28. TÍƠT VEƠO CƯÍ BÍÍM SINH
Châu bê cơ thïí bõ tíơt veơo cưí ngay trong nhûơng tìn lïỵ ăíìu tiïn: ăíìu châu bê nghiïng xịng mươt bïn vai trong khi cùìm laơi quay vïì hûúâng khâc.
Ngn nhín gíy ra chûâng nađy do câc bùưp thõt cưí ûâc ăođn chm cơ tíơt nïn kêo cưí vađ ăíìu vïì mươt phđa. Ăưi khi ngûúđi ta cơ thïí nùưn thíịy mươt cuơc cûâng úê chưỵ bùưp thõt cơ tíơt ăơ.
Ngûúđi ta cơ thïí chûơa chûâng nađy bùìng phûúng phâp víơn ăương trõ liïơu, hĩơc tiïịn hađnh mươt cơc phíỵu thơt úê díy chùìng ca bùưp thõt. Chûâng nađy cng cơ thïí lađ do cơ tíơt úê xûúng sưịng cưí. Tuy nhiïn trûúđng húơp nađy hiïịm thíịy hún.
29. TÍƠT VEƠO CƯÍ ÚÊ TREÊ EM
ÚÊ treê em ăaơ lúân hún mươt cht, tíơt veơo cưí cơ nhiïìu ngn nhín khâc nhau: nhiïìu khi do mươt chíịn thûúng nađo ăơ mađ ngûúđi lúân khưng biïịt, hĩơc do ănh hûúêng tû thïị nùìm ca câc châu khi ng. Mùưt lâc cng cơ thïí lađm câc châu veơo cưí ăi ăïí nhịn cho r; hĩơc bïơnh viïm hoơng lađm nưíi haơch úê cưí, viïơc duđng thuưịc nhû thuưịc Primpêran chưịng nưn - lađm co câc cú bùưp úê cưí ăïìu cng cơ thïí lađ nguýn nhín.
Nïịu châu bê veơo cưí vị nhûơng ngn nhín trïn thị khưng cíìn phăi chûơa trõ, tíơt veơo cưí ca châu cng s hïịt sau mươt vađi ngađy.
Nïịu tíơt nađy kêo dađi, cíìn túâi bâc sơ ăïí xêt nghiïơm tịm nhûơng ngn nhín cơ liïn quan túâi hïơ thíìn kinh hĩơc bïơnh thíịp khúâp.
30. TỊN GIÂP
Tịn Giâp cơ vai trođ ríịt quan troơng ăưịi vúâi sûơ phât triïín toađn bươ cú thïí ca tr em. Nïịu thiïịu tịn nađy hĩơc tn phât triïín khưng bịnh thûúđng, lûúơng hoơc-mưn Giâp tiïịt ra khưng ă cung cíịp
cho cú thïí s díỵn túâi câc chûâng: chíơm phât triïín vïì chiïìu cao vađ vïì trđ khưn. Búêi víơy, cíìn phăi ch phât hiïơn bïơnh cađng súâm cađng tưịt vị viïơc chûơa trõ bùìng hoơcmưn Giâp tiïịn hađnh cađng súâm chûđng nađo cađng tưịt chûđng íịy cho sûơ phât triïín ca cú thïí vađ trđ túơ.
Nhûơng triïơu chûâng ca cùn bïơnh vïì tịn giâp cơ thïí thíịy ngay trong nhûơng tìn lïỵ ăíìu tiïn ca châu bê: châu khưng hoaơt ăương, khưng kïu, khưng khơc, khưng ăođi ùn, ng nhiïìu vađ đt cûơa qơy. Lûúơi bê lúân khâc thûúđng khiïịn châu khơ ngíơm v hĩơc tu bịnh sûơa, châu ăi tâo, da tâi vađ laơnh.
Nïịu chuơp X-quang, bâc sơ s thíịy nhûơng díịu hiïơu bươ xûúng bõ dõ daơng hĩơc chíơm phât triïín. Nhûng mịn xâc ắnh bïơnh mươt câch chùưc chùưn ăïí tiïịn hađnh chûơa trõ, cíìn phăi xâc ắnh lûúơng hoơc-mưn Giâp trong cú thïí. Viïơc sûê duơng câc chíịt sât truđng cơ iưịt cho săn phuơ vađ cho câc châu bê múâi sinh cơ thïí ănh hûúêng túâi viïơc thûê nghiïơm díỵn túâi nhûơng kïịt quă dûúng tđnh sai. Búêi víơy, ngûúđi ta khưng duđng cưìn iưịt hĩơc Bêtadine trong lc ăúơ ă nûơa.
Ngûúơc laơi vúâi viïơc thiïịu hoơcmưn Giâp, laơi cơ câc châu bê cơ dû hoơc-mưn nađy, thûúđng lađ bõ di truýìn tûđ meơ . Nhûơng triïơu chûâng ca bïơnh dû hoơcmưn giâp lađ: mùưt lưìi, bûúâu cưí, ĩa chăy vađ maơch nhanh.
31. AMIĂAN
Amiăan lađ mươt cuơc thõt nhoê nhịn thíịy dïỵ dađng úê cịi vođm hoơng, tûđ trïn r xịng, ríịt hay bõ viïm. Ngûúđi ta chûa xâc ắnh ặúơc r rađng vai trođ cuêa cuơc thõt nađy; nhûng hịnh nhû võ trđ ca nơ lađ ăïí ngùn căn vi truđng vađ viruât thím nhíơp vađo trong cú thïí qua ặúđng miïơng.
32. VIÏM AMIĂAN - VIÏM HOƠNG
Thưng thûúđng, tr sú sinh đt khi bõ viïm Amiăan. Câc châu úê ăươ tíi tûđ 2 - 3 tíi hay bõ hún. Nïịu bõ viïm, cuơc amiăan sûng lïn, tíịy ă hĩơc cơ nhûơng chíịm trùưng, châu bê sưịt cao, nịt khơ vađ cơ haơch úê cưí, súđ vađo châu s khơc vị ăau.
Viïm amiăan lađ do liïn cíìu khín hĩơc vi truđng, phưí biïịn lađ loaơi liïn cíìu khín (streptocoque). Trong trûúđng húơp nađy, hiïơn
tûúơng ăau rât loang rương că vuđng hoơng, cíìn ch chûơa trõ vị cơ thïí biïịn chûâng thađnh viïm khúâp hóơc viïm thíơn.
Nhiïìu chûâng bïơnh ca tr em bùưt ăíìu tûđ viïm hoơng do loaơi liïn cíìu khín sinh ra ăươc tưị. Viïm hoơng daơng baơch híìu cađng ngađy cađng hiïịm thíịy vị câc tr em ă ặúơc chng ngûđa. Bõ bïơnh nađy, treê khưng sưịt cao nhûng míịt sûâc nhanh, trong hoơng thíịy cơ nhûơng mađng trùưng, díìy, dđnh vađo câc amiăan.
Ăïí chûơa trõ chûâng viïm hoơng, bâc sơ thûúđng líịy mươt đt mađng nhíìy úê hoơng cuđng mươt míỵu mâu ăïí xêt nghiïơm. Ăưìng thúđi cho câc châu ịng ngay thịc khâng sinh ăïí ngùn chùơn câc biïịn chûâng do truđng liïn cíìu khín gíy ra.
Viïm hoơng lađ mươt chûâng bïơnh nheơ, thûúđng seơ khoêi trong vađi ba ngađy. Nhûng, ăiïìu ăâng ch lađ hay bõ ăi bõ laơi nhiïìu líìn.
33. PHÍỴU THƠT CÙƯT AMIĂAN
Cùưt amiăan lađ mươt tiïíu phíỵu thơt khưng cơ ăiïìu gị ăâng lo ngaơi nïịu sau khi cùưt câc châu ặúơc sùn sơc vađ theo di cíín thíơn. Chĩ cùưt amiăan cho câc châu tûđ 4 - 5 tíi trúê lïn.
Trûúâc kia, bâc sơ hay khn cùưt amiăan. Bíy giúđ, viïơc cùưt amiăan chĩ thûơc hiïơn trong nhûơng trûúđng húơp cíìn thiïịt nhû ặâa tr bõ viïm hoơng ln ln, nhiïìu líìn trong mươt nùm, cuơc amiăan phât triïín to túâi ăươ lađm cho châu bê khơ thúê, bõ ăau khúâp nùơng, bõ viïm thíơn hĩơc ăïí ăïì phođng câc biïịn chûâng cơ thïí xăy ra tiïịp.
Nïn ch rùìng nhûơng trûúđng húơp amidan lúân khưng cơ nghơa lađ bõ viïm nùơng.
Trûúâc kia, ngûúđi ta thûúđng trânh cùưt amiăan cho câc châu hay bõ dõ ûâng. Ngađy nay ngûúđi ta khưng ch nhiïìu túâi ăiïìu nađy nûơa.
34. V.A
Ngoađi nhûơng amiăan nhịn thíịy r úê hoơng treê em (amygdale) cođn mươt cuơc thõt nûơa úê cịi lưỵ mi, sau vođm miïơng cơ tâc duơng băo vïơ ặúđng hư híịp chưịng laơi sûơ xím nhíơp cuêa vi truđng vađ vi ruât.
Nïịu cuơc thõt nađy bõ nhiïỵm, băn thín nơ laơi lađ núi tíơp trung câc vi truđng vađ vi ruât úê ngay ngaơ ba TAI-MuơI-HoơNG vađ trúê thađnh ngn nhín ca câc chûâng bïơnh vïì tai-mi-hoơng vađ ặúđng hư híịp.
Kïịt quă lađ mi cơ thïí thûúđng xn bõ ngheơt lađm châu bê phăi thúê bùìng miïơng, ngây, nơi gioơng mi, ho líu khi, sưịt 37 -38oC, bíi sâng cơ thïí ă sưịt 38oC, bõ haơch, chíơm lúân, khưng chõu ùn, hay quíịy.
Trûúđng húơp nađy, bâc sơ chn khoa tai-mi-hoơng hay ăïì nghõ tiïịn hađnh mươt phíỵu thơt hĩơc th thơt chn mưn nh. Châu khưng cíìn phăi nùìm viïơn.
Tuy th thuíơt nađy thûơc hiïơn nhanh, nhûng khưng lađm ặúơc cho câc châu dûúâi 1 tíi.
35. VIÏM VOĐM HOƠNG
Sau mi, cơ mươt ăiïím gùơp chung cuêa câc ặúđng túâi tûđ miïơng, mi vađ tai. Nïịu ăiïím nađy bõ níịm, hĩơc viïm, tr s bõ ho.
36. VIÏM THANH QUĂN
Chng ta thûúđng nhíơn ắnh chung rùìng mươt châu bê bõ viïm thanh quăn khi châu ho ra tiïịng khư nhû chơ sa, tûđng tiïịng mươt vađ bõ khơ thúê. Tuy víơy, nïn phín biïơt 2 loaơi viïm thanh quăn theo câc triïơu chûâng sau :
- Châu bê ăươt nhiïn bõ ho vađ thúê ríịt khơ vađo ban ăïm vị thanh quăn ca châu bõ co thùưt laơi. Sûơ co thùưt nađy cơ thïí s hïịt sau vađi giúđ nhûng rưìi s tâi laơi.
- Loaơi viïm thanh quăn thûâ 2 gíy ra búêi mươt loaơi virt. Bïơnh khi bùưt ăíìu khưng ăươt ngươt nhûng tiïịn triïín ngađy cađng nùơng thïm. Trûúđng húơp nađy, phăi ặa châu bê vađo bïơnh viïơn ngay, vị nghiïm troơng hún trûúđng húơp trïn nhiïìu.
Trong khi bâc sơ chûa túâi hĩơc chûa cho châu ăi bïơnh viïơn nïịu cơ ăiïìu kiïơn, lađm tùng ăươ íím ca khưng khđ s cơ lúơi cho châu bê.
37. BÏƠNH BAƠCH HÍÌU
Baơch híìu lađ mươt bïơnh ríịt nguy hiïím, ngađy nay ă bõ loaơi trûđ mươt phíìn lúân do phûúng phâp tiïm phođng bïơnh. Nhûơng tr em khưng tiïm phođng bïơnh, khi mùưc bïơnh, cưí hoơng bõ ăau, cơ mươt lúâp
mađng trùưng, díìy, dđnh, ngađy cađng phât triïín lađm cho tr thúê khơ. Ăưìng thúđi, châu bê bõ mïơt, ngûúđi nhúơt nhaơt, maơch nhanh duđ thín nhiïơt khưng tùng nhiïìu.
Khi tr khưng tiïm phođng bïơnh hĩơc tiïm khưng ă liïìu lûúơng mađ cơ câc hiïơn tûúơng trïn, cíìn phăi ặa túâi bïơnh viïơn ngay. Bâc sơ s líịy mươt đt míỵu úê hoơng ăïí xêt nghiïơm xem cơ vi truđng baơch híìu khưng.