76. GÙƠM MƠNG TAY
Thơi quen cùưn mơng tay thûúđng thíịy úê lûâa tíi tr em ă túâi trûúđng. Khưng phăi chĩ cơ câc châu cơ tđnh nht nhât, suy tû múâi hay cùưn mơng tay. Că câc em khe maơnh, tđnh nïịt vui veê cúêi múê cng cơ thơi quen nhû víơy.
Khưng nïn la mùưng câc châu vađ nïn tịm câch xơa boê hiïơn tûúơng nađy bùìng phûúng phâp tím l nhû ch xem châu hay cùưn mông tay luâc nađo? Trûúâc khi ăi ng, khi chúi mươt mịnh úê nhađ, hay úê trûúđng? Haơy hi câc châu xem câc châu cơ khơ ng khưng? Châu cơ ăiïìu gị khưng ặúơc vûđa úê trûúđng khưng? Châu súơ hay ýu mïịn câc baơn, cư giâo?
Nïịu baơn khưng quan tím nhiïìu vïì hiïơn tûúơng nađy thị mươt thúđi gian sau, con baơn cng s tûơ ăương b thơi quen ăô ăi. Nhûng nïịu baơn tịm ặúơc ngn nhín taơo ra thơi quen nađy ca châu, baơn cơ thïí gip ăúơ châu súâm giăi qịt ặúơc mươt sưị víịn ăïì vïì tím l khiïịn tím hưìn châu ặúơc thoăi mâi vađ vui v hún trong cuươc sưịng vúâi moơi ngûúđi.
77. VÏỊT ĂÍM DO: KEƠP, KIM, GAI HƯÌNG, GAI XÛÚNG RƯÌNG
Rûêa saơch bùìng thịc sât truđng. Nïịu trong ngơn tay cơ mùưc laơi gai hy líịy nhđp gùưp ra hĩơc lïí ra bùìng mươt câi kim khíu ă hú qua lûêa ăïí sât truđng. Sau ăơ, nùơn cho mâu chăy ra rưìi rûêa bùìng nûúâc sât truđng mươt líìn nûơa.
Theo doơi vïịt thûúng trong nhûơng ngađy sau. Nïịu bõ sûng tíịy ă vađ ăau thị cíìn khâm bâc sơ.
78. BÕ KEƠP NGƠN TAY
Xûúng ngơn tay ca Bê cođn ríịt ýịu úât, nïn khi an i châu bê bõ keơp ngơn tay phăi ch thïm chưỵ bõ keơp cơ gúđ lïn mươt câch bíịt thûúđng khưng? Thûúđng thị chưỵ ăơ chĩ bõ tđm vađ sûng phưìng.
Nïịu bõ gưì hay cơ ăoaơn ngơn tay bõ lïơch, phăi nghơ túâi câc trûúđng húơp giíơp xûúng hĩơc tríơt khúâp ngơn, cíìn phăi ặa ngay túâi bâc sơ.
79. ẶÂT TAY, CHÍN
Nïịu vïịt ặât khưng síu: Rûêa vïịt thûúng bùìng xađ phođng vađ nûúâc saơch. Duđng gaơc (trânh duđng bưng) ăïí rûêa saơch ăíịt, cât rưìi bưi thịc sât truđng vađ bùng laơi.
Duđ ă bơc bùng k, cng khưng ăïí châu bê chúi dûúâi ăíịt hay trïn cât vị ăíịt cât cơ thïí loơt qua bùng vađo vïịt thûúng.
Thay bùng mưỵi ngađy. Mươt vïịt thûúng khi khi s khư, saơch vađ khưng cođn ăau nûơa. Nïịu vïịt thûúng ă, sûng tíịy, cơ m cíìn ặa ăi bâc sơ.
Ăûât ngơn tay: Khi bơc bùng úê ngơn tay, khưng ặúơc bơc chùơt q. Cíìn phăi ăïí mâu lûu thưng trong ngơn tay vađ cơ khưng khđ trïn vïịt thûúng.
Trânh nhûơng vïịt seơo kêm thíím m: Nhûơng vïịt thûúng síu trïn bađn tay, cânh tay, úê mùơt, úê ăuđi sau khi khi cơ thïí ăïí laơi nhûơng vïịt seơo khưng ăeơp mùưt. Búêi víơy, nïn túâi câc bâc sơ ăïí khíu vïịt thûúng ngay tûđ ăíìu. Khưng nïn ăïí vïịt thûúng tûơ khi.
Vïịt thûúng chăy nhiïìu mâu: Coi muơc xịt hịt (hemorragie).
80. GY XÛÚNG, BONG GÍN VAĐ TRÍƠT KHÚÂP
Khi bõ ng, bõ va chaơm maơnh hĩơc bõ ăânh, cơ thïí xăy ra 3 trûúđng húơp: xûúng bõ gy hĩơc nhûơng súơi gín úê câc khúâp xûúng bõ cùng ra bíịt chúơt vađ bõ tưín thûúng; hĩơc câc khúâp xûúng bõ tríơt ra khoêi võ trđ bịnh thûúđng ca chng.
Duđ châu bõ gy xûúng, bong gín hay tríơt khúâp thị câch sùn sơc châu cng cơ nhûơng ăiïím giưịng nhau nhû sau:
- Ngûúđi sùn sôc châu phăi bịnh tơnh ăïí khi lađm châu thïm lo súơ.
- Trânh khưng nïn xï dõch châu, trûđ trûúđng húơp bùưt bơc nhû châu bõ ng úê giûơa ặúđng.
- Hi châu xem châu ăau úê ăíu: chĩ quan sât thưi, khưng nïn súđ vađo chưỵ ăau.
- Nïịu cơ ăiïìu kiïơn, cưị ắnh chưỵ ăau vađ nhúđ ngûúđi bâo cho bâc sơ hĩơc cú quan y tïị, cho cú quan cưng an gíìn nhíịt.
I. Trûúđng húơp bõ gy xûúng: úê ăuđi, chín, mùưt câ chín
Châu bê bõ ng khi chaơy hĩơc bõ xe ăuơng maơnh, châu căm thíịy ăau chín vađ khưng ặâng lïn ặúơc. Quan sât chưỵ Bê kïu ăau, dûúâi lúâp qìn âo chng ta cng cơ thïí thíịy chưỵ ăơ gưì lïn. Ăïí xâc ắnh r xem cơ phăi Bê bõ gíỵy xûúng hay khưng, chng ta cơ thïí thâo chĩ hĩơc cùưt qìn âo ca Bê ăïí coi cho r. Súê dơ chng ta khưng cúêi qìn âo Bê nhû lc bịnh thûúđng vị cíìn phăi trânh: Khưng ặúơc ăuơng chaơm hĩơc níng chưỵ ăau lïn.
Nïịu Bê chõu nùìm ýn, cơ thïí duđng gưịi, chùn ăïí cheđn hĩơc ăươn dûúâi chưỵ ăau cho châu.
Nïịu châu khưng chõu nùìm ýn, hay cûơa qơy hĩơc cíìn phăi di chín châu, cíìn cưị ắnh chưỵ ăau vađo 1 hĩơc 2 câi neơp (cơ thïí duđng bíịt cûâ mươt vùơt gị dađi, bùìng gưỵ hĩơc chíịt liïơu khâc nhû câi cân chưíi, mươt tíịm vân nh v.v...).
Gy xûúng ăođn gânh, vai, cânh tay, cùỉng tay, bađn tay
Nïịu khi ng, châu bê ăúơ bùìng tay, khuyêu tay hóơc trong khi chúi ăuđa, châu bi vùơn chêo cânh tay, ăïìu cơ thïí ặa túâi nhûơng trûúđng húơp gy xûúng úê vuđng vai, cânh tay hĩơc bađn tay. Khi bõ ăau, châu bê s tûơ ăúơ líịy cânh tay bõ thûúng úê mươt võ trđ thđch húơp nhíịt ăïí ăúơ ăau. Chng ta nïn gip châu bùìng câch bơc mươt khùn ăeo quanh cưí ăïí ăúơ líịy cânh tay trong trûúđng húơp châu bõ thûúng úê cânh tay, cưí tay hay ngơn tay.
Khưng ặúơc thûê cho tay bê cûê ăương hĩơc níng chưỵ gy lïn
Nïịu phíìn xûúng gy choơc thng da, hy cùưt b phíìn qìn âo ăuơng túâi xûúng, ăùưp lïn chưỵ ăơ mươt miïịng gaơc mïìm vađ duđng bùng dđnh (bùng keo) nheơ nhađng dân laơi.
II. Trûúđng húơp bõ thûúng úê ăíìu, úê lûng
Khi châu bõ ng tûđ trïn ghïị xịng ăíịt hĩơc ngưìi úê ghïị trûúâc (duđ ngưìi trïn ăuđi ngûúđi lúân) khi xe ư tư ngûđng ăươt ngươt hóơc bõ tai naơn, nïn bõ vùng ăíơp vađo khung xe hĩơc phíìn kđnh chùưn phđa trûúâc. 3 trûúđng húơp cơ thïí xăy ra :
* Châu bê víỵn tĩnh, cơ thïí tră lúđi ngûúđi hi chơn: khưng ặúơc xoay ngûúđi châu, giûơ cho ăíìu châu bê thùỉng vúâi chiïìu ca thín ngûúđi. Khưng ặúơc ăïí ăíìu ci xịng hĩơc quay sang mươt bïn: châu cơ thïí bõ chíịn thûúng soơ no hĩơc cươt sưịng.
* Châu bê bõ ngíịt, nhûng víỵn cođn thúê: cơ thïí ă bõ vúơ soơ no (nhíịt lađ cơ mươt đt mâu chăy ra mi hĩơc lưỵ tai). Ăùơt châu nùìm nghiïng trïn gưịi ăíìu húi thíịp hún phđa chín. Duđng nïơm ăươn cho ăíìu khưng ăương ăíơy.
* Châu bê bõ ngíịt, khưng cođn thúê nûơa: Phăi lađm hư híịp nhín taơo ngay vađ ặa ăi cíịp cûâu.
Nïịu cíìn chín dõch châu, mươt ngûúđi giûơ ăíìu cho thùỉng, mươt ngûúđi kêo chín nheđ nheơ. Ngoađi phíìn soơ, châu cođn cơ thïí bõ thûúng úê sûúđn, úê hađm v.v... nûơa.
81. HƯNG DÏỴ TRÍƠT KHÚÂP
ÚÊ mươt sưị gia ằnh, thûúđng thíịy cơ tịnh traơng bõ tríơt khúâp hâng bíím sinh, nhíịt lađ úê câc châu gâi. Ngn nhín cơ thïí lađ do khi ă, thai ra trong tû thïị ngûúơc, mưng ra trûúâc.
Khi múâi sinh, phíìn ăíìu xûúng ăuđi ca câc châu chûa ặúơc hịnh thađnh ăíìy ă. Trong nùm ăíìu tiïn, phíìn xûúng nađy múâi díìn díìn hoađn chĩnh vađ khúâp vúâi xûúng chíơu. Chưỵ khúâp nađy cơ thïí phùỉng quâ hĩơc nghiïng quâ lađm cho xûúng ăuđi như ra ngoađi taơo thađnh dâng dõ daơng úê mươt bïn hay că hai bïn hưng.
Mịn trânh hiïơn tûúơng nađy, ngûúđi ta phăi chûơa cho Bê tûđ khi múâi sinh bùìng câch ăươn mươt víơt giûơa 2 chín ăïí châu bê phăi nùìm daơng chín, hĩơc mùơc cho châu mươt loaơi qìn ăùơc biïơt goơi lađ "qìn Pawlick". Thúđi gian chûơa nhû víơy tuđy thơc vađo cíịu taơo ăíìu xûúng ca tûđng châu.
Tịnh traơng khúâp xûúng hưng ca Bê gâi cơ thïí bõ dõ daơng phăi ặúơc phât hiïơn súâm khi châu bê chûa q 4 thâng tíi bùìng phûúng phâp siïu ím.
Nïịu khưng ặúơc chûơa ngay tûđ ăíìu, traơng thâi tríơt khúâp xûúng hưng s lađm câc châu ăi ặâng khơ khùn. Khi câc khúâp xûúng ă hoađn chĩnh, mịn chûơa s míịt nhiïìu thúđi gian vađ nhiïìu trûúđng húơp phăi phíỵu thơt.
82. VIÏM KHÚÂP CÍỊP
Bïơnh viïm khúâp cíịp cơ thïí do vi truđng hĩơc virt. Nhiïìu chûâng bïơnh keđm theo hiïơn tûúơng ăau khúâp nhû bïơnh cuâm chùỉng haơn.
Daơng viïm khúâp nùơng nhíịt do vi truđng gây ra, lađm cho câc chưỵ khúâp cơ m, cơ khi tâc duơng túâi că xûúng.
Viïm khúâp nheơ thûúđng úê ăíìu gưịi, khuu tay. Câc chưỵ viïm bõ tíịy ă, súđ vađo thíịy nơng vađ ăau, mưỵi khi cûê ăương cng thíịy ăau. Búêi víơy, câc châu bõ bïơnh, thûúđng cûâng chín, cûâng tay. Khưng phăi lađ câc châu bõ liïơt mađ chĩ vị câc châu khưng mịn cûê ăương. Trûúđng húơp viïm síu, nhû úê khúâp hâng chùỉng haơn, ríịt khơ xâc ắnh bïơnh. Cíìn cho câc châu nùìm viïơn ăïí bâc sơ theo di vađ lađm câc xêt nghiïơm: soi X-quang, ht m ra ăïí xêt nghiïơm vađ ăiïìu trõ mươt thúđi gian dađi bùìng thịc khâng sinh.
83. ĂI KHÍƠP KHIÏỴNG (CAĐ NHÙƯC)
Sau khi bõ ng, hĩơc va chaơm maơnh châu bê bõ ăi khíơp khiïỵng. Nïịu sau 1 - 2 hưm châu víỵn khưng khi thị cíìn ặa châu ăi khâm bïơnh vị cơ thïí châu ă bõ thûúng tưín phíìn xûúng hĩơc khúâp hâng, ăíìu gưịi hay chín.
Ăïí xâc ắnh ăng bïơnh, bâc sơ phăi chiïịu X-quang ăïí kiïím tra câc xûúng hâng vađ xûúng chín.
84. CHÍN VOĐNG KIÏÌNG
Nïịu chín câc châu bê, trong vođng 6 thâng ăíìu, bõ cong cng khưng cơ gị ăâng lo ngaơi. Vị úê thïị nùìm trong tûê cung, chín châu phăi nhû thïị múâi vûđa húơp vúâi "khn". Sau khi ra ăúđi ăưi chín châu s thùỉng díìn, nhíịt lađ trong thúđi gian châu tíơp ăi
Tíi tíơp ăi: Bïơnh cođi xûúng lađ mươt trong nhûơng ngn nhín
ca hiïơn tûúơng chín vođng kiïìng. Tuy víơy, cođn mươt sưị ngn nhín khâc nhû: câc châu míơp maơp quâ nùơng ăưịi vúâi ăưi chín hĩơc cho châu tíơp ăi súâm quâ. Cơ thïí phín biïơt 2 trûúđng húơp sau:
- Xûúng chín cong vị bïơnh cođi xûúng (thiïịu canxi vađ vitamin D) thị ăiïím cong nhíịt nùìm úê dûúâi, vïì phđa cùỉng chín.
Búêi vị xûúng chĩ "taơm cong" nïn khưng cíìn cho câc châu ăi giíìy cơ ăïị ăùơc biïơt. Nïn trânh, khưng ăïí câc châu ăi líu.
Chĩ cơ trûúđng húơp chín cong mươt câch bíịt thûúđng múâi cíìn túâi bâc sơ chn khoa chĩnh hịnh ăïí chûơa trõ.
85. DÕ TÍƠT CHÍN BÍÍM SINH - CHÍN VEƠO
Nïịu ặúơc phât hiïơn súâm, trong nhûơng ngađy ăíìu sau khi sinh, thị phíìn lúân câc trûúđng húơp dõ tíơt chín ăïìu cơ thïí chûơa trõ ặúơc.
Dõ tíơt chín lađ do ănh hûúêng ca thïị nùìm khưng ăng ca thai nhi trong tûê cung meơ, mađ hiïơn nay ngûúđi ta chûa biïịt vị lyâ do gị.
Dõ tíơt hay thíịy nhíịt lađ phíìn trïn ca bađn chín qúơt vađo trong. Nhûơng dõ tíơt khâc nhû: bađn chín veơo vađo trong, veơo ra ngoađi, veơo gơt cng khưng ăâng lo lùưm nïịu câc khúâp víỵn mïìm maơi cûê ăương ặúơc.
Chĩ khơ chûơa trõ nïịu nhûơng chưỵ dõ tíơt bõ cûâng, cơ hiïơn tûúơng co cú hĩơc tríơt khúâp.
Tuy víơy, vúâi câch chûơa trõ hiïơn ăaơi, ngûúđi ta cơ thïí chûơa ặúơc ăa sưị trûúđng húơp, chĩ phăi míịt cưng chûơa trõ vađ theo di hađng ngađy, trong thúđi gian dađi cô khi túâi 1 - 2 nùm liïìn.
86. CHÍN QÚƠT VAĐO TRONG, HAY QUEƠO RA NGOAĐI
Khi ặâa bê múâi bùưt ăíìu tíơp ăi, ăưi bađn chín cơ xu hûúâng quay vađo phđa trong. Nhû víơy lađ bịnh thûúđng, đt châu cơ bađn chín hûúâng ra phđa ngoađi ngay.
Ngûúđi lúân chĩ cíìn ch nïịu ngn nhín ca hiïơn tûúơng trïn lađ do câc khúâp úê ăíìu gưịi hay úê khúâp xûúng hưng gíy nïn. Nïịu víơy, phăi nơi vúâi bâc sơ.
Khưng bao giúđ ặúơc vươi vađng tûơ cho câc châu ăi nhûơng ăúâi giíìy ăùơc biïơt ăïí ăiïìu chĩnh dâng ăi hĩơc chĩnh hịnh xûúng mađ khưng cơ kiïịn ca bâc sơ chuýn khoa.
87. BAĐN CHÍN BEƠT
Nhiïìu bưị meơ lo con mịnh cơ bađn chín beơt: khi câc châu ặâng, nhíịt lađ khi câc châu buơ bíỵm toađn bươ gan bađn chín ăïìu tiïịp xc vúâi
ăíịt khưng thíịy phíìn hm úê giûơa gan bađn chín, tuy rùìng lc nùìm, víỵn nhịn thíịy bađn chín ca châu cơ chưỵ hm bịnh thûúđng.
Thíơt ra, túâi lc câc châu húi lúân, phíìn lm nađy múâi r. Búêi víơy khưng nïn lo quâ súâm, vađ khưng ặúơc cho câc châu duđng nhûơng loaơi giíìy gị ăùơc biïơt, nïịu khưng cơ kiïịn ca bâc sơ.
Hy cho câc châu tíơp ăi chín ăíịt ăïí câc bùưp thõt bađn chín ặúơc lađm viïơc. Ăưi bađn chín s quen vúâi ăương tâc bâm vađo ăíịt vađ vađo nhûơng ắa hịnh míịp mư khâc nhau.
Hy bađy ra câc trođ chúi lơn tíơp nhû líịy mươt víơt, chùỉng haơn câi bt chị, úê dûúâi ăíịt bùìng ngơn chín câi vađ ngơn thûâ 2. Tíơp cho câc châu ăi kiïỵng chín. Khi câc châu ă lúân, tíơp cho câc châu nhăy díy, ma nhõp ăiïơu. Ăaơp xe ăaơp 3 bânh cng lađ phûúng phâp tíơp lơn ăïí câc khúâp xûúng chín vađ ăoaơn xûúng dađi ca cùỉng chín hoaơt ăương.
88. ĂÍÌU GƯỊI ĂUƠNG NHAU
Khi ặâng, nhịn thíịy r chín châu bê cong, hai ăíìu gưịi chaơm vađo nhau. Hiïơn tûúơng nađy thûúđng keđm theo ăưi bađn chín beơt, ăïìu taơi câc cú bùưp vađ gín chûâ khưng phăi taơi xûúng. Búêi víơy ăíy khưng phăi lađ mươt tíơt cho túâi lúân, mađ chĩ tûđ 2 túâi 5 tíi, lađ châu bê s cơ ăưi chín thùỉng bịnh thûúđng. Nïịu sûâc khe châu bê tưịt thị ngûúđi lúân khưng cơ gị ăâng lo ngaơi: súê dơ taơm thúđi châu cơ ăưi chín nhû víơy lađ vị troơng lûúơng lc nađy ca phíìn thín châu húi nùơng ăưịi vúâi ăưi chín mađ thưi.
Ngûúđi lúân chĩ cíìn ch khưng ăïí châu bê ăi nhûơng qung ặúđng xa. Hy mua cho châu mươt chiïịc xe ăaơp 3 bânh, cho châu tíơp ăaơp ăïí ăưi chín khe vađ cûâng cât hún, cơ thïí mang ặúơc dïỵ dađng tíịm thín ca châu.
Ăïí theo di ặúơc sûơ chín biïịn ca ăưi chín theo thúđi gian, baơn hy ăïí châu ặâng thùỉng vađ ăo khoăng câch giûơa hai mùưt câ chín, 3 thâng mươt líìn. Baơn s thíịy sưị ăo cađng ngađy cađng ngùưn laơi.
Tuy víơy, nïịu khi 2 ăíìu gưịi ăuơng vađo nhau mađ khoăng câch giûơa 2 chín tûđ 8 túâi 10 cm thị cng nïn trao ăưíi kiïịn vúâi bâc sơ chn vïì khoa chĩnh hịnh tr em.
89. BÏƠNH COĐI XÛÚNG
Nguýn nhín cuêa bïơnh cođi xûúng lađ do thiïịu vitamin D. ânh sâng mùơt trúđi cô vai trođ quan troơng trong viïơc chïị taơo vitamin D cho
cú thïí, loaơi vitamin ríịt cíìn thiïịt cho viïơc híịp thuơ chíịt Can-xi. Tr thiïịu Can-xi lađ thiïịu nguýn liïơu chđnh cho viïơc chïị taơo câc tïị bađo xûúng. úê chíu Íu, câc tr sinh vađo muđa thu hay bõ cođi xûúng vị 6 thâng ăíìu khưng cơ ânh nùưng mùơt trúđi. Chng ta nïn nhúâ rùìng, kđnh ngùn căn khưng cho câc tia cûơc tđm cuêa mùơt trúđi ăi qua. Búêi víơy, nïịu cho tr nùìm sau cûêa kđnh ăïí tùưm nùưng thị cng bùìng khưng.
Treê em bõ bïơnh cođi xûúng, tuđy theo lûâa tíi mađ cơ câc triïơu chûâng nhû sau: xûúng soơ mïìm, xûúng cưí tay, cưí chín to, beơt; thơp líu khưng ăơng laơi; chíơm biïịt ngưìi, biïịt ăi; chíơm moơc rùng; hay bõ chín vođng kiïìng, mêo cươt sưịng, xûúng lưìng ngûơc vađ xûúng hưng. Thađnh phíìn mâu ca châu bê cơ lûúơng Can-xi dûúâi mûâc bịnh thûúđng cơ thïí díỵn túâi chûâng co giíơt.
Ăïí ăïì phođng chûâng cođi xûúng, bâc sơ thûúđng cho câc châu ịng thịc cơ tûđ 1000 - 1500 ăún võ vitamin D mưỵi ngađy liïìn trong hai nùm ăíìu. Câc châu b sûơa meơ cng cíìn phăi ịng thïm vitamin D.
Câc châu cơ míìu da síỵm dïỵ bõ cođi xûúng hún câc châu khâc vị câc chíịt míìu úê da cơ tâc duơng căn câc tia tûê ngoaơi cuêa mùơt trúđi. Búêi víơy, câc châu nađy cađng cíìn phăi ặúơc ch sùn sơc nhiïìu hún
90. VEƠO XÛÚNG SƯỊNG
Xûúng sưịng cơ thïí bõ veơo vúâi nhûơng kiïíu dâng khâc nhau lađm cho lûng cong úê phíìn trïn, úê phíìn dûúâi hĩơc veơo theo chiïìu ngang. Nhûơng dâng bíịt thûúđng nhû víơy cơ thïí phưịi húơp vúâi nhau nhû vûđa bõ cong vûđa bõ veơo.
Vúâi câc treê em sú sinh: Lûng tr sú sinh, trong míịy thâng ăíìu, thûúđng cong. Treê cađng lúân, lûng cađng thùỉng hún cho túâi khi ăïịn tíi biïịt ngưìi.
Búêi víơy, úê thúđi gian xûúng sưịng cođn ýịu. Khi ăïí Bê úê tû thïị ngưìi phăi cơ gưịi hĩơc víơt gị duđng ăïí tûơa lûng vị úê ăươ tíi nađy cươt