c) Khảm tại các cơ aìin nA
1.2. Tiến hành lượng giá
- Tập hợp các dự kiến và nhận biết các nhu cầu cần thiết về chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh như:
+ Tiếp xúc người bệnh và thân nhân người bệnh. + Quan sát theo dõi chung.
+ Khám người bệnh (các triệu chứng, dấu hiệu). + Hỏi các nhân viên y tế khác.
+ Khai thác bệnh án.
- Người điều dưỡng phải sử dụng các phương pháp sau đây để thu thập các dữ kiện: + Kỹ năng giao tiếp.
+ Kỹ năng phòng vấn. + Kỹ năng quan sát.
+ Khai thác lịch sử bệnh nhân và gia đình.
+ Phan tích cac dừ kiện thu thập được và phải dựa vào các nguôn thôn tin sau.
1.3.1. Bệnh nhãn
+ Bệnh nhân được coi là nguồn thông tin chính. Trên người bệnh nặng thì thông tin sẽ không rõ ràng, người bệnh sẽ cung cấp các triệu chứng chủ quan như: đau nhức, lo sợ...
+ Thông tin khách quan: là do người điều dưỡng theo dõi, phát hiện thấy hoặc ldiám được mạch, nhiệt độ, huyết áp, sắc mặt (các chỉ số sống) bình thường hay bất thường.
1.3.2. Thân nhân của ngườị bệnh
Thân nhân có thể cung cấp thêm các nguồn thông tin về bệnh tật của bệnh nhân, nhất là bệnh nhân nặng như bất tỉnh, lẫn lộn đặc biệt là bệnh nhân nhi lại càng quan trọng.
1.3.3. Các nhân viên
Bao gồm các thầy thuốc, kỹ thuật viên y tế và các nhân viên khác sẽ cung cấp thêm các chi tiết về bệnh tật của người bệnh.
1.3.4. Bệnh án của người bệnh
Bệnh án sẽ cung cấp thông tin về chẩn đoán bệnh của thầy thuốc đà từng điều trị và các cận lâm sàng cần thiết, đặc biệt là hướng sử dụng thuốc và chăm sóc đặc biệt.
1.3.5. Phải coi người bệnh là trung tâm vì vậy khi tiếp xúc vói người bệnh phải hưởng tới
+ Thể hiện sự quan tâm đến những khó khăn của người bệnh về bệnh tật. + Không bỏ qua bất cứ một ý kiến nhỏ nào.
+ Chú ý các triệu chứng chủ quan và khách quan.
+ Hỏi bằng câu hỏi đơn giản, dễ hiếu, tránh câu hỏi tại sao? + Tập trung vào các vấn đề thực tại.
+ Chủ động lắng nghe.
+ Chú ý cách người bệnh nói hoặc người bệnh mô tả động tác không lời. + Tổng kết các điểm chính.
Câu 26. Trình các bước của kế hoạch chăm sóc người bệnh tại gia đình. TL: