Phương pháp phẫu thuật n Tỉ lệ %
Cắt u đường bụng trước 2 9,1
Phẫu thuật Park 5 22,8
Phẫu thuật Miles 12 54,6
Phẫu thuật Hartmann 1 4,5
Phẫu thuật làn hậu môn nhân tạo 1 4,5
Khơng phẫu thuật 1 4,5
Nhận xét: Có 21 bệnh nhân được chiếm 95,5%, trong đó 90,9% bệnh nhân
được phẫu thuật triệt căn, đa số bệnh nhân phẫu thuật miles (54,6%), tỉ lệ bảo tồn cơ thắt hậu môn là 33,3% (7/21 bệnh nhân). Số ngày chờ phẫu thuật trung bình 6 ngày. Một bệnh nhân sau khi điều trị đủ liệu trình xạ trị đã được lập kế hoạch phẫu thuật, tuy nhiên bệnh nhân thấy đáp ứng tốt và khơng muốn mang hậu mơn nhân tạo do đó khơng đồng ý phẫu thuật.
3.2.10. Giai đoạn bệnh trên mô bệnh học sau phẫu thuật
Biểu đồ 3.9. Đánh giá giai đoạn T trên mô bệnh học sau phẫu thuật
Biểu đồ 3.10. Đánh giá giai đoạn N trên mô bệnh học sau phẫu thuật
Nhận xét: Mơ bệnh học sau phẫu thuật cho thấy có 18,2% bệnh nhân ở giai
mơ bệnh học. Trong 20 bệnh nhân được đánh giá sau mổ có 7 bệnh nhân có di căn hạch (35%). Khi so sánh tỉ lệ bệnh nhân có di căn hạch ở nhóm có CEA > 5ng/ml và nhóm CEA ≤ 5ng/ml. Kết quả tồn bộ bệnh nhân có di căn hạch đều có CEA > 5 ng/ml. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với P= 0,003.
3.2.11. Đáp ứng trên mô bệnh học sau phẫu thuật
Trong số 21 bệnh nhân được phẫu thuật, có 20 bệnh nhân cắt được u và được đánh giá đáp ứng trên mô bệnh học.