3.2. Các giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý tài chính
3.2.1. Hồn thiện cơng tác quản lý các nguồn thu
Công tác quản lý nguồn thu cần được tăng cường bằng các nội dung cụ thể khác nhau như: mở rộng các nguồn thu: Thu đào tao, thu hoạt động liên doanh liên kết, thu hoạt động cho thuê tài sản, thu hoạt động liên doanh liên kết khám chữa bệnh với các bệnh viện tây y theo đúng chủ trương đường lối đặt ra giữa việc phối hợp giữa y học cổ truyền và y học hiện đại phối kết hợp đơng tây y.
Hồn thiện quản lý nguồn thu từ ngân sách Nhà nước. Đây là nguồn thu chủ yếu của bệnh viện. Việc tăng nguồn thu và hoàn thiện quản lý nguồn thu phải gắn với việc đổi mới kế hoạch ngân sách, đặc biệt là khâu lập dự toán ngân sách Nhà nước. Việc lập dự toán ngân sách Nhà nước cần phải dựa trên nhiệm vụ và các hoạt động chuyên môn làm cơ sở, tức là một mặt phải đảm bảo tồn bộ kinh phí chi cho con người và hoạt động của cơ quan, đồng thời phải thoả mãn các hoạt động chuyên mơn y tế.
Nguồn thu viện phí, học phí và thu sự nghiệp khác: nguồn này chiếm khoảng 50%-60% tổng nguồn thu của toàn bệnh viện.Tuy nhiên trong định hướng phát triển Viện đến 2025 và tầm nhìn 2030 thì khoản thu này cần tăng lên đáng kể theo chức năng nhiệm vụ theo đó là nâng cấp và mở rộng đào tạo và khám chữa bệnh theo hướng đa khoa, đa ngành. Hiện tại nguồn thu này theo các quy định của Nhà nước tuy nhiên đối với nguồn thu học phí, viện phí bệnh viện cần xây dựng ngay định mức về vật tư, hóa chất, hao mịn tài sản, để tính đúng, tính đủ các chi phí trên cơ sở đưa ra mức học phí, viện phí phù hợp nhằm tăng thu cho bệnh viện.
Phát triển nguồn thu dịch vụ (theo định hướng đến năm 2030): bệnh viện triển khai hoạt động của Trung tâm nghiên cứu và điều trị trẻ tự kỷ, Trung tâm nghiên cứu và điều trị cơ xương khớp , đồng bộ cho các trang thiết bị, cơ sở vật chất và con người nhằm nâng cao năng lực cạnh tranh trên thị trường, sử dụng các tài sản từ quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp để được trích khấu hao theo quy định, nhanh chóng đầu tư cơ sở vật chất, đảm bảo hoạt động sản xuất kinh doanh.
Nên thành lập các phịng chun trách nhằm tìm kiếm thị trường, quảng bá thương hiệu nhằm mở rộng và nuôi dưỡng nguồn thu cho đơn vị.
Phấn đấu tăng các nguồn thu viện cho bệnh viện từ 56 tỷ lên 100 tỷ; Nguồn thu bảo hiểm y tế phấn đấu tăng từ 36 tỷ lên 70 tỷ
Mở rộng các loại hình dịch vụ phục vụ các đối tượng bệnh nhân, mở thêm các gói khám và điều trị dịch vụ như: Gói xét nghiệm tại nhà; Gói chăm sóc bệnh nhân tai biến tại nhà; Gói điều trị trẻ tự kỷ; Gói điều trị cho bệnh nhân tai biến cột sống và thốt vị đĩa đệm; Gói điều trị đau vai gáy cho bệnh nhân văn phòng... đây là các hoạt động chuyên môn dịch vụ mà đáp ứng đúng nhu cầu của xã hội hiện đại. Mang lại nguồn thu dịch vụ yêu cầu lớn cho bệnh viện. Phấn đấu đưa các nguồn thu dịch vụ này là nguồn thu chủ đạo mang lại hiệu quả kinh tế cao cho bênh viện đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Dự tính doanh thu phải đạt được năm 2022 lên tới 50 tỷ đồng.
Bệnh viện cần quản lý chặt chẽ các nguồn thu mà trước đây còn quản lý lỏng lẻo như quản lý thu viện phí, thu tiền thuốc, vật tư tiêu hao, hóa chất…
Bệnh viện cũng chủ động nghiên cứu, xây dựng đơn giá thu viện phí của hoạt động dịch vụ phù hợp với mặt bằng giá cả, chất lượng dịch vụ của đơn vị sao cho đảm bảo giá cả có tính cạnh tranh và có lãi.
Để khuyến khích các khoa phịng tích cực tăng trưởng nguồn thu tại khoa, bệnh viện cũng cần nghiên cứu, tạo cơ chế thưởng các khoa phịng có
Bệnh viện nên nghiên cứu áp dụng các giải pháp quản lý nhằm tránh nguy cơ lãng phí nguồn nhân lực trong mua sắm và sử dụng trang thiết bị y tế công nghệ cao. Xây dựng hệ thống thông tin giám sát, đánh giá hoạt động của tồn bệnh viện, đảm bảo tính cơng khai, minh bạch và sự chỉ đạo, định hướng và kiểm soát của Bộ y tế trong việc mua sắm trang thiết bị y tế kỹ thuật cao, đắt tiền.
Hiện nay, tại nhiều khoa phịng có hiện tượng làm thất thu rất nhiều các loại vật tư tiêu hao, hóa chất xét nghiệm, thuốc… và để bệnh nhân trốn viện mà chưa có cơ chế xử phạt thích đáng. Thiết nghĩ bệnh viện nên có một cơ chế xử phạt tài chính nghiêm khắc để hạn chế bớt những thất thốt có thể kiểm soát được, làm tăng thêm nguồn thu cho bệnh viện.