Có một số thay đổi vể đông cầm máu ở thai phụ trong quá trình mang thai, đặc biệt quí 2 và quí 3 thai kì Đó là tuổi thai càng lớn thì PT% và nồng

Một phần của tài liệu xác định mối liên quan giữa bất thường đông máu với một số tai biến sản khoa (Trang 73 - 74)

- Định lượng protei nS [16].

1.Có một số thay đổi vể đông cầm máu ở thai phụ trong quá trình mang thai, đặc biệt quí 2 và quí 3 thai kì Đó là tuổi thai càng lớn thì PT% và nồng

thai, đặc biệt quí 2 và quí 3 thai kì. Đó là tuổi thai càng lớn thì PT% và nồng

độ fibrinogen càng tăng, rAPTT rút ngắn và SLTC giảm. Thời kì đầu mang thai có tỉ lệ đáng kể thai phụ giảm hoạt tính các yếu tố V, VIII, XI. Tuổi thai càng lớn thì hoạt tính yếu tố đông máu VIII, IX, XII, VII, X càng tăng. Hoạt tính chất kháng đông sinh lý AT III, PS, PC có xu hướng giảm trong suốt thời kỳ mang thai, trong đó PS giảm mạnh nhất, cụ thể như sau:

1.1. Ở thai phụ 3 tháng đầu:

- SLTC, PT%, rAPTT, nồng độ fibrinogen trung bình là: 216,56 G/l; 101,39%; 0,97; 3,31 g/l.

6,7% thai phụ có SLTC giảm và 11,56% thai phụ có nồng độ fibrinogen >4g/l.

- Hoạt tính các yếu tố đông máu II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII là 94,91%; 73,99%; 87,86%; 68,30%; 74,95%; 96,89%; 82,5%; 56,38%.

Tỉ lệ thai phụ có hoạt tính yếu tố V, VIII, XI, XII giảm, lần lượt là 12,1 %, 26,4%; 12,1% và 54,9%.

- Hoạt tính yếu tố KĐSL ATIII, PS, PC là: 91,09%; 43,07%; 84,52%; tỉ lệ thai phụ giảm hoạt tính các yếu tố này lần lượt là 17,58%; 87,91%; 18,68%.

1.2. Ở thai phụ 3 tháng giữa:

- SLTC, PT%, rAPTT, nồng độ fibrinogen trung bình là: 215,71G/l; 108,94 %; 0,96; 3,7 g/l.

5,9% thai phụ có SLTC giảm, 0,67% thai phụ PT% trên 140%; 25,78% thai phụ nồng độ fibrinogen > 4g/l.

- Hoạt tính các yếu tố đông máu II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII là 98,55%; 66,12%; 133,94%; 88,33%; 79,26%; 114,46%; 80,21%; 81,56%.

Tỉ lệ thai phụ có hoạt tính yếu tố VII, X tăng là 28,8% và 11,2%. Hoạt tính yếu tố V, XI và XII giảm lần lượt là: 31,2 %; 25% và 21,6 %.

- Hoạt tính yếu tố KĐSL ATIII, PS, PC là: 89,21%; 55,82%; 91,5%; trong đó tỉ lệ thai phụ giảm hoạt tính các yếu tố này lần lượt là 26,25%; 68,75%; 11,25%.

1.3.Ở thai phụ 3 tháng cuối:

- SLTC, PT%, rAPTT, nồng độ fibrinogen trung bình là: 213,69 G/l; 112,03 %; 0,94; 4,02 g/l.

11,4% thai phụ có SLTC giảm; 2,33 % thai phụ PT% trên 140%; 52,67 % thai phụ nồng độ fibrinogen > 4g/l.

- Hoạt tính các yếu tố đông máu II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII là 93,41%; 79,36%; 155,93%; 123,75%; 108,64%; 136,45%; 87,36%; 121,93%.

Tỉ lệ thai phụ có hoạt tính yếu tố VII, X, VIII và XII tăng lần lượt là: 36,3%; 25,5%; 27,5% và 17,6%. Thai phụ có hoạt tính yếu tố V giảm là 13,7 %.

- Hoạt tính yếu tố KĐSL ATIII, PS, PC là: 98,92%; 46,38%; 101,46%, trong đó tỉ lệ thai phụ giảm hoạt tính các yếu tố này lần lượt là 13,73%; 82,35%; 3,92%.

Một phần của tài liệu xác định mối liên quan giữa bất thường đông máu với một số tai biến sản khoa (Trang 73 - 74)