Thưc trạng chăm sóc

Một phần của tài liệu Thực trạng chăm sóc người bệnh sau tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh viện e (Trang 34 - 35)

Công tác chăm sóc của điều dưỡng: Giai đoạn sau tán là giai đoạn có nhiều rối loạn về sinh lý bao gồm các biến chứng về hô hấp, tuần hoàn, kích thích, đau, rối loạn chức năng thận, rối loạn đông máu, hạ nhiệt độ... gây ra do thuốc gây tê hoặc do thủ thuật. Để phát hiện sớm các biến chứng này cần có những nhân viên được huấn luyện, có kinh nghiệm, cần có các phương tiện để theo dõi người bệnh sau tán. Đặc biệt là việc theo dõi người bệnh của người điều dưỡng vì điều dưỡng là người có thời gian tiếp xúc với người bệnh nhiều nhất trong kíp điều trị cho người bệnh. Thời gian 24 giờ sau tán là thời gian cần theo dõi sát sao nhất. Các nghiên cứu trước đây về điều trị sỏi tiết niệu không thấy đề cập về vấn đề này. Một trong những yếu tố nguy cơ gây nhiễm khuẩn tiết niệu là vệ sinh bộ phận sinh dục. Việc chăm sóc sonde tiểu có tác dụng ngăn ngừa tình trạng nhiễm khuẩn ngược dòng. Trong nghiên cứu của chúng tôi 100% người bệnh được chăm sóc sonde tiểu hàng ngày. 100% người bệnh được điều dưỡng thực hiện đầy đủ các can thiệp chăm sóc trong quá trình điều trị .

Sau tán sỏi tỷ lệ NB xuất hiện triệu chứng đau còn cao nên tỷ lệ sử dụng thuốc giảm đau trong nghiên cứu của chúng tôi là 84,2% với nhiều dạng khác nhau từ uống cho tới tiêm truyền tĩnh mạch, nhằm kiểm soát đau cho người bệnh sau tán với mục tiêu đề ra trong kế hoạch chăm sóc là điểm đau VAS < 3 điểm. Tỷ lệ người bệnh phải sử dụng thuốc cầm máu là 4,2% điều này tương ứng với NB có triệu chứng đái máu đỏ. Có 54,6% người bệnh phải sử dụng các thuốc khác như thuốc điều trị huyết áp, tiểu đường .

Mức độ hài lòng của người bệnh với công tác chăm sóc của điều dưỡng: Đánh giá hiệu quả của công tác chăm sóc người bệnh thì hài lòng của người bệnh là một trong những tiêu chí quan trọng. Trong nghiên cứu của chúng tôi đánh giá hài lòng của người bệnh theo thang điểm likert 5 mức độ. Đa số người bệnh rất hài lòng về công tác chăm sóc của điều dưỡng chiếm tỷ lệ là 94,1%. Có một số tiêu chí tỷ lệ hài lòng và rất hài lòng đạt 100%. Đánh giá mức độ tin tưởng về chất lượng dịch vụ y tế. là 98,6% rất hài lòng .

Theo các nội dung bảng biểu đã nêu trên, cho thấy công tác theo dõi, chăm sóc sau tán sỏi nội soi điều trị sỏi tiết niệu tại khoa thận tiết niệu -lọc máu bệnh viện E là quá trình liên tục, điều dưỡng đã phát hiện sớm biến chứng kịp thời, báo ngay bác sĩ, can thiệp y lệnh sớm cho người bệnh đạt kết quả tốt. Còn đối với người bệnh diễn biến sau mổ bình thường: điều dưỡng chăm sóc, ân cần, chu đáo, giúp tâm lý người bệnh ổn định, yên tâm điều trị chăm sóc giúp chất lượng điều trị nâng cao, tăng tỷ lệ hài lòng của người.

Một phần của tài liệu Thực trạng chăm sóc người bệnh sau tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh viện e (Trang 34 - 35)