4.2.1. Niệu bào ñồ của trẻ tiền dậy thì
Sau giai ñoạn sơ sinh, niệu bào ñồ của trẻ gái cũng như trẻ trai chuyển sang dạng nghèo tế bào biểu hiện của sự chưa hoạt ñộng của hormon sinh dục trong giai ñoạn tiền dậy thì. Niệu bào ñồ nghèo tế bào ñược biểu hiện ở
mật ñộ tế bào bong ra thưa thớt, chủ yếu là tế bào ñáy và cận ñáy kéo dài cho ñến giai ñoạn dậy thì. Các nghiên cứu của Del Castillo, Argonz, Galli Mainini (1946), Wasserman (1948), Mc Callin, Taylor và Whitehead (1950), Morocco (1953) nhận thấy hình ảnh niệu bào ñồ nghèo tế bào, trong thời kỳ
tiền dậy thì chuyển dần sang dạng kích thích khi trẻ có các dấu hiệu dậy thì
ñầu tiên .
Lencioni (1975) nghiên cứu 58 trẻ gái ñược chia thành 3 nhóm tùy theo tuổi: Nhóm 1: từ 7 ñến 36 tháng (12 cas); nhóm 2: từ 37 ñến 72 tháng (24 cas); nhóm 3: từ 73 ñến 107 tháng ( 22 cas). Niệu bào ñồ của 58 cas này chủ yếu là các tế bào ñáy, mật ñộ tế bào bong thưa thớt, thỉnh thoảng có vài tế bào trung gian và rất hiếm tế bào bề mặt, không có tương quan giữa số
lượng tế bào và tuổi thực. Uribe Ellias (1966) ñã nghiên cứu 180 trẻ gái từ
tuổi bắt ñầu ñi học cho ñến dậy thì, ñược tiến hành ñồng thời niệu bào ñồ
và phiến ñồ âm ñạọ Sự tương quan giữa 2 phương pháp là 0,92. Người ta dùng hệ số estrogen ñể ñánh giá các kết quả. Trẻ từ 6-8 tuổi, niệu bào ñồ
chủ yếu là các tế bào ñáy với một vài tế bào dạng trung gian, hệ số oestrogen giao ñộng từ 5-30. Nhóm từ 8-10 tuổi, số lượng các tế bào trung gian tăng dần, hệ số estrogen từ 5-45, trung bình là 30. Trong nhóm 10-11 tuổi, các tế
bào trung gian và tế bào thượng bì ưa kiềm tăng dần, sự xuất hiện tế bào bề
mặt ưa axit báo hiệu dậy thì bắt ñầu [27]
Robine (1988) nghiên cứu 69 trẻ nhóm chứng gồm có 32 trẻ gái từ 2 ñến 8 tuổi, 37 trẻ trai từ 3 ñến 9 tuổi, kết quả thu ñược theo bảng 3, cho phép kết luận niệu bào ñồ của trẻ em từ 2 ñến 9 tuổi có dạng nghèo tế bào ở cả trẻ trai và trẻ gáị[30]
Bảng 3. Niệu bào ñồ ở trẻ tiền dậy thì [27]
Số trẻ em Tuổi Dấu hiệu dậy thì IM trung bình IE trung bình IK trung bình 32 gái 2-8 không 80/20/00 00 00 37 trai 3- 9 không 95/05/00 00 00