Giá trị chẩn đoán của các kỹ thuật phát hiện Hib gây viêm màng nóo được giới thiệu ở trên đó có một số nghiên cứu, đánh giá và cho thấy độ nhạy, độ đặc hiệu của từng phương pháp.
- Phương pháp nuôi cấy chẩn đoán Hib thường có độ nhạy không cao bằng các phương pháp khác và tuỳ thuộc vào trình độ, trang thiết bị kỹ thuật của từng phòng xét nghiệm (trung bình khoảng 50 – 55%), nhưng độ đặc hiệu là 100%. Ngoài ra, phương pháp này cũn giỳp cho những nhà vi sinh xác định được mức độ nhạy cảm với kháng sinh của những chủng Hib gây bệnh phân lập được mà các phương pháp khác thường không thực hiện [6].
- Phương pháp phát hiện kháng nguyên đặc hiệu của Hib trong dịch não tủy bằng phương pháp ngưng kết hạt latex có độ nhạy 95%, độ đặc hiệu 99,6% [6]
- Phương pháp phát hiện kháng nguyên đặc hiệu của Hib trong dịch não tủy bằng kỹ thuật điện di đối lưu có độ nhạy 97%, độ đặc hiệu 100% [6]
- Phương pháp phát hiện đoạn ADN đặc hiệu của Hib trong dịch não
tủy bằng kỹ thuật PCR có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 99% [6], [31]
KẾT LUẬN
Tại Việt Nam cũng như một số nước trên thế giới, khi chưa có điều kiện đưa vacxin phòng Hib vào chương trình tiêm chủng mở rộng thì vi khuẩn
Hib luôn được xác định là căn nguyên hàng đầu gây viêm màng não mủ cho
trẻ dưới 5 tuổi. Trong đó, lứa tuổi thường gặp nhất là dưới 24 tháng. Vi khuẩn
Hib vẫn nhạy cảm (gần 100%) với những kháng sinh sulbactam/ampicilin,
ceftriaxon, cefaclor, cefotaxim, cefpodoxim, meropenem, levofloxacin, rifampicin, azithromycin, clarithromycin; trái lại đề kháng với tỷ lệ lớn với ampicillin, chloramphenicol và cotrimoxazole.
Hiện nay nhiều kỹ thuật xét nghiệm được áp dụng để chẩn đoán viêm màng nóo do Hib tại các phòng xét nghiệm. Những kỹ thuật cho kết quả
nhanh có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán Hib phải nhắc đến là phương pháp ngưng kết hạt latex, kỹ thuật điện di đối lưu tìm kháng nguyên đặc hiệu; kỹ thuật phát hiện đoạn ADN đặc hiệu của Hib trong dịch não tủy bằng kỹ thuật PCR từ dịch não tủy. Bên cạnh đó, phương pháp nuôi cấy xác định Hib truyền thống vẫn cũn có vai trò rất lớn trong chẩn đoán, đặc biệt giúp cho các nhà vi sinh lâm sàng xác định được mức độ nhạy cảm với kháng sinh của vi khuẩn này.