Đặc điểm siêu âm tim sau phẫu thuật 1 tháng

Một phần của tài liệu Nghiên cứu áp dụng phương pháp sửa van sử dụng dây chằng nhân tạo trong bệnh hở van hai lá (FULL TEXT) (Trang 79 - 81)

Tất cả bệnh nhân (N=100) 34,29 ± 6,69 (34,0 [18,0 - 58,0]) 50,14 ± 7,31 (50,0 [28,0 - 72,0]) 13,17 ± 2,07 (13,0 [9,0 - 23,5]) 9,88 ± 1,48 (10,0 [7,0 - 16,0]) 13,12 ± 2,14 (13,0 [8,5 - 19,0]) 9,51 ± 1,46 (9,0 [6,0 - 14,0]) 210,76 ± 73,15(198,0 [40,6 - 398,6]) 130,49 ± 41,89(123,9 [29,8 - 258,6]) 51,31 ± 25,88 (47,4 [9,7 - 166,6]) 122,56 ± 42,55(118,2 [29,6 - 272,2]) 31,67 ± 7,82 (31,3 [13,3 - 51,7]) 60,86 ± 7,96 (60,0 [41,0 - 82,0]) 38,02 ± 7,96 (37,0 [20,0 - 72,0]) 18,8 ± 2,34 (18,0 [14,0 - 30,0]) 30,35 ± 4,46 (30,0 [20,0 - 48,0])

Nhận xét: Kích thước thất trái cuối tâm trương trung bình 50,1mm là biểu hiện của dãn thất trái. Có trường hợp dãn thất trái nặng với đường kính cuối tâm trương thất trái lớn nhất là 72mm. Tương tự, kích thước nhĩ trái cũng dãn trong đa số các trường hợp, trung bình 38mm; trường hợp kích thước nhĩ trái 72mm kèm theo rung nhĩ. Thể tích thất trái cuối tâm thu giảm, trung bình

Thất trái tâm thu (mm) Thất trái tâm trương (mm) Vách liên thất tâm thu (mm) Vách liên thất tâm trương (mm) Thành sau thất trái tâm thu (mm) Thành sau thất trái tâm trương (mm) Khối lượng cơ thất trái (g)

Chỉ số khối lượng cơ thất trái (g/m2) Thể tích thất trái cuối tâm thu (ml) Thể tích thất trái cuối âm trương (ml) Chỉ số co ngắn sợi cơ (%)

EF (%)

Nhĩ trái (mm) Thất phải (mm) PAPs (mmHg)

là 53,9ml (bình thường sau khi thất trái bóp, lượng máu cịn lại trong thất trái cuối tâm thu là 60ml), do trong giai đoạn cịn bù, tim tăng co bóp; trong khi đó, thể tích thất trái cuối tâm trương là 167,1ml, tăng so với bình thường (150ml) do tăng tiền tải của chu chuyển tim. Khối lượng cơ thất trái trung bình là 262,6g; tăng trong giai đoạn tim còn bù của hở van hai lá nặng. Tương ứng là chỉ số co ngắn sợi cơ thất trái cũng tăng với trị số là 39,1%.

Đường kính thất trái cuối tâm trương cải thiện, trung bình là 49,4mm; so với trước phẫu thuật là 57,1mm. Sự cải thiện này cho kết quả điều trị tốt, có ý nghĩa thống kê. (Phép kiểm t bắt cặp, P = 0,012)

Khối lượng cơ thất trái cải thiện tốt, trung bình là 202,7g so với trước phẫu thuật là 258,5g. (Phép kiểm t bắt cặp, P = 0,06)

Thể tích thất trái cuối tâm trương sau phẫu thuật 1 tháng trung bình 118ml cho kết quả tốt. (Phép kiểm t bắt cặp, P = 0,021).

3.2. Đánh giá kết quả ngắn hạn và trung hạn [12], [35]3.2.1. Kết quả ngắn hạn và các yếu tố liên quan 3.2.1. Kết quả ngắn hạn và các yếu tố liên quan

Thời gian đánh giá 30 ngày trên 100 bệnh nhân nghiên cứu.

Có 94 bệnh nhân đạt kết quả tốt, 6 bệnh nhân đạt kết quả trung bình. Khơng có trường hợp nào có kết quả xấu.

3.2.1.1. Yếu tố liên quan đến đặc điểm bệnh nhân

Một phần của tài liệu Nghiên cứu áp dụng phương pháp sửa van sử dụng dây chằng nhân tạo trong bệnh hở van hai lá (FULL TEXT) (Trang 79 - 81)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(177 trang)
w