qung vị tiïịng níịc. Châu vươi thúê nhûng cún níịc laơi ăïịn lađm châu khưng kõp thúê. Cịi cuđng châu ngíịt ăi, mùơt tđm laơi vị thiïịu khưng khđ. Cănh tûúơng nađy dïỵ lađm ngûúđi lúân lo lùưng vị xc ăương nhûng khưng cơ gị nguy hiïím. Ngûúđi lúân cíìn giûơ bịnh tơnh. Châu bê s chơng hưìi tĩnh vađ tiïịng khơc laơi tiïịp tuơc rê lïn.
Cíìn ch sùn sơc châu bê hún nhûng nïn trânh ăïí châu căm thíịy rùìng: mịn ăođi gị cûâ khơc lađ ặúơc!
39. THÚÊ DƯỊC
Chûâng thúê dưịc, thúê tûđng cún hưịi hă khiïịn câc châu bê khưng chaơy nhăy, chúi ăuđa bịnh thûúđng ặúơc nhû nhûơng ặâa tr khâc lađ mươt chûâng bïơnh ríịt ăâng quan tím. Vị ngn nhín chûâng bïơnh nađy cơ thïí do sûơ míịt sûâc ca toađn cú thïí hĩơc bõ thiïịu mâu. Nhûng cng cơ thïí do cơ truơc trùơc vïì TIM hĩơc bươ mây Hư HíịP; cíìn phăi qua xêt nghiïơm ăïí theo doơi.
40. BÊ THÚÊ CƠ TIÏỊNG RĐT
Trûđ trûúđng húơp treê em ngây khi nguê, cođn nïịu châu thúê mađ cơ tiïịng lađo xađo hay tiïịng rđt thị phăi bâo ngay cho bâc sơ biïịt, nhíịt lađ nïịu châu laơi bõ sưịt. Cơ thïí ăơ lađ triïơu chûâng cuêa mươt bïơnh viïm úê mi hoơng hay viïm phïị quăn bịnh thûúđng, nhûng cng cơ thïí lađ nhûơng bïơnh khâc quan troơng hún nhû: hen, víơt laơ mùưc trong cưí, viïm thanh quăn v.v...
Cơ nhiïìu châu bê sú sinh khi thúê ăaơ nghe nhû tiïịng gađ kïu do thanh quăn cơ cíịu taơo húi khâc thûúđng luâc múâi sinh. Sau mươt vađi thâng, thanh quăn câc châu phât triïín vađ díìn díìn trúê thađnh bịnh thûúđng, tiïịng kïu kia cng s míịt.
41. NGÛNG THÚÊ CÂCH QUNG
Trong nhûơng ngađy ăíìu múâi sinh ra, Bê thûúđng thúê khưng ăïìu. Ăưi khi cơ nhûơng ăúơt ngûng thúê chûđng vađi giíy hĩơc líu hún 10
giíy ăưịi vúâi câc Bê sinh thiïịu thâng. Hiïơn tûúơng nađy cơ thïí keđm theo sûơ giăm nhõp ăíơp ca tim, cơ nhûơng biïịn cưị xíịu. Do ăơ, câc Bê sinh thiïịu thâng cíìn phăi ặúơc theo di cíín thíơn vađ ặúơc ni trong câc thiïịt bõ khđ cơ mây theo doơi nhõp tim, nhõp thúê. Nhûơng cún ngûđng thúê trong giíịc nguê cuêa treê sú sinh hiïơn nay ặúơc coi nhû nhûơng ngn nhín phưí biïịn nhíịt gíy chïịt ăươt ngươt cho câc châu.
42. NGAƠT DO GAZ
Nhûơng húi lađm ngaơt cơ thïí cơ trong gia ằnh lađ:
- Gaz duđng ăïí ăun níịu, thơt ra ngoađi vị ặúđng ưịng cơ chưỵ rođ rĩ;
- Khđ ưxt cacbon (CO), lađ mươt khđ khưng mađu, sinh ra tûđ câi mây sûúêi íịm hay ăun nûúâc khưng hoaơt ăương tưịt.
Khi cơ hiïơn tûúơng mươt ngûúđi trong nhađ - lúân hay bê - bõ ngaơt do gaz, Khưng ặúơc duđng bíịt cûâ mươt duơng cuơ ăiïơn nađo vị chĩ cíìn cơ mươt tia lûêa ăiïơn nh s gíy ra nguy hiïím khơ lûúđng trûúâc ặúơc.
Phăi:
Khơa ngay bịnh gaz laơi, múê rương câc cûêa, hĩơc ặa naơn nhín ra ngoađi trúđi;
- Lađm ngay hư híịp nhín taơo cho naơn nhín, nïịu naơn nhín khưng cođn thúê nûơa;
- Nhúđ ngûúđi hađng xôm goơi ăiïơn túâi cú quan cûâu hoêa. Nïịu naơn nhín ngíịt, nhûng víỵn thúê :
Khưng ặúơc cho naơn nhín ịng bíịt cûâ thûâ gị. Viïơc lađm nađy khưng lađm cho naơn nhín tĩnh laơi mađ cơ nguy cú lađm nûúâc vađo trong phưíi, ríịt nguy hiïím.
Ăïí naơn nhín nùìm im, ăíìu húi thíịp hún chín, quay ăíìu sang mươt bïn ăïí trânh khưng cho lûúơi tuơt vađo cưí hoơng vađ nïịu naơn nhín nưn ơi, thị khưng bõ nûúâc trađn xịng phưíi.
43. HO
Bịnh thûúđng, nhûơng ặúđng hư híịp ln ln ặúơc giûơ gịn saơch s do cơ nhûơng lúâp lưng nh ph trïn lođng ưịng khưng ngûđng chín
ăương ăïí ăííy câc chíịt bíín ra ngoađi. Ho lađ mươt phăn ûâng cuêa cú thïí, duđng húi phưíi tưịng câc chíịt laơ hĩơc chíịt nhíìy do chđnh ưịng díỵn khđ ă tiïịt ra nhiïìu q, ra khi câc ưịng díỵn khđ. Búêi víơy ho lađ mươt phăn ûâng băo vïơ cíìn thiïịt ca cú thïí, cho nïn nhiïìu khi, khưng nïn tịm câch ngùn căn viïơc ho.
Ăïí chûơa trõ bïơnh ho, bâc sơ thûúđng ăùơt nhiïìu cíu hi ăïí tịm ngn nhín nhû: ho tûđ bao giúđ, hay ho vađo luâc nađo? tiïịng ho vang cao hay khađn khađn? Keđm vúâi viïơc ho châu bê cơ sưịt khưng, cơ chăy nûúâc mi khưng, cơ khơ thúê khưng, cơ chíịt nhíìy úê phín hay khi bõ nưn ơi khưng ?... Bâc sơ cođn ch xem cơ phăi lađ châu bõ líy ho gađ hay bïơnh súêi khưng?
Chng ta nïn phín biïơt nhiïìu thûâ ho khâc nhau nhû sau:
* Ho cíịp tđnh thûúđng keđm theo sưịt câc tr em bõ viïm ặúđng hư híịp trïn;
* Ho maơn tđnh do viïm líu ngađy câc ặúđng hư híịp trïn, nhû bõ viïm xoang chùỉng haơn;
* Ho khưng keđm theo sưịt cơ thïí do dõ ûâng nhû hen; thûúđng câc châu ho khan vađ ho tûđng cún;
- Ho ăïm úê câc châu sú sinh do câc chíịt nhíìy tđch tuơ lađm tùưc câc ặúđng díỵn khđ; ăïí câc châu bê khi ho, chĩ cíìn nhíịc châu bê díơy vađ bïị theo chiïìu ặâng ăïí câc chíịt nhíìy tđch tuơ trong câc ặúđng díỵn khđ chăy thơt ăi; ho ăïm cng cơ thïí lađ triïơu chûâng ca sûơ lûu thưng ngûúơc chiïìu ca câc chíịt úê ăoaơn tûđ miïơng túâi daơ dađy;
* Ho tiïịng khađn khađn tûđng tiïịng mươt cơ thïí do viïm hoơng; * Ho tûđng cún dađi cơ thïí lađ ho gađ.
Nïịu bíịt chúơt châu bê ho sùơc suơa, khưng bõ sưịt nhûng thúê khơ khùn lađm mùơt tâi ăi thị cơ thïí do châu bê ă nịt hĩơc tưịng mươt víơt gị vađo hoơng.
Câch chûơa trõ: Nhû trïn ă nơi, nhiïìu khi khưng nïn ngùn căn bê ho. Câc loaơi thịc an thíìn, giăm ho cơ khi laơi cơ haơi lađm cho châu bê khơ thúê. Búêi víơy, câc bâc sơ thûúđng tịm loaơi thịc cơ tâc duơng lađm long câc chíịt nhíìy ra ăïí dïỵ tưịng chng ra khi câc ặúđng ưịng díỵn khđ.
Chĩ khi nađo châu bê ho khan nhiïìu q, bõ míịt sûâc vị ho ban ăïm thị bâc sơ múâi cho châu ịng thịc an thíìn ăïí lađm dõu cún ho nhû trong trûúđng húơp châu bõ ho gađ.
Ăưịi vúâi câc châu bi ho kinh niïn, hay bõ ăi bõ laơi, ngûúđi ta thûúđng âp duơng phûúng phâp víơn ăương hư híịp hưỵ trúơ viïơc thúê nhín taơo.
44. HO GAĐ
Ngađy nay, nhúđ phûúng phâp tiïm phođng bïơnh, nïn đt treê em bi bïơnh ho gađ. Vúâi câc châu nh khưng ặúơc ngûúđi lúân cho ăi tiïm chng ă liïìu thị ho gađ víỵn lađ mươt bïơnh dai dùỉng, ăâng súơ.
Tûđ 8 túâi 10 ngađy sau khi tiïịp xc vúâi mươt tr khâc mang bïơnh, châu bê bùưt ăíìu cơ câc triïơu chûâng bõ líy nhû: sưịt nheơ, bùưt ăíìu ho vađ cađng luâc cađng ho nhiïìu hún.
Tûđ ngađy thûâ 15 trúê ăi, châu ho tûđng cún. Mưỵi cún ho lađm ngûúđi châu co duâm laơi, mùưt ăoê rađn ruơa nûúâc mùưt. Sau cún ho, châu vươi hđt thúê tûđng húi dađi nghe cơ nhûơng tiïịng rđt ăùơc biïơt. Ăưi khi miïơng châu cơ nhûơng chíịt di dđnh khưng nhưí ra ặúơc khiïịn châu bõ nưn ôi.
Mưỵi ngađy châu nh cơ thïí bõ túâi míịy chuơc cún ho, sưị cún cađng nhiïìu chûâng t bïơnh châu cađng nùơng. Hiïơn tûúơng nađy kêo dađi tûđ 2 túâi 3 tìn hay hún nûơa, rưìi múâi thuýn giăm.
Nïịu châu vûđa ho vûđa sưịt thị châu cơ thïí bõ thïm chûâng viïm ặúđng hư híịp.
Thịc khâng sinh đt tâc duơng túâi bïơnh ho gađ nïn khi trõ bïơnh, câc bâc sơ ch ýịu duđng thịc an thíìn lađm cho câc châu ăúơ ho vađ nguê ặúơc.
Vị nhûơng cún ho túâi bíịt thûúđng nïn phăi thay ăưíi câch ùn cuêa câc châu. Lc nađo châu ngúât cún thị tranh th cho ùn ngay, khưng kïí giúđ giíịc.
Ăưịi vúâi câc châu tûđ 12 - 18 thâng tíi - Ho gađ ríịt nguy hiïím ăưịi vúâi câc châu bê úê ăươ tíi nađy vị cơ thïí lađm cho câc châu chïịt vị khưng thúê ặúơc. Búêi víơy, phăi cho châu nùìm bïơnh viïơn ăïí ặúơc sùn sơc k cađng trong mươt thúđi gian cíìn thiïịt.
Viïơc tiïm chng phođng bïơnh ho gađ thûúđng ặúơc phưịi húơp vúâi viïơc phođng câc bïơnh ịn vân, baơch híìu, baơi liïơt bùưt ăíìu tûđ 3 tíi. Sau khi ă bõ líy bïơnh, viïơc tiïm chđch thịc gamma globuline trûúâc khi châu bê bõ lïn cún, cng cơ tâc duơng lađm giăm cún hĩơc ngùn khâng cho câc cún ho xăy túâi
Theo nguýn tùưc, mươt tr em ă ăi nhađ tr hay túâi trûúđng, cíìn phăi ăïí nghĩ úê nhađ 1 thâng, kïí tûđ khi Bê bõ cún ho ăíìu tiïn. Viïơc câch ly châu bê bõ bïơnh vúâi câc anh, chõ em trong nhađ cng cíìn phăi nhû víơy.
45. HEN
Hen lađ mươt bïơnh cơ liïn quan túâi câc phïị quăn vađ thïí hiïơn tûđng cún do câc ặúđng díỵn khđ ca phưíi bõ co thùưt laơi, lađm cho bïơnh nhín khưng thúê ra ặúơc
Ngn nhín ca hen cơ thïí giưịng ngn nhín ca câc bïơnh dõ ûâng: cú thïí vađ nhíịt lađ câc ưịng phïị quăn ca phưíi phăn ûâng vúâi câc buơi phíịn hoa, lưng sc víơt, buơi, mươt sưị vi sinh víơt. Xêt nghiïơm mâu hĩơc thûê nghiïơm bùìng phûúng phâp cíịy dûúâi da cơ thïí xâc ắnh ặúơc chíịt gíy phăn ûâng hen.
Bïơnh hen lađ mươt bïơnh gia trìn: ưng, bađ, cha, meơ, hoơ hađng cơ ngûúđi hen thị câc con châu sau cng dïỵ mùưc bïơnh.
Cún hen nùơng hay nheơ tuđy úê mưỵi ngûúđi, mưỵi lc. Mươt ặâa tr lïn cún hen ngưìi trïn giûúđng, mùơt tđm tâi, ăíỵm mưì hưi, cưị gùưng hđt thúê khơ khùn vúâi nhûơng tiïịng rđt ăùơc trûng ca bïơnh. Cíìn an i châu khi bâc sơ chûa túâi vađ khưng ặúơc duđng thịc gị nïịu khưng ặúơc bâc sơ chĩ ắnh tûđ trûúâc.
Câc thịc chûơa hen cơ tâc duơng ch ýịu lađm gin phïị quăn ăïí cho cún hen dõu ăi. Nïịu cún hen víỵn tiïịp diïỵn, thị cíìn phăi cho châu vađo bïơnh viïơn.
Bïơnh hen lađ mươt bïơnh phăi chûơa trõ líu dađi. Câc cún hen khưng giưịng nhau cơ thïí mươt nùm xăy ra ăưi líìn, nhûng cng cơ thïí xăy ra nhiïìu líìn trong mươt thâng, ănh hûúêng túâi viïơc hoơc hađnh vađ cơc sưịng líu dađi ca tr. Búêi víơy phăi chûơa trõ túâi cuđng.
Tím lyâ bi quan ca tr bõ bïơnh cng nhû sûơ lo íu ca câc ngûúđi thín cơ ănh hûúêng xíịu túâi tinh thíìn vađ lađm bïơnh thïm tríìm troơng
Búêi víơy, viïơc ăương viïn, khịn khđch an uêi ngûúđi bïơnh lađ nhûơng viïơc lađm cơ tđnh chíịt tím l, nhûng laơi ríịt cíìn thiïịt.
46. VIÏM PHƯÍI
Ngađy nay, câc bâc sơ hay nơi mươt câch chung chung: viïm vuđng phưíi. Châu bê bõ viïm vuđng phưíi thûúđng cơ câc triïơu chûâng nhû: ăươt nhiïn sưịt cao, mâ ă, thúê gíịp (ăưi khi cânh mi phíơp phưìng vị khơ thúê), ho. Cíìn phăi ặa gíịp tr túâi bâc sơ. Viïơc chiïịu X-quang s cho biïịt châu bõ viïm phưíi cơ rương hay khưng?
Ăûúơc chûơa trõ ngay, bùìng thịc khâng sinh, tr s khi nhanh, trong vađi ngađy.
47. VIÏM PHÏỊ QUĂN
Mươt châu bê bõ cm hĩơc cơ thïí keđm theo ho. Viïm phïị quăn nïịu ặúơc chûơa trõ ngay khi châu chĩ bõ sưịt nheơ, châu s khi ngay bùìng mươt liïìu thịc khâng sinh. Thûúđng thị chûâng ho khoêi trong vođng 5 - 6 ngađy nhûng cng cơ khi kêo dađi túâi 1, 2 tìn, nhíịt lađ vúâi câc châu chûa biïịt câch khaơc ăúđm ra.
Nïịu châu ă khi, rưìi laơi bõ laơi, khưng nïn cho châu ịng laơi thûâ thịc vûđa duđng hy cođn laơi. Nïn cho châu ăi khâm bâc sơ vị chûâng ho ca châu ríịt cơ thïí liïn quan túâi mươt chûâng viïm maơn tđnh vuđng mi hoơng. Ngoađi ra cođn mươt sưị bïơnh khâc mađ bâc sơ cíìn phăi nghe vađ thûê nghiïơm múâi biïịt ặúơc nhû bõ dõ ûâng, chùỉng haơn.
48. VIÏM PHÏỊ QUĂN DAƠNG HEN
Mươt sưị treê em bõ ho khi thay ăưíi thúđi tiïịt kiïíu ho theo muđa. Chûâng nađy gíy búêi viruât lađm câc châu khơ thúê vađ khi thúê cơ tiïịng rđt giưịng nhû hiïơn tûúơng hen.
Châu ho, sưịt, bõ rưịi loaơn tiïu hơa kêo dađi nhiïìu ngađy, bõ ăi bõ laơi nhiïìu ăúơt, muđa heđ rưìi laơi muđa ăưng.
Mươt sưị châu cơ thïí chín thađnh hen thûơc thuơ.
Ăïí chûơa trõ, cíìn ặa châu túâi câc bâc sơ chn khoa ăïí hûúâng díỵn cho châu vïì phûúng phâp thúê. Biïịt câch thúê s giăm ặúơc cún bïơnh ríịt nhiïìu.
49. BÏƠNH LAO (PHĂN ÛÂNG THÛÊ B.C.G)
Hiïơn nay, bïơnh lao khưng cođn hoađnh hađnh nhû thúđi gian câch ăíy 30 nùm nûơa, vị ă cơ nhiïìu loaơi thịc phođng vađ chûơa trõ hiïơu nghiïơm. Tuy víơy, bïơnh víỵn cođn tưìn taơi, nhíịt lađ trong sưị nhûơng ngûúđi cú nhúơ.
Bïơnh lao gíy nïn búêi vi truđng KOCH (B.K), do sûơ líy nhiïỵm trûơc tiïịp. Tr em - nhíịt lađ câc châu sú sinh - dïỵ bõ líy bïơnh, nïn cíìn phăi tiïm phođng cho câc châu bùìng vùưc-xin B.C.G (vi khín mang tïn ngûúđi tịm ra chng lađ Calmette vađ Guêrin). Câc châu cơ thïí bõ líy tûđ mươt ngûúđi khưng biïịt mịnh cơ bïơnh hĩơc mươt ngûúđi cơ bïơnh nhûng laơi tûúêng lađ mịnh ă khi rưìi.
Giai ăoaơn bõ líy bïơnh ăíìu tiïn ca mươt châu bê chûa tiïm phođng B.K goơi lađ sú nhiïỵm cơ thïí khưng cơ triïơu chûâng gị nưíi bíơt, phăi thûê nghiïơm múâi biïịt ặúơc (cùn cûâ vađo kïịt quă thûê nghiïơm ím tđnh hay dûúng tđnh). Tuy víơy, cng cơ nhûơng tr cơ nhûơng biïíu hiïơn nhû: sưịt, tịnh traơng sûâc khe toađn thín bõ suy suơp, xịng cín, gíìy ưịm. Kïịt quă chiïịu X quang cho thíịy cơ nhûơng ăiïím bíịt thûúđng úê phưíi nhû sûơ xịt hiïơn câc haơch úê quanh khđ quăn vađ úê phưíi. Ăưịi vúâi câc châu múâi sinh, bïơnh lao mađng ơc lađ mươt bïơnh cûơc kyđ nguy hiïím.
Khi thíịy mươt ặâa tr bõ sú nhiïỵm lao, ngûúđi ta thûúđng ăïí tịm xem ngûúđi nađo ă líy bïơnh sang châu vađ thûúđng phât hiïơn ra ngay trong gia ằnh hĩơc ngûúđi thûúđng tiïịp xc vúâi châu.
Viïơc chûơa trõ cho mươt châu bê bõ sú nhiïỵm lao ríịt ăún giăn: cho châu ịng thịc khâng sinh loaơi chưịng lao trong thúđi gian tûđ 6 ăïịn 9 thâng.
Nhûơng phăn ûâng vúâi thịc thûê lao: Nhûơng phăn ûâng ca cú