CHƯƠNG 3 : BÀN LUẬN
3.3. Điểm mạnh và điểm yếu của nghiên cứu
Đây là một nghiên cứu mới, đánh giá khá toàn diện kiến thức và thực hành của điều dưỡng về dự phòng té ngã tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec. Các công cụ nghiên cứu đều là các công cụ đã được nghiên cứu bởi các chuyên gia trong lĩnh vực này. Các công cụ trước khi sử dụng đều được kiểm định để đảm bảo tính giá trị và độ tin cậy cao. Các nội dung nghiên cứu bao phủ cơ bản các yêu cầu về kiến thức và thực hành phòng ngừa té ngã trong bệnh viện. Kết quả của nghiên cứu đã cung cấp một
bức tranh khá toàn diện về vấn đề này. Các số liệu này có thể được sử dụng để xây dựng các chương trình can thiệp trong tương lai. Mặc dù vậy nghiên cứu này vẫn còn một số hạn chế nhất định. Trước tiên việc đánh giá thực hành chỉ dừng lại ở việc phỏng vấn mà không tiến hành quan sát trực tiếp. Nghiên cứu chưa sử dụng phân tích mơ hình hồi quy để kiểm sốt các yếu tố nhiễu và yếu tố tương tác có thể tác động đến kiến thức và thực hành của đối tượng. Ngoài ra nghiên cứu cũng chưa xác định được bản chất của các yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành của điều dưỡng và chi không thực hiện nghiên cứu định tính.
KẾT LUẬN
- Điều dưỡng tham gia nghiên cứu có tỷ lệ nữ giới 100% do đặc thù khoa Sản. Đa số ở nhóm tuổi 30-45 (63.24%) và được phân bố khá đều ở 3 khoa tham gia nghiên cứu. ĐD có trình độ Đại học chiếm đa số (58,82%), trình độ trung cấp chiếm 1,47%. - Kiến thức của Điều dưỡng về phòng ngừa té ngã ở mức đạt khá cao (55,88%), mức không đạt là (44,12%).
- Tỷ lệ ĐD có điểm thực hành ở mức đạt khá cao (60,3%), nhóm khơng đạt chiếm (39,7%).
- Tỷ lệ nhóm điều dưỡng có tuổi đời, thâm niên cơng tác và trình độ chun mơn cao hơn khơng có kiến thức và thực hành phịng ngừa té ngã cho NB tốt hơn so với nhóm cịn lại.
- 100% ĐD có nhu cầu tái đào tạo và nâng cao kiến thức về phòng ngừa té ngã cho NB sau sinh. Vì vậy cần có một chương trình tập huấn để củng cố và nâng cao kiến thức, thực hành phòng ngừa té ngã cho ĐD tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec.
ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP
Qua phỏng vấn bằng bộ câu hỏi tự điền và bảng kiểm đánh giá thực hành của ĐD về dự phòng nguy cơ té ngã cho NB sau sinh tại bệnh viện Vinmec tôi xin đề xuất một số giải pháp để tiếp tục nâng cao hiệu quả của cơng tác dự phịng nguy cơ té ngã cho NB sau sinh trong thời gian tới như sau:
Về công tác nâng cao kiến thức, kỹ năng cho nhân viên y tế trong phòng ngừa té ngã cho NB.
- Tổ chức thêm các lớp tái đào tạo định kỳ về dự phòng ngã cho NB và cách làm báo cáo sự cố khi NB ngã cho tất cả nhân viên y tế.
- Tâp huấn từng nhóm nhỏ tại các khoa/phòng/trung tâm để đảm bảo chất lượng đào tạo. Nên diễn tập xử lý các tình huống thực hành khi NB ngã để nhân viên phản ứng nhanh nhạy hơn khi gặp thực tế lâm sàng.
- Thành lập mạng lưới về dự phòng ngã cho NB tại Bệnh viện và có một đầu mối chun trách dự phịng ngã cho NB tại khoa phòng để thường xuyên tổ chức giám sát, kiểm tra, nhắc nhở tất cả nhân viên y tế về kiến thức, kỹ năng dự phòng ngã cho NB của ĐD/HS các đơn vị.
- Thường xuyên cập nhật thông tin về các thuốc làm gia tăng nguy cơ ngã để tư vấn cho NB.
Về cơng tác GDSK cho NB về phịng chống té ngã
- Ngồi hình thức GDSK bằng lời nói Bệnh viện có thể in poster cảnh báo ngã phát cho NB nội trú và làm các video sinh động phát trên hệ thống truyền thơng bằng hình ảnh và các trang mạng xã hội của Bệnh viện để nâng cao hiệu quả phòng ngừa ngã cho NB.
- ĐD nên GDSK cho cả người nhà của NB vì họ mới chính là người ln túc trực bên NB, nên tái đánh giá các nội dung đã tư vấn cho NB để biết NB đã nhớ và hiểu rõ hết các nội dung được tư vấn chưa?
- Luôn nhấn mạnh hậu quả của té ngã để NB nâng cao ý thức phòng ngừa té ngã cho bản thân, chủ động tìm kiếm sự hỗ trợ từ người nhà hoặc ĐD mỗi khi ra khỏi giường bệnh.
Về cơ sở vật chất của bệnh viện
- Cơ sở vật chất của Bệnh viện trang bị cho cơng tác chăm sóc, dự phịng ngã cho NB tương đối đầy đủ và hiện đại tuy nhiên cần có thêm thảm trải trước cửa nhà vệ sinh của các phòng bệnh để tránh NB bị trơn trượt khi sàn nhà bị ướt.
- Một số hình ảnh về cơ sở, vật chất, trang thiết bị để phòng tránh té ngã cho người bệnh được trang bị tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec.