2.1. Thực trạng pháp luật Việt Nam hiện hành về bảo hiểm xã hộ
2.1.4. Thủ tục giải quyết hồ sơ bảo hiểm xã hội thai sản
Quy trình, thủ tục giải quyết hưởng CĐTS đối với lao động nữ được quy định tại Luật BHXH 2014, Nghị định 115/2015/NĐ-CP, Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH, Quyết định 636/QĐ-BHXH/2016 và hướng dẫn tại Công văn số 1075/BHXH-CSXH của BHXH Việt Nam.
Nguyên tắc chung áp dụng đối với việc tiếp nhận, xét duyệt hồ sơ trợ cấp thai sản là cơ quan BHXH phụ trách (huyện hoặc tỉnh) trực tiếp quản lý và thu BHXH đối với đơn vị sử dụng lao động thì cơ quan BHXH cấp đó chịu trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ xét duyệt, chi trả và thanh toán, quyết toán CĐTS của đơn vị sử dụng lao động đó.
Trách nhiệm của NLĐ: NLĐ nộp hồ sơ cần thiết theo quy định cho NSDLĐ trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.
nuôi thì nộp hồ sơ và xuất trình sổ BHXH cho cơ quan BHXH nơi cư trú mà không thông qua NSDLĐ.
Trách nhiệm của NSDLĐ: Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ NLĐ, NSDLĐ có trách nhiệm lập hồ sơ theo mẫu quy định và nộp kèm với các hồ sơ tiếp nhận từ NLĐ đến cơ quan BHXH đang quản lý đơn vị. Trường hợp hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản thì trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày NLĐ đủ điều kiện hưởng trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản, NSDLĐ lập danh sách và nộp cho cơ quan BHXH.
Trách nhiệm của cơ quan BHXH: Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ NSDLĐ, cơ quan BHXH phải giải quyết và tổ chức chi trả cho NLĐ; Đối với trường hợp NLĐ thôi việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi con nuôi và nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản trực tiếp cho cơ quan BHXH thì thời hạn để giải quyết và tổ chức chi trả cho NLĐ là 05 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH tiếp nhận đủ hồ sơ theo quy định. Khi có lý do để không giải quyết hồ sơ hưởng BHXH thai sản cơ quan BHXH phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
Về thời hạn quy định để NLĐ nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản, tại Điều Luật BHXH 2006 quy định trong thời hạn ba ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ giấy tờ hợp lệ có liên quan từ NLĐ quy định, NSDLĐ có trách nhiệm giải quyết chế độ ốm đau, thai sản cho NLĐ, đồng thời, hằng quý, NSDLĐ phải nộp hồ sơ của những NLĐ đã được giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ cho tổ chức BHXH để cơ quan BHXH quyết toán trong vòng 15 ngày. Rõ ràng, với việc Luật BHXH 2014 tăng thời hạn để NSDLĐ lập hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản cũng như rút ngắn thời gian thanh toán chi trả của cơ quan BHXH giúp việc giải quyết hồ sơ liên quan được đơn giản hóa hơn. Thời gian thanh toán chi trả trợ cấp ngắn cũng
tạo điều kiện cho NLĐ và gia đình được hỗ trợ kịp thời về mặt tài chính trong giai đoạn thai sản khó khăn.
Việc NSDLĐ có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ, giấy tờ từ NLĐ góp phần làm giảm trách nhiệm và thủ tục không cần thiết của NLĐ. Quy định này cũng giúp đơn vị sử dụng lao động và cơ quan BHXH dễ dàng hơn trong công tác quản lý, chi trả chế độ bảo hiểm thai.