4. Nguyên tắc
8.3. Tiến hành kỹ thuật truyền dịch
Hành động điều dưỡng Giải thích
- Đối chiếu đúng người bệnh - Tránh nhầm lẫn, tạo an toàn cho NB - Báo và giải thích cho người bệnh - Giao tiếp người bệnh hiệu quả để tiến hành
thuận lợi và an toàn - Cho người bệnh đi tiểu, đi cầu
trước
- Tạo thoải mái cho người bệnh trong suốt thời gian truyền
- Đo huyết áp, đếm mạch - Đánh giá tình trạng NB trước khi truyền dịch, để hiểu biết tình trạng sức khỏe NB - Cắt băng dính để nơi thuận tiện - Đặt nơi an tồn, đúng quy trình kỹ thuật - Sát khuẩn tay, mở dây truyền,
khóa dây cách bầu dịch 10 cm
- Tạo an tồn, tránh khí vào dây khi xả dịch - Cắm dây truyền vào chai, treo
chai lên trụ treo, cho dịch vào 2/3 bầu đếm giọt, mở van thơng khí, đuổi khí trong dây truyền
- Xả khóa cho dịch chảy chậm đuổi khơng khí trong dây truyền, tạo an tồn cho người
- Xả khí trong kim truyền.Treo dây truyền vào khóa dây hoặc trên trụ
- Đảm bảo dây và kim khơng cịn bọt khí - Chọn tĩnh mạch to, rõ. Đặt gối kê
dưới vùng tiêm
- Buộc garô trên nơi tiêm 5 -10 cm đúng KT
- Tĩnh mạch dưới garô dãn ra dễ nổi rõ khi luồn kim
- Mang găng tay - Bảo vệ cho NVYT tránh lây nhiễm từ NB, tạo an tồn mơi trường làm việc
- Sát khuẩn vùng tiêm 3 lần, rộng 5 cm, đúng kỹ thuật
- Hạn chế nhiễm khuẩn từ vùng da xung quanh, tạo an tồn nơi vị trí đâm kim - Căng da, cầm kim ngửa mặt vát,
đâm kim 15-300vào tĩnh mạch
- Tiêm vào tĩnh mạch có máu vào đốc kim
- Có máu vào đốc kim, bóp phần cao su kiểm tra, tháo nhẹ garơ
- Xác định chắc chắn vị trí kim vào tĩnh mạch - Mở khóa dịch chảy (tốc độ chậm) - Tạo thoải mái, an toàn cho người bệnh - Cố định đốc kim, tháo găng tay,
che kim bằng gạc vô khuẩn
- Giữ kim cố định trên da, phòng ngừa nhiễm khuẩn.Thực hiện đúng kỹ thuật.
- Cố định dây truyền - Cố định dây truyền an tồn - Lấy gối, garơ ra, điều chỉnh giọt y
lệnh
- Thực hiện tốc độ truyền theo y lệnh - Dặn dò người bệnh những
điều cần thiết.
- Giao tiếp có hiệu quả, phát hiện sớm và phịng ngừa tai biến, tạo an tồn cho NB
- Đứng tại chỗ theo dõi người bệnh 15 phút đầu để phát hiện bất thường
- Phát hiện sưng phồng nơi tiêm, dấu hiệu sốc
- Cho người bệnh về tư thế thoải mái - Giao tiếp có hiệu quả, tạo NB thoải mái - Thu dọn dụng cụ và xử lý rác y tế - Quản lý dụng cụ có hiệu quả, an tồn kiểm
soát nhiễm khuẩn rác y tế - Ghi phiếu theo dõi điều dưỡng
+ Ngày giờ tiêm truyền, ngày giờ kết thúc
+Loại dung dịch truyền, số lượng, số giọt y lệnh trong 1 phút, thuốc pha (nếu có)
+Phản ứng người bệnh và cách xử trí (nếu có)
+Tên Bác sĩ cho y lệnh ên điều , t
dưỡng thực hiện
- Theo dõi vàquản lý người bệnh, quản lý hồ sơ, dụng cụ có hiệu quả.