I Đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở Ytế 38
y tế tại tỉnh Quảng Ngã
3.2. Giải pháp hoàn thiện thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế ở tỉnh Quảng Ngã
chức ngành y tế ở tỉnh Quảng Ngãi
Thực tế cho thấy đào tạo, bồi dưỡng viên chức y tế vừa là giải pháp vừa là nhiệm vụ quan trọng vừa là yêu cầu tất yếu khách quan nhằm trang bị, cập nhật, bổ sung những kiến thức kỹ năng, phương pháp, kinh nghiệm và những thành tựu mới của y học và công nghệ hiện đại trong khám chữa bệnh, điều trị và chăm sóc sức khỏe của nhân dân. Giải pháp đào tạo, bồi dưỡng viên chức y tế càng trở nên quan trọng và cần thiết khi chúng ta đang thực hiện chủ trương đẩy mạnh cải cách hoạt động sự nghiệp dịch vụ công nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ công trong đó có dịch vụ y tế đáp ứng yêu cầu mong muốn của người dân. Để đạt được hiệu quả cao đào tạo, bồi dưỡng viên chức y tế phải căn cứ vào chiến lược, quy hoạch phát triển
viên chức y tế, căn cứ vào nhu cầu công việc, tiêu chuẩn chuyên môn, nghiệp vụ của vị trí việc làm, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp của viên chức y tế. Trong đào tạo bồi dưỡng viên chức y tế cần xác định chính xác đối tượng, kiến thức kỹ năng cần thiết phải đào tạo, bồi dưỡng cho họ. Hay nói một cách khác đào tạo, bôi dưỡng viên chức y tế phải gắn với nhu cầu, yêu cầu sử dụng trong khám chữa bệnh, điều trị và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Như vậy, đào tạo, bồi dưỡng viên chức y tế là giải pháp quan trọng không thể thiếu cần phải sử dụng để can thiệp, tác động đến đối tượng chính sách nhằm đạt được mục tiêu chính sách, phát triển viên chức y tế.
3.2.1. Hoàn thiện thể chế, chính sách đào tạo bồi dưỡng viên chức ngành y
tế
Nhân lực y tế là một bộ phận rất quan trọng, là điều kiện quyết định chất lượng và hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế trong bối cảnh kinh tế - xã hội ngày càng phát triển. Chuẩn mực chăm sóc sức khỏe của nhân dân đòi hỏi cao hơn cả về số lượng lẫn chất lượng. Mô hình bệnh tật đã thay đổi theo xu hướng tỷ lệ các bệnh không lây nhiễm gia tăng liên tục ở mức cao. Bên cạnh đó, tình hình dịch bệnh diễn ra phức tạp. Vì vậy, để thực hiện mục tiêu đảm bảo và nâng cao chất lượng đào tạo nhân lực y tế đáp ứng yêu cầu bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, hướng tới hội nhập quốc tế, đòi hỏi cần hoàn thiện thể chế, chính sách đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế hợp lý cả trước mắt và lâu dài.
Các giải pháp trong việc hoàn thiện thể chế, chính sách đào tạo bồi dưỡng viên chức ngành y tế cần được cân nhắc như:
Một là, đẩy mạnh việc tái rà soát, sửa đổi, bổ sung để đảm bảo hệ thống văn
bản quy phạm pháp luật hiện hành theo hướng đồng bộ, thống nhất nhằm tạo hiệu ứng tác động tích cực đối với thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng công chức viên chức trên địa bàn tỉnh.
Trong đó, cần chú trọng hoàn thiện công tác hoạch định các văn bản quy phạm pháp luật về đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ viên chức ngành y tế của tỉnh Quảng Ngãi phải trên cơ sở xuất phát từ thực tiễn, thiết lập cơ chế phát huy dân chủ trong
việc lắng nghe, trao đổi - thảo luận, tập hợp lấy ý kiến từ các cơ sở y tế, đội ngũ y bác sỹ, chuyên gia và các tổ chức, cá nhân chịu sự điều chỉnh của văn bản quy phạm pháp luật về lĩnh vực y tế trên địa bàn. Giải pháp này để tạo cơ sở pháp lý thuận lợi cho công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ viên chức ngành y tế của tỉnh Quảng Ngãi.
Đồng thời, cần đẩy mạnh kịp thời việc hoàn thiện công tác quy hoạch phát triển nguồn nhân lực YT trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi theo vị trí việc làm. Đây là cơ sở chủ động đảm bảo tính hướng đích cho các ngành, các cấp trong việc triển khai thực hiện chính sách nhằm đáp ứng nguồn nhân lực y tế mà đội ngũ viên chức đóng vai trò chủ chốt cho ngành y tế của tỉnh.
Mặt khác, ban hành chủ trương cho phép ngành Y tế được sử dụng ngân sách nhà nước cấp để đào tạo, bồi dưỡng chuẩn hóa và nâng cao bằng cấp chuyên môn cho nhân viên y tế tuyến huyện, xã. Đặc biệt là đào tạo bác sĩ liên thông (chuyên tu) cho viên chức y tế tuyến xã và đào tạo trình độ chuyên khoa cấp I, cấp II cho bác sĩ (tốt nghiệp hệ chuyên tu) tuyến huyện, xã.
Hai là, kiến nghị Bộ Nội vụ, Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và Đào tạo cho phép các
Trường Đại học đào tạo liên thông y sĩ (ở tuyến xã, huyện) lên trình độ bác sĩ để đảm bảo nguồn nhân lực bác sĩ trong thời gian đến tại tuyến huyện, xã.
Ba là, điều chỉnh sửa đổi, bổ sung một số quy định về chính sách chọn cán bộ
y tế (mà không nhất thiết áp dụng điều kiện cứng chỉ dành cho các đối tượng viên chức y tế có xuất xứ đào tạo chính quy tập trung) để cử đi đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn sâu cho phù hợp với thực tiễn tỉnh Quảng Ngãi (gắn với các cam kết phục vụ ngành y tỉnh nhà), nhằm mở rộng điều kiện áp dụng cho mọi đối tượng viên chức y tế, miễn là chứng thực được năng lực và triển vọng đóng góp của họ. Vì vậy, đề nghị ngành y tế của tỉnh tham mưu đề xuất UBND – HĐND tỉnh và tỉnh ủy Quảng Ngãi về việc xem xét sửa đổi sớm các nội dung quy định của Kết luận số 17-KL/TU ngày 19/4/2016 của Hội nghị Tỉnh ủy lần thứ 3, Khóa XIX có liên quan theo hướng nêu trên nhằm phù hợp đặc điểm thực tiễn của Quảng Ngãi. Bởi hầu hết bác sĩ công tác tại tuyến huyện (miền núi) và 100% bác sĩ tuyến xã đều được
đào tạo hệ chuyên tu; điều kiện kinh tế của số cán bộ y tế này vẫn còn khó khăn, mức thu nhập thấp nên không thể “tự túc” kinh phí để tham gia các khóa đào tạo nâng cao trình độ chuyên khoa I, chuyên khoa II...
Bốn là, tổ chức các lớp tập huấn, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ thường
xuyên nhằm nâng cao tay nghề cho các nhân viên y tế.
Năm là, đào tạo nguồn nhân lực y tế cần phải liên tục và thường xuyên, nhất
là đội ngũ bác sĩ, dược sĩ.
Sáu là, đa đạng hoá các loại hình đào tạo: chính qui, tại chức, cử tuyển, đào
tạo theo địa chỉ, theo nhu cầu, bồi dưỡng, chuyển giao kỹ thuật, đào tạo chuyên sâu, đào tạo nâng cao, ...
Bảy là, các cấp lãnh đạo của ngành y tế cần đưa ra đa dạng phương thức đào
tạo và đào tạo lại, bồi dưỡng để các đối tượng tham gia có nhiều sự lựa chọn và linh hoạt khi tham gia nhằm đảm bảo vừa có thể tiếp tục tham gia điều trị, chăm sóc người bệnh vừa có thể tham gia đào tạo liên tục, như đào tạo ngắn hạn (có thời gian dưới 3 tháng), đào tạo từ 3 tháng đến dưới 01 năm, đào tạo thời gian trên 01 năm. Trong những năm tới, đối với tỉnh Quảng Ngãi nên tập trung ưu tiên đào tạo chuyên sâu và bồi dưỡng nâng cao kỹ năng cho một bộ phận của đội ngũ y bác sỹ là cần thiết. Vì nếu không có giải pháp quyết liệt, thì nguy cơ sẽ thiếu hụt nghiêm trọng bác sĩ tuyến xã (do thực tế bác sĩ hệ chính quy tuyển dụng rất khó khi đặt hàng phục vụ tại tuyến xã, thậm chí cả tuyến huyện, trong khi số bác sĩ đương chức theo thời gian sẽ dần nghỉ hưu theo chế độ).
Tám là, tạo điều kiện thuận lợi cho các sinh viên có thể vừa học vừa làm. Ban
hành và thực hiện chính sách hỗ trợ học bổng, chi phí đào tạo và có điều kiện ràng buộc.
Chín là, tạo điều kiện về thời gian cho các đối tượng được đào tạo, do đó cần
phải bố trí người khác đảm nhận vị trí công việc hiện tại của người được cử đi đào tạo.
Mười là, tăng cường liên kết hợp tác với các nước phát triển nhằm đào tạo các nguồn nhân lực y tế trình độ cao.
Từ những thay đổi hoàn thiện thể chế, chính sách đào tạo bồi dưỡng viên chức ngành y tế giúp góp phần nâng cao hiệu quả trong việc hoàn thiện thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế ở tỉnh Quảng Ngãi.
3.2.2. Đổi mới nhận thức của các chủ thể thực hiện chính sách đào tạo, bồi
dưỡng viên chức ngành y tế ở tỉnh Quảng Ngãi
Để công tác đào tạo, nâng cao trình độ kỹ năng được tốt, các cấp lãnh đạo ngành y tế cần phải xác định được đối tượng nào cần được đào tạo, đào tạo kỹ năng gì là phù hợp, đào tạo theo phương pháp nào, … Một số giải pháp được đưa ra trong việc đổi mới nhận thức của các chủ thể thực hiện chính sách như:
Một là, cán bộ, nhân viên y tế cần phải tự học, nghiên cứu nhằm nhanh chóng
tiếp cận với các công nghệ tiên tiến trong lĩnh vực y tế, các thông tin về y học, những tri thức chuyên ngành... Qua đó đội ngũ này có cơ hội được sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao ngay tại địa phương để giúp người bệnh, mà không phải đi xa để được khám chữa bệnh (cũng như giảm áp lực quá tải đối với bệnh viện tuyến trên).
Hai là, cần có kỹ năng làm việc theo nhóm để có kỹ năng hợp tác tốt. Sự hợp
tác tạo nên nhiều thành tựu quan trọng đối với mỗi cá nhân.
Ba là, bồi dưỡng chuyên đề - bồi dưỡng nâng cao năng lực cho nhân viên y tế
hàng năm; nâng cao kỹ năng đáp ứng ngày càng tốt hơn trong công việc... Qua đó góp phần nâng cao sự hài lòng của người bệnh và sự tin tưởng vào n.gành y tế tỉnh nhà
Bốn là, cần học hỏi, mở rộng hiểu biết có kiến thức tổng hợp về kinh tế, xã
hội, kinh nghiệm thực tiễn để bổ trợ cho công việc.
Năm là, nhân viên y tế cần phải biết khai thác thông tin từ các thiết bị truyền
Sáu là, thường xuyên tuyên truyền, giáo dục đường lối, chính sách của Đảng và Nhà nước, nhằm nâng cao nhận thức, tư tưởng của nhân viên y tế, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến y tế, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe của người dân.
Bảy là, lấy ý kiến rộng rãi, công khai các y kiến của các y, bác sĩ về các quy
định, chế độ, chính sách như đào tạo, bồi dưỡng, khen thưởng, thu nhập, tiền lương… nhằm tạo sự đồng thuận về nhận thức của các y, bác sĩ toàn tỉnh.
Tám là, thường xuyên tuyên truyền, giáo dục về y đức cho cán bộ y tế để mỗi
cán bộ có thể nhận thức được về ý nghĩa cao quý của nghề y mà đề cao trách nhiệm y đức. Việc nâng cao nhận thức của nhân viên thông qua các lớp đào tạo, bồi dưỡng kiến thức.
Chín là, tổ chức các cuộc thi về nhận thức cho cán bộ, nhân viên y tế, nhằm
tạo phong trào về ý thức trong công việc; Xử lý nghiêm minh, khen thưởng kịp thời tác phong làm việc, văn hóa ứng xử của thầy thuốc với bệnh nhân và nhân dân.
Mười là, tổ chức định kỳ khảo sát mức độ hài lòng của bệnh nhân và người
nhà; theo dõi sát sao đơn thư khiếu nại, xây dựng hộp thư góp ý, định kỳ kiểm tra, giám sát, hỏi han người bệnh.
Hiệu quả, chất lượng thực hiện chính sách đào tạo bồi dưỡng viên chức ngành y tế phụ thuộc vào năng lực của đội ngũ viên chức trong quá trình tham gia thực hiện chính sách. Vì vậy, để có thể nâng cao hiệu lực, hiệu quả, chất lượng trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách đào tạo bồi dưỡng cần phải kịp thời thực hiện những giải pháp mang tính đồng bộ nhằm nâng cao năng lực trong tổ chức thực hiện chính sách đào tạo bồi dưỡng của đội ngũ viên chức ngành y tế.
3.2.3. Tăng cường các nguồn lực cho việc thực hiện chính sách đào tạo, bồi
dưỡng viên chức ngành y tế tại tỉnh Quảng Ngãi
Tăng cường nguồn lực tài chính vào hoạt động đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế là một vấn đề cấp bách và vô cùng quan trọng, cụ thể trong giải pháp này cần tập trung đầu tư vào các hoạt động nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, kiến thức, kỹ năng cho đội ngũ viên chức từ đó có thể tạo ra năng lực điều trị và chăm sóc hiệu quả cho sức khỏe nhân dân.
Cần có chính sách tăng ngân sách cho hoạt động đào tạo, bồi dưỡng cụ thể trong việc hỗ trợ, trợ cấp cho cán bộ viên chức khi tham gia các lớp, các khóa đào tạo bồi dưỡng nhằm tạo động lực khuyến khích, thúc đẩy cá nhân nổ lực học tập nâng cao trình độ chuyên môn và kỹ năng. Trong đó, cần ưu tiên đầu tư ngân sách nhiều hơn cho đào tạo mới, bồi dưỡng, nâng cao trình độ nhân viên y tế cho các huyện, xã còn thiếu về năng lực chuyên môn, kỹ năng nghiệp vụ...
Đi đôi với sự hỗ trợ về tài chính, cũng cần chú trọng trong đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho hoạt động dạy và học từ xa, đặc biệt trong bối cảnh dịch bệnh COVID-19 đã có nhiều diễn biến phức tạp.
3.2.4. Tăng cường công tác chỉ đạo, quản lý về việc thực hiện chính sách
đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế tại tỉnh Quảng Ngãi
Công tác chỉ đạo, quản lý có vai trò hết sức quan trọng trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế. Năng lực chỉ đạo, quản lý và tổ chức triển khai thực hiện chính sách của đội ngũ quản lý được phản ánh qua khả năng, kiến thức và kỹ năng trong quá trình ra quyết định, chỉ đạo, quản lý, theo dõi, đôn đốc, kiểm tra thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng. Những năng lực đó được biểu hiện ở khả năng am hiểu rõ ràng, cụ thể và chính xác các mục tiêu của chính sách, đối tượng chính sách và các quy định quy chế, các giải pháp thực hiện. Ngoài ra, phải có khả năng thu thập cũng như cập nhật thông tin một cách nhanh chóng, chính xác để có thể phản ánh quá trình tổ chức triển khai và kết quả thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ viên chức từ các cơ sở y tế tổ chức thực hiện. Trên cơ sở những thông tin được xử lý thông quan dữ liệu thu thập được trong quá trình theo dõi, kiểm tra phải đối chiếu với các quy định trong nội quy, quy chế đã được xây dựng từ trước và trong quá trình xây dựng kế hoạch tổ chức triển khai thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng. Từ đó có cơ sở để phòng ngừa, phát hiện, ngăn chặn và xử lý những hành vi vi phạm (nếu có); đề xuất các giải pháp nhằm chấn chỉnh trong quá trình thực hiện chính sách góp phần nâng cao hiệu quả trong tổ chức thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế tỉnh Quảng Ngãi.
Tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của Đảng và Nhà nước trong thực hiện chính sách đào tạo, bồi dưỡng viên chức ngành y tế trong điều kiện hiện nay. Giải pháp này đòi hỏi các cấp ủy Đảng, chính quyền từ trung ương đến địa phương phải thực hiện sự quyết liệt và thống nhất trong việc triển khai thực hiện chính sách đào tạo bồi dưỡng viên chức ngành y tế; trong công tác chỉ đạo, điều hành giải quyết công việc một cách hiệu quả, chính xác. Trong công tác lập kế hoạch cần chú trọng đến khâu phân công, phối hợp giữa các cơ quan, đơn vị; trong thực hiện chính sách đào tạo bồi dưỡng, cần có sự lãnh đạo kịp thời không để chồng chéo, trùng lặp chức năng, nhiệm vụ giữa các cơ quản, đơn vị, cá nhân trong tổ chức triển khai chính