2.1. ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA HUYỆN LANG CHÁNH
2.1.3. Đối tượng tham gia BHXH, BHYT,BHTN trên địa bàn
Thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT, Luật Việc làm và các văn bản hướng dẫn về phân cấp thu, dựa trên đặc điểm đối tượng và nguồn quỹ hình thành, đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn huyện Lang Chánh gồm các nhóm đối tượng:
* Tham gia BHXH bắt buộc:
địa bàn huyện Lang Chánh gồm:
Người làm việc theo hợp đồng lao động lao động có thời hạn từ 01 tháng trở lên. (Các đối tượng này là NLĐ làm việc tại các doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ sản xuất kinh doanh cá thể. Căn cứ đóng BHXH của đối này là mức lương được ghi trong hợp đồng do chủ SDLĐ quyết định trên cơ sở không được thấp hơn mức lương tối thiểu vùng. Mức đóng BHXH của đối tượng này hiện nay là 26% trên tổng quỹ lương trong đó NLĐ đóng 8%, người SDLĐ đóng 18%).
Cán bộ, cơng chức, viên chức. (Các đối tượng này hiện đang làm việc tại các cơ quan Đảng, đoàn thể, cơ quan HCSN và UBND các xã, thị trấn. Căn cứ đóng BHXH của đối tượng này là tổng hệ số lương và các khoản phụ cấp gồm: phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề, hệ số bảo lưu nhân với mức lương cơ sở. Mức đóng BHXH của đối tượng này hiện nay là 26% trong đó NLĐ đóng 8%, người SDLĐ đóng 18%).
Người quản lý đơn vị doanh nghiệp, người quản lý điều hành ở hợp tác xã có hưởng tiền cơng, tiền lương.
Cán bộ hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn. (Đối tượng này bắt đầu thực hiện từ tháng 01/01/2016. Căn cứ đóng BHXH của đối tượng này là mức lương cơ sở. Mức đóng là 22% trong đó NLĐ đóng 8%, người SDLĐ đóng 14% từ nguồn NSNN).
Người SDLĐ phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm làm việc tại các cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, SDLĐ có hợp đồng lao động.
* Tham gia BHXH tự nguyện:
Đối tượng của loại hình này là cơng dân từ 15 tuổi trở lên (không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc) có nhu cầu tự tham gia BHXH để sau
này hưởng chế độ hưu trí khi đủ điều kiện.
Căn cứ đóng BHXH của đối tượng này dựa trên mức thu nhập do NLĐ lựa chọn. Mức thấp nhất là mức chuẩn nghèo khu vực nông thôn (hiện nay là 700.000 đ) và cao nhất là 20 tháng lương cơ sở (hiện nay là 29.800.000 đ). Mức đóng của đối tượng này là 22%.
* Tham gia BHYT:
Đối tượng này được chia làm 5 nhóm dựa trên nguồn quỹ hình thành. Nhóm do NLĐ và người SDLĐ đóng, bao gồm:
Người NLĐ làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc hợp đồng lao động từ đủ 01 tháng trở lên; NLĐ là người quản lý tại doanh nghiệp hưởng tiền công, tiền lương; cán bộ công chức, viên chức (gọi chung là NLĐ). Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này dựa trên tổng quỹ lương của NLĐ. Mức đóng là 4,5% trong đó NLĐ đóng 1,5%, người SDLĐ đóng 3%.
Người hoạt động khơng chun trách xã, thị trấn. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức lương cơ sở. Mức đóng là 4,5% trong đó NLĐ đóng 1,5%, NSNN đóng 3%.
Nhóm do tổ chức Bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
Hưu trí, trợ cấp MSLĐ hàng tháng. Đối tượng này là NLĐ đã nghỉ hưu và người đã thơi việc do MSLĐ từ 61% trở lên có thời gian cơng tác từ đủ 15 năm đến dưới 20 năm, hiện đang hưởng chế độ dài hạn. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức lương hiện hưởng. Mức đóng là 4,5% do quỹ BHXH đóng.
Trợ cấp TNLĐ-BNN. Đối tượng này là NLĐ đã nghỉ việc do bị TNLĐ- BNN mà mất sức lao động từ 31% trở lên. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức lương cơ sở. Mức đóng là 4,5% do quỹ BHXH đóng.
tượng này là cán bộ xã đã nghỉ hưu theo Nghị định số 09/1998/NĐ-CP. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức lương cơ sở. Mức đóng là 4,5% do quỹ BHXH đóng.
Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp. Đối tượng này là NLĐ đang hưởng trợ cấp thất nghiệp. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức hưởng trợ cấp thất nghiệp hàng tháng. Mức đóng BHYT là 4,5% do quỹ BHTN đóng.
Nhóm do NSNN đóng (căn cứ đóng BHYT là mức lương cơ sở, mức đóng 4,5%) bao gồm:
Cán bộ xã, phường hưởng trợ cấp từ NSNN. Đối tượng này là cán bộ xã đã nghỉ hưu theo Quyết định số 130-CP ngày 20/6/1975 của Hội đồng Chính phủ và Quyết định số 111-HĐBT ngày 12/4/1991 của Hội đồng Bộ trưởng (nay là Chính phủ).
Thơi hưởng trợ cấp MSLĐ. Đối tượng này trước đây được hưởng trợ cấp MSLĐ dài hạn sau đó bị cắt do hết thời gian hưởng. Theo Quyết định số 613/QĐ-TTg ngày 06/5/2010, đối tượng này được hưởng lại với mức 50% tháng lương cơ sở.
Người có cơng với cách mạng. Đối tượng này được thực hiện theo Pháp lệnh Ưu đãi người có cơng, gồm: Mẹ Việt Nam anh hùng; Thương binh; bệnh binh; người trực tiếp tham gia kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học; người được tặng thưởng huân chương kháng chiến, huy chương kháng chiến.
Cựu chiến binh. Đối tượng này là những người tham gia kháng chiến trước 30/4/1975, thanh niên xung phong thời kỳ chống Pháp.
Người tham gia kháng chiến. Đối tượng này là những người tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nghĩa vụ quốc tế giúp đỡ nước bạn Lào, Căm Pu Chia, dân quân du kích tập trung.
Quốc hội, Đại biểu HĐND đương nhiệm các cấp.
Trẻ em dưới 6 tuổi. Đối tượng này được tham gia BHYT tính từ ngày sinh ra cho đến khi đủ 72 tháng tuổi.
Bảo trợ xã hội. Đối tượng này bao gồm những người tàn tật, tâm thần, nhiễm HIV … theo Nghị định 67/2007/NĐ-CP và người cao tuổi từ 80 tuổi trở lên.
Người thuộc hộ nghèo. Đối tượng này hàng năm được cấp có thẩm quyền phê duyệt dựa trên các tiêu chí điều tra về nghèo đói tại địa phương.
Người Dân tộc thiểu số đang sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn. Căn cứ để xác định đối tượng này được dựa trên Quyết định số 861/QĐ-UBDT ngày 04/06/2021.
Người đang sinh sống ở vùng đặc biệt khó khăn. Đối tượng này gồm cả người dân tộc Kinh.
Thân nhân liệt sỹ. Đối tượng này bao gồm cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con, người có cơng ni dưỡng khi liệt sĩ cịn nhỏ.
Thân nhân người có cơng với cách mạng được ngân sách Nhà nước đóng BHYT gồm: Bố đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu đang còn đi học hoặc bị khuyết tật: Người hoạt động cách mạng trước ngày 01/01/1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945; Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân, Anh hùng Lao động trong thời kỳ kháng chiến; thương binh, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên;
Con đẻ trên 6 tuổi của người tham gia hoạt động kháng chiến mà bị nhiễm chất độc hóa học bị dị dạng, dị tật do hậu quả của chất độc hóa học suy giảm khả năng tự lực trong sinh hoạt.
Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng một phần mức đóng:
Hộ gia đình cận nghèo. Do đặc thù là huyện nghèo đang hưởng chính sách giảm nghèo nhanh và bền vững theo Nghị quyết 30a/2008/NQ-CP, đối tượng hộ gia đình cận nghèo tham gia BHYT trên địa bàn huyện Lang Chánh được NSNN hỗ trợ 100% mức đóng. Căn cứ đóng BHYT của đối tượng này là mức lương cơ sở. Mức đóng là 4,5%.
Nhóm học sinh, sinh viên đang theo học tại các trường, các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân. Đối tượng này khi tham gia BHYT được NSNN hỗ trợ 30% mức đóng. Căn cứ đóng BHYT dựa trên mức lương cơ sở tại thời điểm đóng, mức đóng là 4,5%.
Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình:
Nhóm này bao gồm tồn bộ thành viên hộ gia đình có tên trong sổ hộ khẩu, sổ tạm trú trừ những người tạm vắng hoặc đã tham gia BHYT của các nhóm đối tượng khác. Căn cứ đóng BHYT là mức lương cơ sở tại thời điểm đóng, mức đóng là 4,5%.
* Tham gia BHTN:
Theo Luật Việc làm số 38/2013/QH13 ngày 16/11/2013, đối tượng tham gia BHTN trên địa bàn huyện Lang Chánh gồm:
NLĐ làm việc theo hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc không xác định thời hạn; Hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc xác định thời hạn; Hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một cơng việc nhất định có thời hạn từ đủ 01 tháng trở lên.
Người SDLĐ tham gia bảo hiểm thất nghiệp bao gồm cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập, đơn vị vũ trang nhân dân; tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp; cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ gia đình,
hộ kinh doanh, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, SDLĐ theo hợp đồng làm việc hoặc hợp đồng lao động.
Căn cứ đóng BHTN dựa trên quỹ lương tham gia BHXH bắt buộc. Mức đóng của đối tượng này là 2% trong đó NLĐ đóng 1% và người SDLĐ đóng 1%. Ngồi ra NSNN hỗ trợ 1% khi NLĐ tham gia BHTN. Riêng cán bộ công chức và Người đứng đầu các đơn vị sự nghiệp công lập không thuộc đối tượng tham gia BHTN.