Chuẩn bị dụng cụ, hoá chất, sinh phẩm trước khi tiến hành xét nghiệm. Chuẩn bị mẫu huyết thanh và hồng cầu panel sàng lọc kháng thể bất thường 0,8%: Ly tâm
ống máu không chống đông của người bệnh để tách huyết thanh (2000 vòng/phút x 3 phút). Chuẩn bị hồng cầu sàng lọc kháng thể bất thường và hồng cầu người bệnh 0,8% trong dung dịch LISS (1.000 µl dung dịch LISS và 10 µl hồng cầu khối O1, O2 và O3 và hồng cầu khối của bệnh nhân).
• Sàng lọc kháng thể bất thường ởđiều kiện nhiệt độ phòng 22OC:
25 o Đánh số thứ tự từO1 đến O3 và một để làm chứng tự thân lên tấm gelcard
nước muối (O4), ghi thông tin bệnh nhân và ngày làm xét nghiệm lên tấm gelcard.
o Mở tấm bảo vệ phủ lên các cột gel theo đúng quy định.
o Nhỏ lần lượt 50 µl dung dịch hồng cầu panel sàng lọc kháng thể bất thường
0,8% (O1, O1 và O3) đã chuẩn bị ở trên vào các giếng gelcard tương ứng thứ tự.
o Nhỏ 50 µl dung dịch hồng cầu bệnh nhân 0,8% đã chuẩn bịở trên vào giếng gelcard tự chứng (O4).
o Nhỏ thêm 25 µl huyết thanh của người bệnh vào tất cả các giếng gelcard trên.
o Ủ tấm gelcard ở nhiệt độ phòng trong vòng 15 phút.
o Ly tâm tấm gelcard trong 10 phút bằng máy quay ly tâm gelcard chuyên dụng.
o Đọc kết quảtheo hướng dẫn của cơng ty sản xuất sinh phẩm.
• Sàng lọc kháng thể bất thường ở 37OC và kháng globulin người:
Các bước tiến hành kỹ thuật:
o Đánh số thứ tự từ O1 đến O3 và 1 giếng tên người bệnh lên tấm gelcard AHG. ghi thông tin bệnh nhân và ngày làm xét nghiệm lên tấm gelcard. o Mở tấm bảo vệ phủ lên các cột gel theo đúng quy định. Nhỏ lần lượt 50 µl
dung dịch hồng cầu panel sàng lọc kháng thể bất thường 0,8% đã chuẩn bị ở trên vào các giếng gelcard tương ứng đã được đánh số thứ tự từO1 đến O3.
o Nhỏ 50 µl dung dịch hồng cầu bệnh nhân 0,8% đã chuẩn bịở trên vào giếng gelcard O4.
o Nhỏ thêm 25 µl huyết thanh của người bệnh vào tất cả các giếng gelcard trên.
o Ủ tấm gelcard ở 37OC 15 phút bằng máy ủ gelcard chuyên dụng. o Ly tâm tấm gelcard 10 phút bằng máy ly tâm chuyên dụng. o Đọc kết quảtheo hướng dẫn của công ty sản xuất sinh phẩm.
26
Nhận định kết quả: - Nếu phản ứng ngưng kết với 1 hoặc cả 2, 3 hồng cầu panel sàng lọc kháng thể bất thường, ngưng kết với 1 trong 3 điều kiện nhiệt độ và hoặc cả3 điều kiện, nhiệt độ: Kết quả xét nghiệm sàng lọc kháng thể bất thường
dương tính. Nếu phản ứng khơng ngưng kết với cả 3 hồng cầu panel sàng lọc kháng thể bất thường, với cả 3 điều kiện, nhiệt độ: Kết quả xét nghiệm sàng lọc kháng thể bất thường âm tính.
Tổng kết chương
Từnguyên lý chung định danh nhóm máu cũng như những ứng dụng trong thực tiễn đã chứng minh phương pháp định danh nhóm máu bằng Gelcard có những
vượt trội trong quá trình xửlý cũng như lưu trữ kết quả, hoàn toàn phù hợp với hệ
thống y tế Việt Nam đang trong quá trình chuyển giao số hóa.
Để tăng độ chính xác, tăng tần suất xét nghiệm và tối ưu hóa q trình định danh nhóm máu phù hợp với các cơ sở y tế tại Việt Nam, thiết bị định danh nhóm máu bằng Gelcard được nghiên cứu và thiết kế.
27
CHƯƠNG 2. THIẾT KẾ THIẾT BỊ
Chương 2 trình bày các phân tích, lựa chọn các mơ hình thiết kế bao gồm cả phần cứng và phần mềm.
Phân tích mơ hình thiết kế tổng quan
Với những ứng dụng vượt trội về tốc độ xử lý nhanh, độ chính xác cao cùng với khảnănglưu trữ kết quả trên hệ thống thông tin, phương pháp định danh nhóm máu bằng Gelcard dần thay thế hai phương pháp truyền thống là phương pháp
phiến đá và phương pháp ống nghiệm. Ngày nay trên thịtrường các hãng sản xuất cung cấp 2 dòng thiết bịđịnh danh nhóm máu bằng phương pháp Gelcard đó là tự động (auto) và bán tựđộng (semi-auto).
Hình 2.1: Hệ thống định danh nhóm máu bằng phương pháp Gelcard tựđộng (a), Thiết bịđịnh danh nhóm máu bán tựđộng (b)
Máy phân tích nhóm máu tựđộng được thiết kếđể thực hiện đầy đủ tất cả các quá trình của việc định danh nhóm máu với 5 hệ thống chính được thiết kế: Hệ
28 thống thêm mẫu bệnh phẩm, hệ thống ủ, hệ thống ly tâm, hệ thống đọc quang học và hệ thống điều khiển điện như được thể hiện trong Hình 2.2.