OCT) và nhãn áp
3.3.6.1. Mối liên quan giữa nhãn áp tồn bộ nhóm và chiều dày kết mạc vùng bọng thấm (trên OCT) của hai nhóm
Bảng 3.18: Mối tương quan giữa nhãn áp và chiều dày kết mạc của hai nhóm
Nhóm
Thời điểm CB+AMT CB+MMC
1 tháng - 0,134 - 0,67
3 tháng - 0,293 0,185
6 tháng - 0,196 0,321
12 tháng 0,145 0,493
18 tháng 0,115 0,398
Xét nhóm cắt bè ghép màng ối khi tính hệ số tương quan r, chúng tôi nhận thấy giữa chiều dày kết mạc và nhãn áp có mối tương quan ngược chiều tại thời điểm 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng nhưng đến 12 tháng thì chuyển thành thuận chiều ở mức thấp (r = ± 0,2 đến ± 0,3).
Nhóm cắt bè áp MMC khác hồn tồn với trên khi chỉ có tháng đầu mối tương quan là ngược chiều với mức cao (r = - 0,67) còn từ tháng thứ 3 trở đi chuyển thành thuận chiều. Điều này có nghĩa là nhãn áp nhóm cắt bè áp MMC càng hạ thì chiều dày kết mạc càng giảm với mối tương quan trung bình (r = 0,321 đến 0,493).
93
3.3.6.2. Mối liên quan giữa chiều dày kết mạc thành sẹo bọng thấm và nhãn áp điều chỉnh tuyệt đối
Bảng 3.19: So sánh chiều dày kết mạc giữa 2 nhóm khi nhãn áp điều chỉnh tuyệt đối Nhóm Thời điểm CB+AMT CB+MMC p Trung bình (mm) n (mắt) Trung bình (mm) n (mắt) 1 tháng 0,3 ± 0,11 42 0,29 ± 0,14 38 0,624 3 tháng 0,31 ± 0,12 40 0,27 ± 0,14 38 0,165 6 tháng 0,33 ± 0,12 38 0,26 ± 0,14 37 0,025 12 tháng 0,31 ± 0,11 36 0,22 ± 0,13 36 0,001 18 tháng 0,34 ± 0,23 34 0,19 ± 0,13 35 0,001 Khi so sánh chiều dày kết mạc ở mắt nhãn áp điều chỉnh tuyệt đối, nhóm cắt bè ghép màng ối dao động từ 0,3 mm đến 0,34 mm (tháng thứ 1 mỏng nhất và tháng thứ 18 sau phẫu thuật dày nhất). Ở nhóm cắt bè áp MMC, độ dày này có diễn biến ngược lại với tháng thứ 1 dày nhất (0,29 ± 0,14 mm) càng về sau càng mỏng (0,19 ± 0,13 mm). Sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê ở tháng 6, 12 và 18 tháng sau phẫu thuật với p < 0,05.
94
3.3.6.3. Mối liên quan giữa chiều dày kết mạc thành sẹo bọng thấm và nhãn áp điều chỉnh tuyệt đối và tương đối
Bảng 3.20: So sánh chiều dày kết mạc giữa 2 nhóm khi nhãn áp điều chỉnh tuyệt đối và tương đối
Nhóm Thời điểm CB+AMT CB+MMC p Trung bình (mm) n Trung bình (mm) n 1 tháng 0,3 ± 0,11 42 0,29 ± 0,14 39 0,747 3 tháng 0,31 ± 0,12 43 0,27 ± 0,16 41 0,158 6 tháng 0,33 ± 0,14 43 0,27 ± 0,15 40 0,054 12 tháng 0,31 ± 0,11 40 0,23 ± 0,14 39 0,007 18 tháng 0,35 ± 0,22 37 0,20 ± 0,14 40 0,001
Tại từng thời điểm theo dõi trên nhóm nhãn áp được điều chỉnh sau phẫu thuật, chiều dày kết mạc thành sẹo bọng thấm nhóm cắt bè áp MMC mỏng hơn nhóm cắt bè ghép màng ối. Ở tháng thứ 1, sự chênh lệch không lớn (0,29 và 0,3 mm). Chiều dày kết mạc này càng về sau biểu hiện có rệt hơn giữa 2 nhóm là 0,23 ± 0,14 và 0,31 ± 0,11 ở tháng 12 sau phẫu thuật; 0,20 ± 0,14 và 0,35 ± 0,22 mm ở tháng 18 sau phẫu thuật (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,01).
95