Thời điểm
6 tháng
12 tháng *: Kiểm định Wilcoxon
Giá trị trung bình và trung vị của tổng điểm lỗ thông ở thời điểm 6 tháng và 12 tháng không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.
% 60 50 40 30 20 10 0 Tốt Khá Trung bình
Biểu đồ 3.6. Phân loại tổng điểm lỗ thông ở các thời điểm theo dõi
Trong nghiên cứu của chúng tôi, không có lỗ thông nào được phân loại kém ở cả hai thời điểm đánh giá. Tỉ lệ lỗ thông tốt ở thời điểm 6 tháng là 51,2% (43/84) và tăng lên 57,1% (48/84) ở thời điểm 1 năm. Cũng tại thời điểm 12 tháng, tỷ lệ lỗ thông ở mức trung bình tăng lên 14,3% (12/84), trong khi lỗ thông ở mức độ khá giảm đi còn 28,6% (24/84), tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (Kiểm định Wilcoxon, p = 0,21).
98 96 94 92 90 88 86 84 82 80
Biểu đồ 3.7. Tỷ lệ thông thoát lệ đạo ở các thời điểm theo dõi
Ở thời điểm tái khám 1 tuần sau phẫu thuật, 98,8% số trường hợp (83/84) có lệ đạo thông thoát khi bơm rửa kiểm tra. Tỷ lệ này giảm xuống theo thời gian khi bệnh nhân khám lại ở thời điểm 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng hậu phẫu với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (Kiểm định Q của Cochrane với p < 0,01). Từ thời điểm 6 tháng trở đi tỷ lệ này ổn định không thay đổi ở mức 86,9% (73/84). Tỷ lệ thông thoát về giải phẫu ở thời điểm 6 tháng và 12 tháng sau phẫu thuật thấp hơn có ý nghĩa về mặt thống kê so với thời điểm 1 tuần và 1 tháng sau phẫu thuật khi so sánh từng cặp với p < 0,05 (Kiểm định Khi bình phương của McNemar)
Trong số những trường hợp lệ đạo không thông thoát, thời gian xuất hiện tắc lệ đạo tái phát trung bình là 14,1 ± 9,3 tuần, với trường hợp sớm nhất phát hiện 1 tuần sau phẫu thuật và muộn nhất là sau 6 tháng theo dõi.
73
Nguyên nhân tắc lệ đạo tái phát