D. Bệnh TK ngoại biên.
CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BÀI: ĐIỀU TRỊ SUY TIM 1 Mục tiêu của điều trị suy tim mạn bao gồm:
1. Mục tiêu của điều trị suy tim mạn bao gồm:
a. Giảm triệu chứng cơ năng và cải thiện khả năng vận động b. Kéo dài đời sống
c. Giúp chức năng của tim trở lại bình thường d. a + c
e. a + b
2. Hiện nay các tác giả Châu Mỹ và Châu Âu thống nhất phân chia suy tim ra 4 giai đoạn A, B, C và D. Suy tim giai đoạn B bao gồm các tiêu chuẩn sau:
a. Có bệnh tim thực thể nhưng không triệu chứng cơ năng suy tim
b. Có bệnh tim thực thể do THA, đái tháo đường, béo phì hoặc bệnh do xơ vữa động mạch kèm triệu chứng cơ năng của suy tim
c. Có nguy cơ cao suy tim như bị bệnh THA, hoặc đái tháo đường suy tim d. Suy tim kháng trị hoặc suy tim cần can thiệp đặc biệt
3. Điều trị bệnh nhân suy tim giai đoạn A có ý nghĩa là điều trị bệnh nội khoa hoặc điều trị lối sống có nguy cơ cao dẫn đến suy tim. Các bệnh nội khoa hoặc nguy cơ cao này có thể là: a. Bệnh tăng huyết áp
b. Đái tháo đường
c. Rối loạn thần kinh thực vật d. a + b + c
e. a + b
4. Thuốc ức chế men chuyển (UCMC) được coi là cơ bản trong điều trị suy tim; có thể sử dụng UCMC trong các giai đoạn sau của suy tim
a. Giai đoạn A b. Giai đoạn B c. Giai đoạn C d. a + b + c e. a + c
5. Phân độ chức năng NYHA có ý nghĩa tiên lượng trên bệnh nhân suy tim mạn. Tử vong sau 5 năm của bệnh nhân suy tim có NYHA 4 là:
a. 10%
b. 30%
c. 50%
d. 90%
6. Các thuốc được nghiên cứu khoa học chứng minh có khả năng kéo dài đời sống trên bệnh nhân suy tim bao gồm:
a. Ức chế men chuyển, chẹn thụ thể Angiotensin II, đối kháng aldesterone (TD: spironolactone) và chẹn bêta
b. Ức chế men chuyển, đối kháng aldosterone, ức chế calci như amlodipine và chẹn bêta c. Chẹn thụ thể angiotensin II, chẹn bêta và chẹn alpha 1
d. Chẹn thụ thể angiotensin II, chẹn bêta, ức chế calci như amlodipine
7. Một số chẹn bêta đã được nghiên cứu khoa học chứng minh có thể kéo dài đời sống bệnh nhân suy tim. Các thuốc này bao gồm:
b. Carvedilol; Nebivolol c. Carvedilol; Atenolol d. a + b
e. a + b + c
8. Ngoài sử dụng thuốc, các biện pháp điều trị sau đã được chứng minh kéo dài đời sống trên bệnh nhân suy tim:
a. Phẫu thuật sửa van hay thay van b. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
c. Đặt máy tạo nhịp 2 buồng thất hoặc máy phá rung cấy được d. a + c
e. a + b + c
9. Digoxin là thuốc tăng co cơ tim, thường được sử dụng lâu dài trên bệnh nhân suy tim. Các dấu hiệu ngộ độc digoxin bao gồm:
a. Chán ăn, buồn nôn, ói b. Ao giác thần kinh, thị giác c. Tất cả các dạng của loạn nhịp d. a + b + c
e. a + b
10. Chỉ định điều trị tái đồng bộ tim hay tạo nhịp hai buồng thất bao gồm: a. Phân suất tống máu ≤ 35% , nhịp xoang
b. Mất đồng bộ tim (TD: QRS > 0,12 giây) c. NYHA I đến IV d. a + c e. a + b Trả lời 1. d 2. a 3. e 4.d 5.c 6.a 7. d 8. e 9. d 10.e