Động mạch trụ (a ulnaris)

Một phần của tài liệu Bài giảng giải phẫu chi trên (Trang 56 - 57)

Đi ở đoạn chếch, theo đờng vạch từ giữa nếp khuỷu tới chỗ nối 1/3 giữa của bờ trong cẳng tay, ở đoạn thẳng, theo đờng vạch từ mỏm trên ròng rọc tới bờ ngoài xơng đậu.

Động mạch trụ chui vào sâu, lách dới 2 bó cơ sấp trịn, qua cung cơ gấp nông để lách giữa cơ gấp nông và sâu. Vậy động mạch trụ nằm ở giữa 2 lớp cơ. Cịn động mạch quay chạy nơng trong khe các cơ nông (cơ ngửa dài và cơ gan tay lớn).

Động mạch trụ khi chạy xuống dới, sát vào cơ trụ trớc nên cơ này là cơ tuỳ hành đoạn thẳng của động mạch. Muốn tìm động mạch trụ, trớc hết phải tìm khe cơ (giữa cơ trụ trớc và cơ gấp chung nơng). Khe rất khó tìm vì cả 2 cơ này đều dính vào vách liên cơ. phải bẻ bàn tay ra sau để làm căng các cơ và để nhận rõ khe trớc khi rạch. Khe cơ là một mốc quan trọng quyết định thành công hay thất bại của thủ thuật. Sau khi rạch và làm toạc rộng khe (nghĩa là sau khi đào một giếng sâu giữa 2 cơ), tìm dây thần kinh trụ (dây này ở sau khuỷu, rồi chạy qua 2

bó của cơ trụ trớc để tới gặp động mạch ở phía ngồi). Lách ngay ở dới cơ gấp nông, và trên cơ gấp sâu (nghĩa là tách 1 hành lang ngang giữa 2 lớp).

Động mạch trụ và dây thần kinh giữa chạy cạnh sát nhau, nhng động mạch trụ nằm ở trong bao cơ gấp chung sâu (áp vào mặt trớc) còn dây giữa nằm ở trong bao cơ gấp chung nông (áp vào mặt sau). ở 1/3 dới cẳng tay và nhất là ở cổ tay, động mạch trụ chạy nơng, sát ngay bờ ngồi gân cơ trụ trớc.

Động mạch trụ cung cấp máu cho khuỷu ở phía trong (thân động mạch quặt ngợc trụ), cho cẳng tay (các cơ ở khu trớc do nhánh liên cốt trớc và ở khu sau, do nhánh liên cốt sau; 2 nhánh này tiếp nối với nhau ở phía d- ới màng liên cốt), cho mu cổ tay (nhánh mu cổ tay) cho gan cổ tay (nhánh ngang trớc cổ tay) và cho gan tay (nhánh trụ gan tay). Nên nhắc là nhánh liên cốt trớc còn tách ra một nhánh cho dây thần kinh giữa, có lúc nhánh này rất to.

Một phần của tài liệu Bài giảng giải phẫu chi trên (Trang 56 - 57)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(66 trang)
w