skkn Tiểu Luận PRO(123docz.net) n=86 n=
1.6. Xử trí tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Erlotinib
Phát ban
Các phương pháp điều trị bổ sung cho phát ban liên quan đến EGFR-TKI bao gồm corticosteroid tại chỗ có hiệu lực trung bình đến cao và isotretinoin với liều thấp hơn so với liều được sử dụng cho mụn trứng cá [49].
Hình ảnh 6. Bệnh nhân có biểu hiện phát ban
Tăng men gan và tăng bilirubin máu
Một số thuốc hỗ trợ chức năng gan cũng được khuyến cáo sau điều trị các TKIs [49].
skkn Tiểu Luận PRO(123docz.net)
Loperamide cũng có thể được sử dụng để điều trị tiêu chảy; nên cho uống 4 mg sau đợt tiêu chảy đầu tiên và có thể dùng 2 mg sau mỗi 2 đến 4 giờ cho đến khi hết tiêu chảy, thường không quá 16 mg / ngày khi dùng theo đơn [49]. Đối với tiêu chảy nặng hơn, có thể cân nhắc sử dụng diphenoxylate và atropine hoặc octreotide. Nên ngừng sử dụng cho đến khi hết tiêu chảy nặng.
Viêm miệng/ viêm niêm mạc
Đối với viêm miệng / viêm niêm mạc bao gồm duy trì vệ sinh răng miệng tốt bằng các sản phẩm không chứa cồn, triamcinolone acetonide, clobetasol, erythromycin, lidocain nhớt và nước súc miệng . Thuốc giảm đau cũng có thể tạm thời được yêu cầu để kiểm soát cơn đau liên quan đến viêm miệng / viêm niêm mạc. Nên tạm dừng điều trị cho đến khi các trường hợp viêm miệng / viêm niêm mạc nghiêm trọng được giải quyết hoặc cải thiện.
Hình ảnh 7. Viêm miệng, niêm mạc
skkn Tiểu Luận PRO(123docz.net)
Hình ảnh 8. Viêm quanh móng
Các chiến lược được đề xuất để kiểm soát bệnh paronychia bao gồm sử dụng clobetasol tại chỗ hoặc thuốc kháng sinh / thuốc sát trùng, ngâm giấm, nitrat bạc và nhổ móng cho các trường hợp nặng [49].