1. Vũ Thị Thu Minh Hiền (2010), “ Nghiên cứu nồng độ Vitamin D3 (25- OH)
huyết thanh ở trẻ em còi xương điều trị tại bệnh viện Nhi trung ương năm 2010”, Luận văn thạc sỹ y học chuyên ngành hóa sinh. Hà Nội 2010.
2. Nguyễn Thị Thanh Hương, Nguyễn Thu Hoài, Vũ Thị Thanh Thủy và cộng sự (), “ Tần số và yếu tố nguy cơ thiếu vitamin D ở miền Bắc”
3. Nguyễn Thị Ngọc Lan (2008), “ Bài giảng bệnh học nội khoa”, Tập 2, Nhà
xuất bản Y học, tr.355- 366.
4. Nguyễn Văn Sơn (1999), “ Những hiểu biết về vitamin D”, Chuyên đề, tr.1-
22.
5. Đặng Hồng Văn (2010), “ Nghiên cứu nồng độ vitamin D (25- OH) peptid
LL- 37 huyết thanh ở bệnh nhi nhiễm khuẩn tiết niệu”, Luận văn thạc sỹ y học
chuyên ngành hóa sinh, Hà nội 2010.
6. Abe J, Nakamura K, Takita Y, et al (1990), “ Prevention of immunological
disorders in MRL/l mice by a new synthetic analogue of vitamin D3: 22-oxa-1 alpha,25-dihydroxyvitamin D3”, J Nutr Sci Vitamiol (Tokyo) 1990 Feb: 36
(1): 21- 31 . Pubmed 2163440
7. Adams J.S., Sharma O.P., Gacad M.A., Singer F.R. (1983), “Metabolism
of 25-hydroxyvitamin D3 by cultured pulmonary alveolar macrophages in sarcoidosis”, J Clin Invest, 72, pp.1856 – 1860.
8. Beadle FC. Cholecalciferol production. In: NormanAW, eds. Vitamin D
Biochemical, Chemical and Clinical Aspects Related to Calcium Metabolism. Berlin: de Gruyter, 1977; 549 51.
9. Bikle D.D., Nemanic M.K., Whitney J.O., Elias P.W. (1986), “Neonatal
human foreskinkeratinocytes produce 1,25-dihydroxyvitamin D3”,
Biochemistry, 25, pp.1545–1548.
10. Bikle D.D., Pillai S., Gee E., Hincenbergs M. (1989), “Regulation of 1,25-
dihydroxyvitaminD production in human keratinocytes by interferon-gamma”,
Endocrinology, 124, pp. 655–660.
11. Botella-Carreyero JI., Alvarez-Blascop F., et al, “Vitamin D deficiency is
associated with the metabolic syndrome in morbid obesity”. Clin Nutr. 2007
Oct;26(5):573-80
12. Brewer LD., Porter NM., Kerr DS., et al, “Chronic 1-alpha,25-(OH)2 vitamin D3 treatment reduces Ca2+-mediated hippocampal biomarkers of aging”. Cell Calcium 2006 Sep;40(3):277-86
13. Chen S., Sims G.P., Chen X.X., et al (2007), “Modulatory effects of 1,25-
dihydroxyvitaminD3 on human B cell differentiation”, J Immunol, 179, pp.
1634–1647.
14. Chen W., Dawsey SM., Qiao YL., et al (2007). “Prospective study of serum
25(OH)- vitamin D concentration and risk of oesophageal and gastric cancers”. Br J Cancer. 2007 Jul 2;97(1): 123-8
15. Chonchol M., Cigolini M., Targher G., “Association between 25- hydroxyvitamin D deficiency and cardiovascular disease in type-II diabetic patients with mild kidney dysfunction”. NDT Advance Access published on-
line Sept 17, 2007
16. Clifford J. R, John S. A, Daniel D. B (2012), “The Nonskeletal Effects of
Vitamin D: An Endocrine Society Scientific Statement” Previous Section Next Section . Accepted April 18, 2012.
17. Daniel C., Sartory N.A., Zahn N., et al. (2008), “Immune modulatory
with a changeof a T helper (Th) 1/Th17 to a Th2 and regulatory T cell profile”, J PharmacolExp Ther, 324, pp. 23–33.
18. Deluca H.E., Krisinger J., Darwish H. (1990), “The vitamin D system”,
Kydney international, 38 (suppl 29), pp. S2 – S8.
19. " Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin D", National Institutes of Health Office of Dietary Spplements. http: // ods .od. nih.gov/ factsheets / vitamind. asp. Retrieved 2010-04-11.
20. Fine RM, “ Sunscreens and cutaneous vitamin D synthesis”. Int J
Dermatol 1988; 27: 300 301.
21. Fraser DR (1995), “Vitamin D”, The lancet 1995, 345, pp. 104- 107.
22. Gibney KB, MacGregor L, Leder K, et al. (2008), “Vitamin D deficiency
is associated with tuberculosis and latent tuberculosis infection in immigrants from sub- Sahara Africa”, Clin Infect, Dis, 46 (3): 443-6, doi:
10.1086/525268.
23. Gombart A.F. (2009), “The vitamin D-antimicrobial peptide pathway and its
role in protection against infection”, Future Microbiol , 2009 Nov. 4, pp. 1151-65.
24. Gorham ED., Garland CF., Garland FC., et al (2007), “ Optimal vitamin
D status for colorectal cancer prevention: A quantitative meta analysis”. Am
J Prev Med 2007 Mar;32(3):210-16
25. Holick M.F. (1991), “Photosynthesis, metbolism and biologic actions of
vitamin D”, in: Glorieux F.H., eds, Rickets, New York 1991, pp 1-22.
26. Holick MF. McCollum Award Lecture, 1994: “ vitamin D – new horizons for
the 21st century”. Am J Clin Nutr 1994; 60: 619 30.
27. Holick MF & Vitamin D. Photobiology, metabolism, mechanism of action,
Diseases and Disorders of Mineral Metabolism, 3rd edn. Philidelphia:
Lippincott-Raven, 1996; 74 81.
28. Holick M.F. (2007), “Vitamin D Deficiency”. N Engl J Med, 357, pp 266-
281.
29. John EM., Koo J., Schwartz GG. (2007). ”Sun exposure and prostate cancer risk: evidence for a protective effect of early-life exposure”. Cancer
Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Jun;16(6):1283-6
30. Kamen DL, Cooper GS, Bouali H, (2006). “Vitamin D deficiency in systemic lupus erythematosus”. Autoimmun Rev 2006; 5: 114–117.
31. Kamen DL, Tangpricha V. Vitamin D and molecular actions on the immune
system: modulation of innate and autoimmunity. J Mol Med. 2010;88:441– 50.
32. Lan H.P.T (2010) “Vitamin D status and parathyroid hormone in a urban
population in Vietnam”. Osteoporos Int DOI 10.1007/s00198-010-1207-4:
33. Lappe JM., Travers-Gustafson D., Davies KM., et al. “ Vitamin D and
calcium supplementation reduces cancer risk: results of a randomised trial ”.
Am J Clin Nutr 2007. 85(6) 1586-91.
34. Lauren L Ritterhouse, Sherry R Crowe, Timothy B Niewold, Diane L Kamen, Susan R Macwana, Virginia C Roberts, (2011) “Vitamin D
Deficiency and Autoimmune Response”, Ann Rheum Dis. 2011;70(9):1569-
1574. © 2011 BMJ Publishing Group Ltd and European League Against Rheumatism.
35. Lemire JM, Archer DC, Beck L, Spiegelberg HL (1995),
“Immunosuppressive actions of 1,25-dihydroxyvitamin D3: Preferential
inhibition of Th1 functions”, J Nutr ; 125:1704S–1708S.
36. Lin J., Manson JE., Lee I-Min, et al, “ Intakes of calcium and vitamin D and breast cancer risk in women”.Arch Intern Med. 2007; 167:1050-59.
37. Linker-Israeli M, Elstner E, Klinenberg JR, et al. Vitamin D(3) and its
synthetic analogs inhibit the spontaneous in vitro immunoglobulin production by SLE-derived PBMC. Clin Immunol. 2001;99:82–93.
38. Liu PT, Stenger S, Tang DH, Modlin RL (2007), “Cutting edge: Vitamin
D-mediated human antimicrobial activity against mycobacterium tuberculosis is dependent on the induction of cathelicidin”, J Immunol,
179:2060–2063.
39. Lo CW, Paris PW, Holick MF, “Indian and Pakistani immigrants have the
same capacity as Caucasians to produce vitamin D in response to ultraviolet irradiation”. Am J Clin Nutr 1986; 44: 683 85.
40. Major GC., Alarie F., Dore J., et al, “Supplementation with calcium plus
vitamin D enhances the beneficial effect of weight-loss on plasma lipid and lipoprotein concentrations”. Am J Clin Nutr 2007 Jan; 85(1):54-59.
41. Margherita T Cantorna, Yan Zhu, Monica Froicu and Anja Wittke (2004), “Vitamin D status, 1,25-dihydroxyvitamin D3, and the immune system ”,
American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 80, No. 6, 1717S-1720S,December 2004, © 2004 American Society for Clinical Nutrition.
42. Mars S.J (1991), “Resistance to calcitriol”, Glorieux F.H, eds. Rickets. New
York. Pp 167 – 184.
43. Martins D., Wolg M., Pan D., et al, “Prevalence of cardiovascular risk factors and the serum levels of 25-hydroxyvitamin D in the US”. Arch Intern Med. 2007 Vol 67 No 11 June 11 2007.
44. Martineau AR,Wilkinson RJ, Wilkinson KA, Newton SM, Kampmann B, Hall BM, Packe GE, Davidson RN et al. (2007). "A single dose of vitamin
D enhances immunity to mycobacteria". American journal of respiratory and
45. Noaham KE, Clarke A (2008), “ Low serum vitamin D leves and
tuberculosis: a systematic review and meta- analysis”, Int J Epidemiol 37 (1)
pp.113- 9.
46. Provvedini DM, Tsoukas CD, Deftos LJ, Manolagas SC (1983), “1,25-
dihydroxyvitaminD3 receptors in human leukocytes”, Science; 221:1181–
1183.
47. Rigby WF, Stacy T, Fanger MW(1984), “Inhibition of T lymphocyte
mitogenesis by 1,25-dihydroxyvitamin D3 (calcitriol)”. J Clin Invest 74:1451–
1455.
48. Valencia P, Walker and Robert L, Modlin (2009), “The Vitamin D
Connection to Pediatric Infections and Immune Function”. Pediatr Res 65: 106R–113R,
49. Trần Ngọc Ân (1980), Bệnh viêm cột sống dính khớp ở miền Bắc Việt
Nam,Luận án phó tiến sĩ khoa học, Trường Đại học Y Hà Nội.
50. Trần Ngọc Ân (1990), «Bệnh viêm cột sống dính khớp », Bệnh thấp khớp,
Hà Nội, tr. 139-157.
51. Nguyễn Thị Vân Anh (1985), HLA-B27 ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú, chuyên ngành nội chung, Đại học Y
Hà Nội.
52. Nguyễn Thanh Huyền, Nguyễn Thị Ngọc Lan (2002), "Mô tả hình ảnh
Xquang khớp cùng chậu của 40 người bình thường và 24 bệnh nhân viêm cột sống dính khớp", Tạp chí Y học Thực hành, số 11(434), tr. 53-57.
53. Allali F., Breban M., Porcher R. et al. (2003), "Increase in bone mineral
density of patients with spondyloarthropathy treated with anti-tumor necrosis factor", Ann Rheum Dis, 62, pp. 347-349.
54. Ankylosong Spondylitis. From wikipedia, the free encyclopedia. Available at
55. Branu J., Sieper J. (2007), "Ankylosing spondylitis", Lancet 369, pp. 1379-
90.
56. Braun J., Bollow M., Remlinger G., Eggens U et al. (1998), "Prevalence of
spondylarthropathies in HLA-B27 positive and negative blood donors",
Arthritis Rheum, 41, pp. 58-67.
57. Braun J., Brandt J., Listing J. et al. (2002), "Treatment of active
ankylosing spondylitis with infliximab: a randomised controlled multicentre trial", Lancet, pp. 1187-1193.
58. Brewerton D.A, Hart F.D, Nichlls A. et al. (1973), "Ankylosing spondylitis
and HLA 27", Lancet, 1, pp. 904-7.
59. Brown E.M. (2001), "Physiology of calcium homeostasis", The parathyroids,
Second edition, JP Bilezikian, R Marcus, and A Levine (eds): Chap - ter 10, pp. 167-182.
60. Cairns A.P, Wright S.A, Taggart AJ, Coward SM, Wright G.D (2005),
"An open study of pulse pamidronate treatment in severe ankylosing spondylitis, and its effect on biochemical markers of bone turnover", Annals
of Rheumatic Diseases, 64, pp. 338-339.
61. Dennis E., Roux C., Breban M., DougadosM. (2002), "Infliximab in
spondylarthropathy-influence on bone density", Clin Exp Rheumatoid, 20(6), (Suppl 28), pp. S185-S186.
62. Donnelly.S, Doyle DV, denton A, Rolfe I, McCloskey EV and Spector TD.1994, “Bone mineral densty and vertebral combression fracture rates in
ankylosingnspondylitis”, Annals of the Rheumatic Diseases. Vol 53, pp. 117-
121.
63. Dougados M., Dijkmans B., Khan MA et al. (2002), "Conventional
treatments for ankylosing spondylitis", Annals of the Rheumatic Diseases, 61 suppl (3), pp. iii40-iii50.
64. Franck H., Keck E. (1993), "Serum osteocalcin and vitamin D metabolites in
patients with ankylosing spondylitis", Ann Rheum Dis, 52, pp. 343-6.
65. Franck H., Meurer T., H of Bauer L.C (2004), "Evaluation of bone mineral
density, hormones, biochemical markers of bone metabolism and osteoprotegerin serum levels in patients with ankylosing spondylitis", J
Rheumatol, 31, pp. 2236-41.
66. Gran J.T, Husby G., Hordvik M. (1985), "Prevalance of ankylosing
spondylitis in males and females in a young middle-aged population of Tromso, Northern Norway", Ann Rheum Dis, 44, pp. 359-67.
67. Gratacos J., Collado A., Fidella X., Sanmarti R. et al. (1994), "Serum
cytokines (IL -6, TNFα, IL-1β and IFNγ) in ankylosing spondylitis: a close correlation between serum IL-6 and disease activity and severity", Br J
Rheumatol, 33 , pp. 927-31.
68. Keat A., Barkham N., Bhalla A., Gaffney K. et al. (2005), "BSR guidelines
for prescribing TNF-α blockers in adults with ankylosing spondylitis",
Rheumatology, 44(7), pp. 939-947.
69. Lange U., Teichmann J., Stracke H. (2000), "Correlation between plasma
TNF-alpha, IGF-1, biochemical markers of bone metabolism, markers of inflammation/disease activity, and clinical manifestations in ankylosing spondylitis", Eur J Med Res, 5, pp. 507-511.
70. Sieper J., Braun J. (2001), "New treatment options in ankylosing
spondylitis: a role for anti-TNFα therapy", Ann Rheum Dis, 60, iii58-iii61.
71. Sonel B., Tutkak H. et al. (2002), "Serum levels of IL-1 beta, INF alpha, IL-
8 , and acute phase proteins in seronegative spondyloarthropathies", Joint Bone Spine, 69, pp. 463-7.
BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU I. PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên:……….. Địa chỉ:………Số ĐT:……… Tuổi: Giới: Dân tộc: Nghề nghiệp: Ngày vào viện: II.TIỀN SỬ 1. Bản thân: - Thời gian mắc bệnh: - Tiền sử bệnh tật: 2. Gia đình III. BỆNH SỬ:
1. Thời gian xuất hiện triệu chứng lần này: 2. Các thuốc đã dùng
3. Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ vitamin D trong huyết thanh - Mùa lấy máu định lượng nồng độ vitamin D huyết thanh
- Chế độ ăn:
+ Uống sữa hàng ngày:( 250ml sữa chuẩn cho 90 đơn vị vitamin D trong
ngày)
+ Không uống sữa:
- Dùng kem chống nắng khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
- Dùng các biện pháp khác bảo vệ da khi tiếp súc với ánh nắng mặt trời như: đội mũ, mặc áo chống nắng, đeo khẩu trang.
- Hút thuốc lá ( số bao năm )
- Các thuốc đang dùng trong 3 tháng nay: + Canci uống ≥ 500mg/ ngày, thời gian: + Vitamin D uống ≥ 400 đơn vị/ ngày
+ Thuốc điều trị loãng xương ( loại thuốc, liều lượng, thời gian) + Corticoid: liều lượng, thời gian.
+ Các thuốc điều trị cơ bản: Liều lượng, thời gian. IV. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG:
- Đau thắt lưng, thời gian:
- Hạn chế vận động cột sống thắt lưng
- Giảm độ giãn lồng ngực( dưới hoặc bằng 2,5 cm) - Hội chứng bám tận - Tổn thương mắt - Tổn thương da V. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG 1. Xét nghiệm máu stt Các chỉ số Kết quả 1 HC(T/L) 2 Hb(g/l) 3 TC(G/L) 4 BC(G/L) 5 BCtt% 6 BClp% 7 Máu lắng 1h/2h (mm) 8 CRP(mg/dl) 9 Creatinin(µmol/l) 10 Ure (mmol/l) 11 Glucose (mmol/l) 12 GOT(U/L) 13 GPT(U/L)
14 Protein máu (g/l) 15 Albumin máu (g/l) 16 Điện giải (Na/K/Cl) 17 Cholesterol(mmol/l) 18 Triglyceride(mmol/l) 19 HLA-B27 20 Nồng độ Vitamin D (ng/ml) 21 Canxi(mmol/l) 22 Canxi ion(mmol/l) 23 2. Xquang : * Khớp cùng chậu
- GđI: rộng và mờ khe khớp cùng chậu - GđII: H/ảnh tem thư
- GđIII: Đặc xương dưới sụn hai bên, dính khớp một phần - GđIV: Dính toàn bộ khớp cùng chậu
* Cột sống: * Khớp tổn thương: 3. Mật độ xương: 4. SA tim: 5. CT, MRI 6. Các xét nghiệm khác