Nhận xột:
Tỉ lệ hộ gia đỡnh nghốo tương đối thấp (5,6%). 94,4% hộ gia đỡnh cú kinh tế từ trung bỡnh trở lờn.
2. Thực trạng nhiễm SLGN:
2.1. Tỉ lệ nhiễm SLGN:
2.1.1. Tỉ lệ nhiễm SLGN theo nhúm tuổi:
Nhận xột:
Tỉ lệ nhiễm SLGN tăng dần theo tuổi, thấp nhất ở lứa tuổi 15 – 19 tuổi, cao nhất ở lứa tuổi 40 – 49. Sau tuổi 49, tỉ lệ nhiễm SLGN cú xu hướng giảm. Sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ (p<0,05).
2.1.2. Tỉ lệ nhiễm SLGN theo giới:
Biểu đồ 6. Phõn bố nhiễm SLGN theo giới (χ2 = 15,55; OR = 2,63; p<0,001).
Nhận xột:
Tỉ lệ nhiễm SLGN ở nam giới cao gấp 2,05 lần nữ giới. Sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ (p<0,001). 2.1.3. Tỉ lệ nhiễm SLGN theo trỡnh độ học vấn: Bảng 2. Phõn bố nhiễm SLGN theo học vấn. Học vấn Cú nhiễm Khụng nhiễm Tổng số Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) PTTH trở xuống 90 26,9 245 73,1 335 100 Trờn PTTH 4 10,8 33 89,2 37 100 Tổng số 94 25,3 278 74,7 372 100 χ2 = 7,629 OR = 3,031 p = 0,033 Nhận xột:
Cú sự khỏc biệt về tỉ lệ nhiễm SLGN giữa nhúm đối tượng cú học vấn PTTH trở xuống và nhúm cú học vấn trờn PTTH (p<0,05).
2.1.4. Tỉ lệ nhiễm SLGN theo nghề nghiệp:
Biểu đồ 7. Phõn bố nhiễm SLGN theo nghề nghiệp (χ2 = 3,88; OR = 2,27; p = 0,049).
Nhận xột:
Tỉ lệ nhiễm SLGN ở nhúm đối tượng cú nghề nghiệp làm ruộng cao gấp gần 2 lần so với nhúm đối tượng cú nghề nghiệp khỏc. Sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ (p<0,05).
2.1.5. Tỉ lệ nhiễm SLGN theo kinh tế hộ gia đỡnh:
Bảng 3. Phõn bố nhiễm sỏn lỏ gan theo kinh tế hộ gia đỡnh.
Kinh tế hộ GĐ Cú nhiễm Khụng nhiễm Tổng số
Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Nghốo 90 25,6 261 74,4 351 100 Khụng nghốo 4 19,0 17 81,0 21 100 Tổng số 94 25,3 278 74,7 372 100 p = 0,612 Nhận xột:
Mặc dự tỉ lệ nhiễm SLGN ở nhúm nghốo cao hơn nhúm khụng nghốo nhưng sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ (p>0,05).
2.2. Cường độ nhiễm SLGN:
2.2.1. Cường độ nhiễm SLGN chung:
Bảng 4. Cường độ nhiễm SLGN chung (n = 94).
Số trứng trung bỡnh/ 1g phõn
(EPG) Thấp nhất Cao nhất Độ lệch chuẩn
229,55 46 1426 178,897
So sỏnh với quần thể nghiờn cứu tại Nga Tõn (461,3 EPG) [61]:
One Sample T- test: T93 = -12,560 P < 0,001 Trung bỡnh khỏc biệt = - 231,75 Nhận xột:
Cường độ nhiễm SLGN thấp nhất là 46 EPG, cao nhất là 1426 EPG. Cường độ nhiễm SLGN trung bỡnh của 94 đối tượng là 229,55 EPG, thấp hơn cường độ nhiễm trung bỡnh của quần thể nghiờn cứu tại Nga Tõn (p<0,001).
Bảng 5. Phõn loại cường độ nhiễm SLGN (n = 94).
Nhiễm nhẹ Nhiễm trung bỡnh Nhiễm nặng Tổng số
Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%)
93 98,9 1 1,1 0 0 94 25,3
Nhận xột:
Trong tổng số 94 đối tượng nhiễm SLGN thỡ chỉ cú 1 đối tượng (1,1%) nhiễm ở mức độ trung bỡnh, cũn lại là nhiễm ở mức độ nhẹ. Khụng cú người nào nhiễm ở mức độ nặng.
2.2.2. Cường độ nhiễm SLGN theo tuổi:
Biểu đồ 8. Phõn bố cường độ nhiễm SLGN theo nhúm tuổi (One Way ANOVA: p<0,01).
Post-Hoc test
Biến phụ thuộc: Số trứng trung bỡnh /1g phõn Nhúm tuổi Nhúm tuổi <20 20-29 30-39 40-49 50-59 60 trở lờn D p D p D p D p D p D p <20 -33,22 0,901 -187,19 0,116 -182,38(*) 0,000 -55,87 0,294 -168,67(*) 0,012 20-29 33,22 0,901 -153,97 0,302 -149,15(*) 0,001 -22,64 0,991 -135,44 0,053 30-39 187,19 0,116 153,97 0,302 4,82 1,000 131,32 0,516 18,52 1,000 40-49 182,38(*) 0,000 149,15(*) 0,001 -4,82 1,000 126,51(*) 0,008 13,71 1,000 50-59 55,87 0,294 22,64 0,991 -131,32 0,516 -126,51(*) 0,008 -112,80 0,151 60 trở lờn 168,67(*) 0,012 135,44 0,053 -18,52 1,000 -13,71 1,000 112,80 0,151
D: Trung bỡnh khỏc biệt. (*): Cú ý nghĩa ở mức p<0,05.
Nhận xột:
Kết quả kiểm định thống kờ One-Way ANOVA cho chỳng ta thấy cú sự khỏc biệt cường độ nhiễm SLGN giữa cỏc nhúm tuổi. Kết quả kiểm định thống kờ Post- Hoc cho thấy phần lớn sự khỏc biệt giữa cỏc cặp so sỏnh là khụng cú ý nghĩa thống kờ (p>0,05). Một số cặp so sỏnh sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ (p<0,01) là: Cường độ nhiễm ở nhúm tuổi 40 – 49 cú sự khỏc biệt với cường độ nhiễm ở cỏc nhúm tuổi dưới 20, 20 – 29, 50 – 59. Cường độ nhiễm ở nhúm tuổi dưới 20 cú sự khỏc biệt với cường độ nhiễm ở nhúm tuổi trờn 60.
2.2.3. Cường độ nhiễm SLGN theo giới:
Bảng 6. Cường độ nhiễm SLGN theo giới.
Giới EPG Độ lệch chuẩn
Nam (n = 62) 239,74 132,909
Nữ (n = 32) 209,81 246,256
Tổng số 229,55 178,897
Independent Samples T- Test t92 = 0,767 p = 0,445
Nhận xột:
Sự khỏc biệt về cường độ nhiễm SLGN giữa nam và nữ là khụng cú ý nghĩa thống kờ (p>0,05).
2.2.4. Cường độ nhiễm SLGN theo học vấn:
Bảng 7. Cường độ nhiễm sỏn lỏ gan theo học vấn của đối tượng ( n = 94).
Nghề nghiệp EPG Độ lệch chuẩn
PTTH trở xuống 234,90 19,075
Trờn PTTH 109,25 11,010
Independent Samples T-Test:
t92 = 1,381 p =0,171
Trung bỡnh khỏc biệt: 125,6 (95% CI= -55,02 – 306,3)
Nhận xột:
Khi so sỏnh cường độ nhiễm SLGN theo học vấn của đối tượng, chỳng ta thấy rằng sự khỏc biệt cường độ nhiễm SLGN giữa nhúm cú học vấn từ PTTH trở xuống và nhúm cú học vấn trờn PTTH là khụng cú ý nghĩa thống kờ (p>0,05).
2.2.5. Cường độ nhiễm SLGN theo nghề nghiệp:
Bảng 8. Cường độ nhiễm sỏn lỏ gan theo nghề nghiệp của đối tượng ( n = 94).
Nghề nghiệp EPG Độ lệch chuẩn
Làm ruộng 281,75 148,316
Nghề khỏc 227,23 180,480
Independent Samples T-Test:
t92 = 2,048 p =0,043
Trung bỡnh khỏc biệt: 141,5 (95% CI=4,3 – 278,8)
Nhận xột:
Khi xem xột cường độ nhiễm SLGN theo nghề nghiệp của đối tượng, chỳng ta nhận thấy sự khỏc biệt cường độ nhiễm SLGN theo nghề nghiệp là cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05. Cường độ nhiễm SLGN của nhúm làm ruộng cao hơn cường độ nhiễm SLGN của nhúm làm nghề khỏc với trung bỡnh khỏc biệt là 141,5 EPG.
2.2.6. Cường độ nhiễm SLGN theo kinh tế hộ gia đỡnh:
Bảng 9. Cường độ nhiễm sỏn lỏ gan theo tỡnh trạng kinh tế hộ gia đỡnh (n = 94).
Kinh tế hộ gia đỡnh EPG Độ lệch chuẩn
Nghốo 281,75 148,316
Khụng nghốo 227,23 180,480
Independent Samples T-Test:
t92 = 0,594 p =0,554
Trung bỡnh khỏc biệt: 54,52 (95% CI=-127,7 – 236,7)
Nhận xột:
Khi so sỏnh cường độ nhiễm SLGN theo tỡnh trạng kinh tế hộ gia đỡnh, chỳng ta thấy sự khỏc biệt cường độ nhiễm SLGN giữa nhúm hộ nghốo và khụng nghốo là khụng cú ý nghĩa thống kờ (p>0,05).
3. Kiến thức phũng chống sỏn lỏ gan:
3.1. Kiến thức về đường lõy truyền của SLGN:
Biểu đồ 9. Kiến thức về đường lõy truyền SLGN.
Nhận xột:
Tỉ lệ cú kiến thức đỳng về đường lõy truyền khỏ cao, song cũn 12,4% khụng biết hoặc trả lời sai về đường lõy truyền SLGN.
3.2. Kiến thức về cỏc mún ăn cú thể nhiễm SLGN:
Biểu đồ 10. Kiến thức về cỏc mún ăn nhiễm sỏn.
Nhận xột:
Trong tổng số 372 người được hỏi cú 34,7% khụng biết mún ăn nào cú thể làm nhiễm SLGN. Chỉ cú 55,6% cú kiến thức đạt yờu cầu.
3.3. Kiến thức về tỏc hại của SLGN:
Biểu đồ 11. Kiến thức về tỏc hại của SLGN.
Nhận xột:
Trong tổng số 372 người được hỏi, chỉ cú một nửa kể được ớt nhất 2 tỏc hại của SLGN đối với cơ thể. 49,5% cú kiến thức khụng đạt yờu cầu.
3.4. Kiến thức về cỏc biện phỏp phũng chống SLGN: Bảng 10. Kiến thức về cỏc biện phỏp phũng chống SLGN. Kiến thức Tần số Tỉ lệ (%) Khụng đạt 247 66,4 Đạt 125 33,6 Tổng số 372 100 Nhận xột:
Tỉ lệ cú kiến thức đạt yờu cầu về cỏc biện phỏp phũng trỏnh nhiễm SLGN cho bản thõn và cộng đồng cũn thấp, cú tới 66,4% số người được hỏi cú kiến thức chưa đạt yờu cầu.
3.5. Kiến thức về xử lý phõn:
Bảng 11. Kiến thức về thời gian ủ phõn cần thiết.
Thời gian ủ phõn Tần số Tỉ lệ (%)
Dưới 6 thỏng, khụng biết 336 90,3
Từ 6 thỏng trở lờn 36 9,7
Tổng số 372 100
Nhận xột:
Cú rất ớt người được hỏi trả lời đỳng về thời gian ủ phõn cần thiết. Phần lớn khụng biết hoặc trả lời khụng đỳng.
3.6. Đỏnh giỏ kiến thức chung:
Bảng 12. Phõn bố kiến thức chung của đối tượng.
Kiến thức Tần số Tỉ lệ (%)
Khụng đạt 199 53,5
Đạt 173 46,5
Tổng số 372 100
Nhận xột:
3.7. Nguồn thụng tin kiến thức về bệnh SLGN:
Biểu đồ 12. Nguồn thụng tin kiến thức cho đối tượng.
Nhận xột:
Nguồn thụng tin kiến thức chủ yếu cho đối tượng là thụng tin đại chỳng và cỏn bộ y tế.
3.8. Nhu cầu nõng cao kiến thức về phũng chống SLGN của đối tượng:
Bảng 13. Nhu cầu nõng cao kiến thức về phũng chống SLGN.
Nhu cầu Tần số Tỉ lệ (%)
Cú nhu cầu 356 95,7
Khụng cú nhu cầu 16 4,3
Tổng số 372 100
Nhận xột:
Đại đa số những người được hỏi cú nhu cầu bổ xung kiến thức phũng chống bệnh SLGN.
4. Thỏi độ phũng chống SLGN:
Biểu đồ 13. Đỏnh giỏ thỏi độ của đối tượng (n = 372).
Nhận xột:
- Về sự nguy hại của SLGN: Tỉ lệ cú thỏi độ đạt yờu cầu tương đối cao: 64%. Cú 3,5% số người được hỏi cho rằng sỏn khụng cú hại, số cũn lại khụng biết hoặc khụng trả lời.
- Về khả năng cú phũng trỏnh được nhiễm sỏn hay khụng: Cú đến 33,3% số người được hỏi khụng biết cú thể phũng trỏnh nhiễm sỏn lỏ gan hay khụng. 66,4% cho rằng bệnh cú thể phũng được.
- Về sự cần thiết ủ phõn trước khi sử dụng: chỉ cú 39% cú thỏi độ đạt yờu cầu, 55,1% khụng biết là cú cần xử lý phõn trước khi sử dụng hay khụng. Số cũn lại cho rằng việc ủ phõn là khụng cần thiết.
5. Thực hành phũng chống SLGN:
5.1. Tiền sử ăn gỏi cỏ của đối tượng:
Biểu đồ 14. Tiền sử ăn gỏi cỏ của đối tượng nghiờn cứu.
Nhận xột:
Trong tổng số 372 đối tượng được điều tra cú 256 người (trờn 2/3 tổng số) đó từng ăn gỏi cỏ.
5.2. Tần số ăn gỏi cỏ:
Bảng 14. Mức độ thường xuyờn ăn gỏi cỏ trong năm qua (n = 256).
Số lần ăn gỏi cỏ trong năm qua Tần số Tỉ lệ (%)
Dưới 10 lần 224 87,5 Từ 10 – 50 lần 21 8,2 Trờn 50 lần 0 0 Khụng nhớ, khụng trả lời 11 4,3 Tổng số 256 100 Nhận xột:
Trong số 256 đối tượng đó từng ăn gỏi cỏ, hầu hết ăn gỏi dưới 10 lần/năm. Khụng cú người nào ăn trờn 50 lần/năm. Chỉ cú 8,2% ăn từ 10 – 50 lần/năm.
5.3. Hỡnh thức ăn gỏi cỏ:
Kết quả điều tra cho thấy hỡnh thức chế biến mún gỏi cỏ của tất cả những người đó từng ăn gỏi cỏ là thỏi nhỏ thịt cỏ rồi trộn với thớnh gạo, khụng cú cỏc hỡnh thức chế biến khỏc.
5.4. Hoàn cảnh ăn gỏi:
Biểu đồ 15. Hoàn cảnh ăn gỏi cỏ (n = 256).
Nhận xột:
Gần 90% đối tượng được hỏi thường ăn gỏi cỏ trong cỏc bữa ăn thường ngày tại gia đỡnh, trờn 50% số đối tượng ăn gỏi trong những dịp tiếp khỏch tại nhà hoặc ăn cỗ ở cỏc gia đỡnh khỏc. Gần 1/5 số được hỏi cũn ăn gỏi cỏ trong cỏc bữa ăn tại quỏn ăn cựng bạn bố, khỏch khứa.
5.5. Lý do đối tượng vẫn ăn gỏi cỏ mặc dự biết cú thể nhiễm SLGN:
Biểu đồ 16. Lý do ăn gỏi cỏ ở đối tượng cú biết nguy cơ nhiễm sỏn (n = 137).
Nhận xột:
Trong số 137 người đó từng ăn gỏi mặc dự biết rằng SLGN cú thể nhiễm vào cơ thể qua mún gỏi cỏ thỡ lý do chủ yếu được đưa ra là nhiều người ăn khụng thấy bị sao. Trờn 50% số đối tượng được hỏi cho rằng uống rượu khi ăn gỏi cú thể diệt được sỏn. Cú 44,5% vẫn cho rằng rất ớt khi nhiễm sỏn.
5.6. Lý do ăn gỏi cỏ ở đối tượng khụng biết nguy cơ nhiễm SLGN:
Biểu đồ 17. Lý do ăn gỏi cỏ ở đối tượng khụng biết nguy cơ nhiễm sỏn (n = 119).
Nhận xột:
Trong số 119 người ăn gỏi mà khụng biết rằng cú thể nhiễm sỏn thỡ lý do chớnh là theo thúi quen, tập quỏn chung (92,4%). Lý do ngon, hợp khẩu vị được gần một nửa số người lựa chọn. Đặc biệt cú tới 61,3% số người cho rằng đõy là mún ăn mỏt và bổ, tốt cho sức khoẻ.
5.7. Lý do khụng ăn gỏi cỏ:
Biểu đồ 18. Lý do đối tượng khụng ăn gỏi cỏ (n = 116).
Nhận xột:
Trong 116 người chưa từng ăn gỏi cỏ thỡ lý do được đưa ra nhiều nhất là khụng thớch ăn, chỉ cú 19,8% đưa ra lý do sợ bị nhiễm sỏn.
5.8. Cỏc loại nhà tiờu hộ gia đỡnh tại điểm nghiờn cứu:
Biểu đồ 19. Phõn bố cỏc loại nhà tiờu hộ gia đỡnh tại điểm nghiờn cứu (n=372).
Nhận xột:
Nhà tiờu hai ngăn chiếm tỉ lệ khỏ cao. Nhà tiờu tự hoại chiếm tỉ lệ thấp. Cú trờn 40% số hộ vẫn cũn sử dụng nhà tiờu cầu hoặc nhà tiờu một ngăn khụng hợp vệ sinh. Cũn 3,2% số hộ chưa cú nhà tiờu.
5.9. Tỡnh hỡnh nhà tiờu hợp vệ sinh:
Biểu đồ 20. Phõn bố nhà tiờu hộ gia đỡnh hợp vệ sinh (n=372).
Nhận xột:
Tuy tỉ lệ nhà tiờu hai ngăn và tự hoại đạt trờn 50% nhưng tỉ lệ nhà tiờu hợp vệ sinh trong tổng số 372 hộ gia đỡnh chỉ đạt 29,6%.
5.10. Thúi quen đại tiện khụng vệ sinh:
Bảng 15. Tỡnh hỡnh đi đại tiện khụng hợp vệ sinh.
Đại tiện xuống ao hồ, sụng suối Tần số Tỉ lệ (%)
Cú 12 3,2
Khụng 360 96,8
Tổng số 372 100
Nhận xột:
Vẫn cũn 3,2% số đối tượng được hỏi trả lời rằng đó cú lần đi đại tiện xuống ao, hồ, sụng, suối.
5.11. Tỡnh hỡnh ao nuụi cỏ tại điểm nghiờn cứu:
Bảng 16. Phõn bố hộ gia đỡnh cú ao nuụi cỏ.Ao nuụi cỏ Tần số Tỉ lệ (%) Ao nuụi cỏ Tần số Tỉ lệ (%) Cú ao nuụi cỏ 215 57,8 Khụng cú 157 42,2 Tổng số 372 100 Nhận xột: Gần 60% số hộ gia đỡnh cú ao nuụi cỏ. 5.12. Tỡnh hỡnh chăn nuụi lợn thả rụng: Bảng 17. Tập quỏn nuụi lợn thả rụng. Tập quỏn Tần số Tỉ lệ (%) Cú 13 3,5 Khụng 359 96,5 Tổng số 372 100 Nhận xột:
5.13. Tỡnh hỡnh sử dụng phõn:
Biểu đồ 21. Tỡnh hỡnh sử dụng phõn người, gia sỳc bún ruộng, nuụi cỏ.
Nhận xột:
Số hộ gia đỡnh cú sử dụng phõn người, gia sỳc để bún ruộng, nuụi cỏ tương đối cao (64,8%), đỏng chỳ ý là cú 1,9% hộ gia đỡnh (7 hộ) sử dụng phõn thải trực tiếp từ nhà tiờu ra nuụi cỏ.
5.14. Tỡnh hỡnh xử lý phõn trước khi sử dụng:
Biểu đồ 22. Thực hành xử lý phõn (n = 241).
Nhận xột:
Trong số 241 hộ gia đỡnh cú sử dụng phõn người, gia sỳc để bún ruộng, nuụi cỏ thỡ chỉ cú 14,5% (35 hộ) cú ủ phõn đủ thời gian quy định, gần ẳ số hộ khụng hề ủ phõn trước khi sử dụng.
5.15. Đỏnh giỏ thực hành chung:
Biểu đồ 23. Đỏnh giỏ thực hành chung (n = 372).
Nhận xột:
Cú dưới 1/3 số người được đỏnh giỏ cú thực hành khụng đạt yờu cầu.
6. Một số mối liờn quan giữa thực trạng nhiễm SLGN và kiến thức, thỏi độ, thực hành của người dõn:
6.1. Mối liờn quan giữa kiến thức và tỡnh trạng nhiễm SLGN:
Bảng 18. Liờn quan giữa kiến thức của đối tượng và tỡnh trạng nhiễm SLGN .
Tỡnh trạng nhiễm SLGN Tổng số Cú Khụng Kiến thức Khụng đạt 81 (40,7%) 118 (59,3%) 199 (100%) Đạt yờu cầu 13 (7,5%) 160 (92,5%) 173 (100%) Tổng số 94 (25,3%) 278 (74,7%) 372 (100%) χ2 = 53,983 OR = 8,449 p < 0,001 Nhận xột:
Cú mối liờn quan giữa kiến thức và tỡnh trạng nhiễm SLGN với p<0,001. Trong số những người cú kiến thức đạt yờu cầu thỡ chỉ cú 7,5% nhiễm sỏn. Trong số những người cú kiến thức khụng đạt cú tới 40,7% nhiễm sỏn. Nguy cơ nhiễm sỏn ở người cú kiến thức khụng đạt cao gấp 8,5 lần người cú kiến thức đạt yờu cầu.
6.2. Mối liờn quan giữa thỏi độ phũng chống và tỡnh trạng nhiễm SLGN:
Bảng 19. Mối liờn quan giữa thỏi độ phũng chống và tỡnh trạng nhiễm SLGN .
Tỡnh trạng nhiễm SLGN Tổng số Cú Khụng Thỏi độ