6. Ý nghĩa thực tiễn của luận văn tại đơn vị nghiên cứu
1.3.5. Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động báo cáo viện phí
Cuối ngày, nhân viên thu phí lập Bảng kê chứng từ bán lẻ và chuyển cho kế tốn thanh tốn lập phiếu thu sau đó nộp tiền đã thu cho thủ quỹ. Kế toán thanh toán kiểm tra, phân loại và ghi sổ kế toán. Đối với những bệnh nhân sử dụng thẻ Bảo hiểm y tế thì cuối tháng kế tốn viện phí mới nộp bảng thống kê chi trả bệnh nhân từ nguồn BHYT và quyết toán với cơ quan Bảo hiểm xã hội về chi phí khám, điều trị cho bệnh nhân Bảo hiểm y tế.
Căn cứ vào Thơng tư 178/2012/TT-BTC thì hàng tháng kế toán BHYT của bệnh viện làm báo cáo để đối chiếu số liệu với phòng giám định BHYT, cụ thể các báo cáo sau:
- Báo cáo tổng hợp danh sách người bệnh BHYT khám chữa bệnh ngoại trú đề nghị thanh toán (Mẫu C79a-HD/BHYT);
- Báo cáo tổng hợp danh sách người bệnh BHYT khám chữa bệnh nội trú đề nghị thanh toán (Mẫu C80a-HD/BHYT);
- Báo cáo tổng hợp vật tư y tế được quỹ BHYT thanh toán (Mẫu số 19/BHYT);
- Báo cáo tổng hợp thuốc điều trị cho bệnh nhân BHYT khám chữa bệnh (Mẫu số 20/BHYT);
- Báo cáo tổng hợp dịch vụ kỹ thuật điều trị cho bệnh nhân BHYT khám chữa bệnh (Mẫu số: 21/BHYT).
Trên cơ sở tổ chức TTKT hoạt động xác định viện phí, hoạt động thu viện phí và hoạt động báo cáo viện phí, sơ đồ dòng dữ liệu của chu trình thu viện phí được mơ tả như hình 1.5
Hình 1.5. Sơ đồ dịng dữ liệu của chu trình thu viện phí
(Nguồn: Phòng TCKT, Bệnh viện Tai Mũi Họng)
Đơn giá thu viện phí Xác định viện phí Nộp tiền Hồ sơ thanh toán ra viện Hồ sơ bệnh nhân Biên lai Thu viện phí Hồ sơ tạm ứng Hồ sơ thanh tốn viện phí Bảng kê tạm ứng Lập bảng kê Bảng kê thanh
tốn viện phí hoàn ứng Bảng kê
Chứng từ ghi sổ Sổ quỹ tiền mặt Báo cáo tinh hình thu VP
Nộp tiền cho thủ quỹ
Thủ quỹ Lập phiếu thu& hạch toán TH Nộp tiền Ban quản lý bệnh viện Người nộp viện phí Khoa điều trị Khoa khám bệnh
Thu viện phí là chu trình chính tạo nên nguồn thu của bệnh viện và chu trình này được thực hiện qua nhiều bước với sự tham gia của nhiều nhân viên kế tốn vì thế báo cáo tổng hợp số thu viện phí là theo từng nhân viên và số hóa đơn mà khơng theo đối tượng bệnh nhân có BHYT hay khơng BHYT; số liệu kế tốn lại khơng có tính kế thừa, khó khăn trong thống kê báo cáo và cung cấp thông tin kịp thời cho ban quản lý bệnh viện.
KẾT LUẬN CHƯƠNG 1
Trong chương này, tác giả đã giới thiệu khái quát về đặc điểm của bệnh viện cơng lập nói chung và Bệnh viện Tai Mũi Họng nói riêng. Đồng thời cũng đã giới thiệu sơ lược về cơ cấu tổ chức của phịng Tài chính – Kế tốn. Luận văn đã đi sâu, đề cập đến chức năng trong chu trình thu viện phí, mối quan hệ giữa các bộ phận trong chu trình thu viện phí, tổ chức TTKT trong hoạt động xác định viện phí cho mỗi bệnh nhân, thu viện phí và báo cáo viện phí. Những giới thiệu sơ lược trong chương này giúp chúng ta hiểu được đặc điểm hoạt động của đơn vị và vai trị của TTKT áp dụng trong chu trình thu viện phí của đơn vị. Từ đó tác giả phát hiện vấn đề báo cáo tổng hợp số thu viện phí là theo từng nhân viên và số hóa đơn mà khơng theo đối tượng bệnh nhân có BHYT hay khơng BHYT; số liệu kế tốn lại khơng có tính kế thừa, khó khăn trong thống kê báo cáo và cung cấp thông tin kịp thời cho ban quản lý bệnh viện làm mất nhìu thời gian cơng sức và số liệu chồng chéo khó kiểm soát.