1. các loại sổ sách quản lý y tế: Sổ sách khám bệnh A
2.1. Cấp cứu ngừng tim ngừng thở
Tiếp cận an toàn :
Kiểm tra mạch:
- Người cấp cứu có nhiều nhất là 10 giây để kiểm tra mạch.
- Tìm vị trí khí quản bằng 2 hoặc 3 ngón tay (hình 1)
- Xác định động mạch cảnh bằng cách đặt 2 hoặc 3 ngón tay vào chõ lõm cạnh khí quản (hình, 2).
Sờ mạch cảnh trong 10 giây, nếu không thấy mạch hoặc không chăc chăn là có mạch, bẳt đầu ép tim.
Hĩnh Ị: Tìm vị tri khi quản Hĩnh 2: Sờ mạch cánh
Ép tỉm:
- Đặt nạn nhân nằm ngửa trên mặt phẳng cứng
- Đặt cùi tay của một tay vào giữa ngực nạn nhân, ở nửa dưới của xưomg ức (hình 3)
- Đặt cùi tay còn lại lên trên cùi tay đã đặt trên ngực nạn nhân
- Duỗi thẳng cánh tay và đặt vai thẳng đứng so với bàn tay
- Ép nhanh 100-120 lần/phút, sâu 5-6 cm, độ sau đối với trẻ nhỏ 4 cm, trẻ lớn 5cm.
- Sau mỗi nhát ép, nhả tay để ngực phồng trở lại hoàn toàn (thời gian ấn bằng thời gian nhả, chú ý không nhấc hẳn tay khỏi ngực nạn nhân)
Tóm tắt kỹ thuật ấn tim ớ trê em
Nhũ nhi <12 tháng Trẻ em (1-8 tuổi)
Bắt mạch Cánh tay, đùi Cảnh, đùi
Vị trí ép 1 khoát ngón tay dưới đường nối liên vú
1 khoát ngòn tay trên mấu xương ức
Kỹ thuật 2 ngón tay/ngón cái 1 tay
Tỷ lệ 30:2 30:2
Kỹ thuật thông đường thở:
- Ngửa đầu, nâng cằm, nếu ghi ngờ chấn thương cột sống thì dung phương pháp nâng hàm và cố định cổ để tránh di lệch cột sống cô.
- Hút đờm
- Lấy dị vật (nếu có)
+ Thủ thuật vồ lưng, ấn ngực: sơ sinh, nhũ nhi + Thủ thuật Hemlich: trẻ lớn
- Không dung tay móc dị vật vì có thể đẩy dị vật vào sâu hơn và làm tổn thương niêm mạch miệng, hầu.
- Cấp cứu viên nghiêng đầu phía bên mặt của nạn nhân với tai đặt phía trên miệng để nghe tiếng thở và cảm giác khí thở trên má. Mắt nhìn chuyển động lồng ngực của nạn nhân trong vòng ÌO giây. Có thể phối kiểm tra hô hấp và tuần hoàn cùng lúc.
Hà hơi, thổi ngạt
- Sau 30 nhịp ấn ngực
- Đặt đâu nạn nhân ở tư thế đầu ngửa, cằm cao
- Bóp 2 lô mùi nạn nhân bàng ngón trỏ và ngón cái của bàn tay đặt trên trán nạn nhân
- Thôi miệng - miệng, đủ mạnh tới mức nhìn thấy ngực nạn nhân phồng lên rỏ.
- Nêu không thây ngực nạn nhân phồng lên, kiểm tra đường thở để đảm bảo thông đường thở, và thay đổi mức độ ngửa của cổ để luồng khí vào phổi được thuận lợi.
<1 TUỒI 1 -8 tuổi
Dế nho VI tri đát tay '/.■ Ơươi xnonq ưc
- 1 chu kỳ gồm: ép tim 30 nhát, rồi thổi ngạt 2 nhát
- Thực hiện 5 chu kỳ, rồi kiểm tra lại mạch cảnh
- Tiêp tục bước này cho đến khi có cấp cứu đến hỗ trợ.
Lưu ý: Thử tự cấp cứu thay đổi từ ABC sang CAB với ưu tiên xoa bóp tim ngoài lông ngực trước khi thông khí. Tuy nhiên, Đối với trẻ sơ sinh nguyên nhân gây tắc nghẽn hô hấp vẫn giữa vị trí hàng đầu, do đó trình tự hải sức vẫn giữa là ABC trong trường hợp này.
Câu 18. Trình bày sơ cứu- cấp cứu bỏng tại cộng đồng TL: