Chương III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. ĐẶC ĐIỂM KHÁM LÂM SÀNG
Bảng 3.10: Triệu chứng phát hiện khi khám lâm sàng
Triệu chứng n=61 Tỷ lệ (%)
Sa niêm mạc trực tràng 61 100,00
Đi ngoài ra máu 46 75,40 Đau, rát, ngứa hậu môn 20 32,78
Huyết khối 2 3,28
Polyp trực tràng 2 3,28
Nứt hậu môn 1 1,64
Biểu đồ 3.7. Triệu chứng lâm sàng Nhận xét: Nhận xét:
Khi khám lâm sàng 61 bệnh nhân nhóm nghiên cứu thấy:
Có 100% bệnh nhân có sa niêm mạc trực tràng.
Có 46/61 bệnh nhân có triệu chứng hoặc dấu chứng đi ngoài ra máu
60
Có 20/61 bệnh nhân có đau, rát, ngứa hậu mơn chiếm tỷ lệ 32,78%.
Các triệu chứng, dấu chứng phát hiện kèm theo như nứt hậu môn, huyết khối chiếm tỷ lệ khơng đáng kể có 3/61 bệnh nhân (1,64% & 3,28%).
Bảng 3.11: Vị trí các búi trĩ
Vị trí búi trĩ Số lượng búi trĩ Vị trí búi trĩ Số lượng búi trĩ
1h 2 7h 27 2h 2 8h 9 3h 25 9h 11 4h 2 10 7 5h 8 11h 27 6h 7 12h 16 Biểu đồ 3.8. Vị trí các búi trĩ Nhận xét:
Qua kết quả bảng trên ta thấy, vị trí búi trĩ thường gặp nhất là nhóm I bao gồm các vị trí:
Vị trí 3h: có 25/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 40,9%.
Vị trí 7h: có 27/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 44,2%.
Vị trí 11h: 27/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 44,2%.
Ket-noi.com kho tai lieu mien phi
Nhóm cũng thường gặp nhưng chiếm tỷ lệ thấp hơn, nhóm II: Vị trí 8h: 9/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 14,75%. Vị trí 9h: 11/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 18,03%. Vị trí 12h: 16/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 26,2%. Các vị trí cịn lại chiếm tỷ lệ thấp. Bảng 3.12: Số lượng các bũi trĩ Số lượng búi trĩ n=61 Tỷ lệ (%) 03 búi 36 59,0 04 búi 14 22,9 Trên 04 búi 11 11,1 Tổng cộng 61 100 Nhận xét:
Kết quả nghiên cứu cho thấy, trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu:
Chủ yếu bệnh nhân có 03 búi trĩ có 36/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 59,0%.
Nhóm bệnh nhân có 04 búi trĩ có 14/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 22,9%.
62 Bảng 3.13: Phân loại các mức độ trĩ Mức độ bệnh trĩ n=61 Tỷ lệ (%) Trĩ độ III 43 70,49 Trĩ độ IV 18 29,51 Trĩ hỗn hợp 11 18,03 Nhận xét:
Trong nghiên cứu này:
Nhóm bệnh nhân được phẫu thuật cắt trĩ chiếm tỷ lệ chủ yếu ở nhóm trĩ độ III có 43/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 70,49%.
Nhóm bệnh nhân có trĩ độ IV có 18/61 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 25,91%.
Nhóm bệnh nhân mắc bệnh trĩ hỗn hợp có chỉ định phẫu thuật Longo chiếm tỷ lệ thấp, chỉ có 11/61 bệnh nhân (18,03%).
Biểu đồ 3.9. Số lượng các búi trĩ và phân loại mức độ trĩ
Ket-noi.com kho tai lieu mien phi
Bảng 3.14. Phân loại vị trí gốc búi trĩ
Số lượng Tỷ lệ (%)
Nằm trên đường lược 04 6,53
Nằm dưới đường lược 07 11,5
Nằm cả trên và dưới đường lược 11 18,03
Toàn bộ gốc búi trĩ nằm trên đường lược 1 1,64
Biểu đồ 3.10. Phân loại vị trí gốc búi trĩ Nhận xét: Nhận xét:
Có 04/61 bệnh nhân có gốc búi trĩ nằm trên đường lược trong số 11 bệnh nhân trĩ hỗn hợp chiếm tỷ lệ 6,53%.
Có 07/61 bệnh nhân có gốc búi trĩ nằm dưới đường lược trong số 11 bệnh nhân trĩ hỗn hợp chiếm tỷ lệ 11,5%.
Chỉ có 1/61 bệnh nhân có gốc búi trĩ nằm hoàn toàn trên đường lược chiếm tỷ lệ 1,64%.
64 Bảng 3.15. Phân độ bệnh trĩ trong trĩ hỗn hợp Số lượng Tỷ lệ (%) Trĩ độ III/Trĩ hỗn hợp 07 63,6 Trĩ độ IV/Trĩ hỗn hợp 04 36,4 Tổng cộng 11 100
Biểu đồ 3.11. Phân độ bệnh trĩ trong trĩ hỗn hợp Nhận xét: Trong 11 bệnh nhân bị trĩ hỗn hợp: Nhận xét: Trong 11 bệnh nhân bị trĩ hỗn hợp:
Có 07/11 bệnh nhân bị trĩ độ III/bệnh nhân trĩ hỗn hợp chiếm tỷ lệ 63,6%.
Có 04/11 bệnh nhân bị trĩ độ IV/bệnh nhân trĩ hỗn hợp chiếm tỷ lệ 36,4%.