Stt Triệu chứng lâm sàng Số con
nghiên cứu
Số con có biểu hiện
Tỷ lệ (%)
1 Hạch lympho xuất huyết, màu đỏ thẫm 30 30 100,00 2 Lách sẫm màu, sưng to, nhồi huyết 30 29 96,66 3 Thận xuất huyết điểm 30 30 100,00 4 Màng não xuất huyết 30 18 60,00 5 Dạ dày xuất huyết 30 24 80,00 6 Ruột xuất huyết 30 16 53,33 7 Phổi xuất huyết, sung huyết 30 18 60,00 8 Màng ngoài tim xuất huyết 30 17 56,66 9 Gan và túi mật sưng 30 14 46,66 10 Xuất huyết điểm trên niêm mạc bàng quang 30 11 36,66
Kết quả bảng 4.5 cho thấy tổn thương đại thể của lợn mắc bệnh DTLCP chủ
yếu là hiện tượng xuất huyết tràn lan các cơ quan nội tạng. Bệnh tích đại thểđiển hình của lợn mắc bệnh tập trung ở hạch, lách và thận. Các kết quả này tương đồng với những kết quả công bố trước đây tại Trung Quốc và tại Việt Nam khi dịch mới nổra trong giai đoạn 2-4/2019.
Cụ thể bệnh tích đại thểở từng cơ quan như sau:
Hạch lympho: xuất huyết, phù thũng, màu đỏ sẫm, tụ huyết và xuất huyết phần vỏ hạch chiếm tỷ lệ là 100%. Hiện tượng này xảy ra ở hầu hết các hạch
trong cơ thểnhư hạch dưới hàm, hạch màng treo ruột, hạch phổi, hạch thận. Lách: sẫm màu, sưng to, nhồi huyết, dễ nát, xuất huyết trên bề mặt chiếm tỷ
lệ 96,66%.
Thận: xuất huyết điểm ở vùng vỏ, cũng như ở bể thận chiếm tỷ lệ 100%. Phổi: màng phổi xuất huyết, phổi bị phù thũng và sung huyết chiếm tỷ lệ là 60,00%. Tim: xoang bao tim tích dịch, xuất huyết nội tâm mạc và ngoại tâm mạc chiếm tỷ lệ 56,66%. Gan và túi mật sưng (46,66%).
Ngoài ra, bệnh tích còn được thể hiện ở các cơ quan như: não xuất huyết (60%), ruột xuất huyết (53,33%), Xuất huyết điểm trên niêm mạc bàng quang (36,66).
MỘT SỐ HÌNH ẢNH BỆNH TÍCH ĐẠI THỂ CỦA LỢN MẮC BỆNH DTLCP
Hình 4.2. Hình ảnh bệnh tích đại thể chủ yếu của lợn mắc bệnh DTLCP
a, hạch màng treo ruột sưng to, xuất huyết; b, hạch lympho dưới hàm sưng to, xuất huyết; c, lách sưng to, tụ máu, nhồi huyết; d,túi mật sưng to, gan sưng; e, dạ dày xuất huyết
MỘT SỐ HÌNH ẢNH BỆNH TÍCH ĐẠI THỂ CỦA LỢN MẮC BỆNH DTLCP
Hình 4.3. Hình ảnh bệnh tích đại thể chủ yếu của lợn mắc bệnh DTLCP (tiếp)
a, thận xuất huyết; b, màng não xuất huyết; c, phổi xuất huyết; d, tim xuất huyết ; e, bàng quang xuất huyết điểm; f, ruột xuất huyết
Kết quả của nghiên cứu này phù hợp với nhiều công bố về bệnh tích đại thể
chủ yếu của lợn mắc bệnh Dịch tả lợn Châu Phi trên thế giới, các tác giả cho biết các tổn thương bệnh lý như xuất huyết toàn thân, lách sưng to và xuất huyết, hạch sưng to gặp ở thể cấp tính (Gómez-Villamandos & cs., 1995; Sánchez- Vizcaíno & cs.,2015). Những thay đổi này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng tùy thuộc vào dạng bệnh. Bệnh tích trên lách to vừa phải trong thể bệnh mạn tính đến to rõ rệt, xuất huyết và lá lách dễ vỡ trong bệnh cấp tính. Nhồi máu lách là phổ biến trong nhiễm trùng bán cấp. Trong tim, tụ máu tại bề mặt ngoại
tâm mạc và nội tâm mạc, cũng như mạch vành (Wilkinson & cs., 1981). Tràn
dịch màng bao tim được tìm thấy trong thể bệnh bán cấp tính, trong khi thể bệnh mạn tính có thể dẫn đến viêm màng ngoài tim (Sánchez-Vizcaíno & cs., 2015). Rối loạn chức năng túi mật và phù túi mật là phổ biến (Galindo-Cardiel & cs., 2013). Tổn thương ít phổ biến hơn bao gồm xuất huyết tụy và hoại tử. Tổn
thương xuất huyết ít có khả năng trong các dạng DTLCP mãn tính. Sự biến đổi bệnh tích đại thể tại các cơ quan chính là sự tăng sinh và sự cạn kiệt của các tế
bào thực bào trong nhiều cơ quan, chẳng hạn như các tế bào Kupffer trong gan
hoặc thực bào phếnang và đại thực bào kẽ trong phổi. Điều này được đi kèm với mạch máu những thay đổi như sung huyết, xuất huyết và huyết khối.
Theo một số tác giả, có một số bằng chứng in vivo cho biết lợn mắc bệnh
DTLCP thì các tế bào nội mô mạch máu có vai trò ảnh hưởng đến sự tăng tính
thấm thành mạch và sự tổng hợp fibrin gây nên hiện tượng xuất huyết tại các cơ
quan tổ chức (Valle’e & cs., 2001). Các yếu tố liên quan đến giảm bạch cầu lympho và giảm tiểu cầu, phá hủy các tế bào nội mô mạch máu và khởi phát
đông máu nội mạch lan tỏa. Biểu hiện bệnh ở hệ bạch huyết là phổ biến trong tất cả các thể của bệnh Dịch tả lợn Châu Phi. Các hạch lâm ba hiển thị các sự biến
đổi bệnh lý, từ tụ máu vừa phải đến xuất huyết lan tỏa (Sánchez-Vizcaíno & cs.,
2015). Vỏ thận bị xuất huyết là một tổn thương phổ biến ở lợn mắc bệnh
DTLCP. Xuất huyết ở bàng quang đôi khi được quan sát dọc theo bề mặt niêm
mạc, những thay đổi này dẫn đến tiểu ra máu (Sánchez-Vizcaíno & cs., 2015). Từ kết quả nghiên cứu triệu chứng lâm sàng và bệnh tích đại thể của lợn mắc bệnh DTLCP cho thấy khó chẩn đoán phân biệt giữa bệnh DTLCP với bệnh Dịch tả lợn cổđiển, bệnh Tai xanh nếu dựa vào các triệu chứng lâm sàng và bệnh tích. Vì vậy, trong mọi trường hợp, phải lấy mẫu xét nghiệm tại phòng thí
nghiệm để xét nghiệm phát hiện mầm bệnh đảm bảo kết quả chính xác và có
hướng xử lý kịp thời để giảm thiệt hai cho người chăn nuôi.
4.2.2. Bệnh tích vi thể chủ yếu của lợn mắc bệnh DTLCP
Từ 30 ca bệnh lợn mắc bệnh DTLCP, tiến hành đúc block các cơ quan và
nhuộm HE để nghiên cứu xác định bệnh tích vi thể. Nghiên cứu các biến đổi vi thể, nhuộm và đọc tiêu bản trên kính hiển vi thu được kết quả trình bày trên các bảng 4.6 và các hình 4.4, hình 4.5 và hình 4.6