.O lfT GAN ACHILLE: CO LOA

Một phần của tài liệu BÀI GIẢNG CẤP CỨU NGOẠI KHOA CHẤN THƯƠNG (Trang 164 - 165)

- Ket hqfp xtfdng vtfng (co dinh ngo&i)

2.O lfT GAN ACHILLE: CO LOA

— Dtit gan do vat sac. Hay gap d ta. Gan lanh bi dtit do dao cat, do kinh rdi, do dtit day thung ganh nUdc v.v..

— Dtit gan n g lm dtidi da. Hay gap d chau Au, vf du khi nhay chdi bong chuyen. Gan bi dtit do bi benh. Gan dtit ndi dUdc cung cap mau kem nhat (tren xtidng got 2-6cm), do bi qua tai ve cd hoc.

Khi gan bi dtit h&n, kham lam sang thiidng de:

Kham luc n&m, yeu c l u dap th in g ban chan xuong, chong lai stic can, benh nhan khong lam dtidc.

Kham luc dting, yeu clu dting nhon cao 2 got, ben dtit gan, khong lam dtidc Kham tai ch6: co vet thtidng hoac c6 1 vung 16m da sd gan mat lien tuc. Neu kham khong rd, cho sieu am hay cong hUdng tti.

D ieu tri.

Khi bi vet thtidng dtit gan mdi: md cap ctiu, c it loc, khau gan. Sau do khau

ky to chtic canh gan, khong cho gan dinh vao da roi khau da.

Bo bot bat dong ta the ban chan ruoi (gap xuong) de bot 6 tuan.

— Khi co vet thUdng gan den muon qua 12 gid bi nhiem khuan thi khong the md khau gan. Chi md cat loc, lam sach de hd vet thadng. Bo bot tti the chung gan cho thuoc ngtia uon van, khang sinh 7-10 ngay. Co khi bot de keo dai cho dtit gan, lien lai khong phai md ntia. Song da so" ca khi het han viem nen mo cat loc dau gan khau vting chac gan dtit va bo bot ta the chung gan tren 6 tuan.

— Khi vet thtidng gan de buong troi lau ngay, cho khuyet gan dUdc xd di'nh lien, co the gap cd chan chong dade stic can nhe, song yeu, van nen md tang ctidng. Dau gan tren co rut phai md tao hinh keo dai gan.

— Gan bi cit dtit sat got, dung khcan to cd 5-6mm, tao dtidng ham xtidng d xtidng g6t, luon gan ghep vao, khau kl.

— Khi gan bi dtit nglm. Co 2 cach xti tri: khong md, co md. Can trao doi vdi benh nhan ve tiu nhtidc diem cua 2 cach dieu tri de quyet dinh chon cach mo.

Neu c6 md, dat garo hdi d dui, co the rach vao gan theo 2 dtidng:

+ Dtidng rach doc ben ngoM, canh gan. Dtidng nay tranh xa mach mau, than kinh + Dudng r$ch doc bSn trong, dUdc nhieu ngtidi tia chon. C in bao ve bo mach

Mot so nghien cdu so sanh cho thay:

+ 60 ca dieu tri khong mo, gan bi ddt lai 8% + 45 ca dieu tri co mo, gan bi diit lai 4%.

Benh nhan khong md thi trd lai lam viec sdm hdn. So sanh lac gap £an ch an d 2 nhom co md va khong md thi lac gap nay bang nhau. N hang cac bien chting cua mo lai nhieu

+ 4% bi nhiem trung sau

+ 20% co van de cua th in kinh nong + 44% bi seo dinh

3. GAY XUONG, TRAT K H d P 6 CO CHAN3.1. Trat khdp ddn thuan d cd chan

Một phần của tài liệu BÀI GIẢNG CẤP CỨU NGOẠI KHOA CHẤN THƯƠNG (Trang 164 - 165)