Hướng dẫn bn cách vận động trên giường và vận động đi lại khi ra viện: Ngày thứ nhất và ngày thứ 2: mặc áo nẹp mềm trên giường bệnh, tập thụ động và chủ động dần các nhóm cơ cẳng chân và cơ đùi
Ngày thứ 3-4: nằm nghiêng, lăn trở tại giường, tập ngồi trong vòng 5-10 phút Ngày thứ 5: Bn đứng dậy và tập đi lại có sự hỗ trợ người nhà và nhân viên y tế
Đánh giá kết quả cuộc mổ, sau mổ khi ra viện và các thời điểm khám lại :
Đánh giá trong mổ:
Thời gian tiến hành cuộc mổ Lượng máu mất trong mổ Lượng máu truyền trong mổ
Tai biến thường gặp trong mổ: rách màng cứng, tổn thương rễ thần kinh, vỡ cuống cung, tổn thương mạch máu lớn trong ổ bụng
Kết quả gần sau mổ (khi bn ra viện):
Đánh giá sự phục hồi các triệu chứng lâm sàng so với trước mổ Cải thiện mức độ đau lưng và đau chân theo thang điểm VAS
Phát hiện các tổn thương thứ phát: rò dịch não tuỷ, nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương rễ thần kinh, chèn ép đuôi ngựa sau mổ…
Chụp Xq kiểm tra trước khi ra viện:
Đánh giá độ chính xác của vít: theo Lonstein [94] Vị trí vít chính xác :
- XQ nghiêng: vít ở giữa cuống, độ dài vít đạt tới 2/3 chiều dài thân đốt.
- XQ thẳng: vít đi qua trung tâm hình chiếu của cuống trên thân đốt sống.
Vị trí vít khơng chính xác: trên phim Xq thẳng nghiêng - Vít bắt vào bờ trên cuống và sát bờ trên thân đốt. - Vít bắt xuống bờ dưới cuống.
- Vít bắt vào bờ trong cuống (2 vít chạm nhau hoặc vượt qua đường giữa).
- Vít bắt vào cuống nhưng khơng vào thân. - Vít vượt q 2 bờ thân đốt.