KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
4.1.1. Thiếu dinh dƣỡng protein năng lƣợng thể nhẹ cân (cân nặng theo tuổi)
theo tuổi)
Nhẹ cân là một đặc tính chung của thiếu dinh dưỡng protein năng lượng, nhưng không cho biết đó là loại thiếu dinh dưỡng protein năng lượng vừa mới xảy ra hay đã tích luỹ từ lâu.
Theo báo cáo Viện Dinh dưỡng Quốc gia về chương trình phòng chống thiếu dinh dưỡng protein năng lượng trẻ em, tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng toàn quốc (2008) là 19,9%, tỉnh Thừa Thiên Huế (2008) là 19,3%, huyện Nam Đông (2008) là 27,31%. So sánh với kết quả ở bảng 3.1 qua điều tra nghiên cứu 612 trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Nam Đông, tỉnh Thừa Thiên Huế cho thấy tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng thể nhẹ cân là 29,58%, chúng tôi thấy rằng tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng trẻ em dưới 5 tuổi huyện Nam Đông cao hơn rất nhiều so với toàn quốc và tỉnh Thừa Thiên Huế (2008), tỷ lệ này còn cao hơn các tỉnh Quảng trị 25,60%, Lào Cai 26,22%, Lâm Đồng 26,80% [1], [5], [25], [34], [35], [42].
Sở dĩ kết quả tỷ lệ trẻ em bị thiếu dinh dưỡng protein năng lượng dưới 5 tuổi còn rất cao, theo chúng tôi huyện Nam Đông là một huyện miền núi, dân tộc Cơtu chiếm gần 43%, nghề nghiệp chủ yếu là làm nương rẫy, thu nhập bình quân đầu người rất thấp, tỷ lệ hộ nghèo còn cao (theo niên giám thống kê huyện Nam Đông năm 2009), cơ sở hạ tầng, đời sống nhân dân đang gặp rất nhiều khó khăn, mặt khác trong 4 xã điều tra thì 2 xã dân tộc Cơtu và có 01 xã đang hưởng chính sách theo quyết định 135 của Chính Phủ (xã đặc biệt khó khăn). Kết quả nghiên cứu tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng của chúng tôi, cao hơn báo cáo hoạt động của chương trình phòng chống thiếu dinh dưỡng protein năng lượng trẻ em toàn huyện Nam Đông (2008) là 27,31%.
Theo nghiên cứu của Trương Đức Tú [38] cho thấy tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng thể nhẹ cân của trẻ em dưới 5 tuổi ở huyện Đakrong tỉnh Quảng Trị (2005) 39,78%, Mai Văn Ngọc [31] huyện Tuy Phước, tỉnh Bình Định (2004) là 34,2%, Trương Thanh Hiền [14] huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre (2006) là 29,0%. Các nghiên cứu đó có tỷ lệ cao hơn, do thời điểm nghiên cứu khác nhau, vì xu hướng thiếu dinh dưỡng protein năng lượng giảm dần và giảm nhanh. Như vậy tại huyện Nam Đông thời điểm này chiếm tỷ lệ 29,58% là rất cao và so các huyện trong tỉnh (2008) [34], có tỷ lệ TDD Pr-NL huyện Phong điền là 16,75%, Hương Trà là 17,86%, Quảng Điền là 19,55%, Hương Thủy là 14,06%, Phú Lộc là 17,50% thì càng hơn rất nhiều.
Như vậy, để đạt được mục tiêu theo kế hoạch đến năm 2010 là giảm tỷ lệ TDD Pr-NL trẻ em (cân nặng/tuổi) trên cả nước xuống còn dưới 20%. Giảm tỷ lệ TDD Pr-NL trẻ em (chiều cao/tuổi) trên cả nước xuống dưới 25%, thì chính quyền cũng như ngành y tế huyện Nam Đông, cần phải nổ lực phấn đấu hạ thấp tỷ lệ TDD Pr-NL trẻ em dưới 5 tuổi xuống mức thấp nhất, là phải phù
hợp với thực tế.
Thiếu dinh dưỡng protein năng lượng theo nhóm tuổi: kết quả ở bảng 3.2 cho thấy tỷ lệ TDD Pr-NL trẻ em thể nhẹ cân, xuất hiện sớm ngay trong nhóm tuổi sơ sinh cho đến 60 tháng tuổi, trong đó nhóm 48- <60 tháng tuổi tỷ lệ cao nhất 44,63% và sau đó là nhóm 24-<48 tháng tuổi. Đây là lứa tuổi chuyển từ bú mẹ sang chế độ ăn bổ sung hoặc thay thế hoàn toàn và TDD Pr-NL thường là hậu quả của chế độ ăn không đúng. Điều này nói lên sự chăm sóc nuôi dưỡng ở các nhóm tuổi này của các bà mẹ hiện nay chưa thật sự tốt. Đây là giai đoạn rất quan trọng để trẻ chuẩn bị bước vào nhà trường, tình trạng sức khoẻ liên quan đến năng lực học tập của trẻ sau này.
Chúng ta biết rằng khi trẻ được 6 tháng tuổi, lượng kháng thể do mẹ truyền qua thời kỳ mang thai đã bắt đầu cạn dần, nên sức đề kháng của trẻ trong thời kỳ này bắt đầu giảm và đây là cũng là thời kỳ trẻ bắt đầu ăn sam, do vậy trẻ dể bị mắc các bệnh nhiễm khuẩn hoặc bị sai lầm trong chế độ ăn bổ sung, cai sữa,... làm cho trẻ dể bị TDD Pr-NL.
Xét về tỷ lệ thiếu dinh dưỡng protein năng lượng thể nhẹ cân chia theo mức độ, ở bảng 3.3 cho thấy, TDD Pr-NL chủ yếu là độ I chiếm tỷ lệ 25,81% là thể nhẹ, có thể cải thiện được giúp cho định huớng hoạt động phòng chống TDD Pr-NL hiện tại và trong tương lai, TDD Pr-NL độ II có tỷ lệ thấp hơn 3,27% và TDD Pr-NL độ III có tỷ lệ thấp nhất 0,49% là 3 trẻ, ở nhóm này cấn hết sức quan tâm vì trẻ em thiếu dinh dưỡng protein năng lượng nặng dễ mắc các bệnh nhiễm trùng và tử vong ở nhóm này rất cao. Điều này cho thấy công tác phục hồi dinh duỡng tại địa phương cho những trẻ TDD Pr-NL độ II và III cần được giải quyết sớm nhất và ngành y tế phải vào cuộc.
Như vậy, kết quả nghiên cứu của chúng tôi hoàn toàn phù hợp với các nghiên cứu khác hiện nay [1], [14], [20], [29], [31], [38], [44].