- Bệnh tim
+ Rung nhĩ
+ Tăng áp lực động mạch phổi
Tiêu chuẩn Điể m
Tiêu chuẩn Điể
m
Loại I: Bệnh sử Loại II: Khám thực thể Khó thở khi nghỉ ngơi 4 Tần số tim bất thường
Khó thở phải ngồi 4 91-110 lần/phút 1 Cơn kịch phát khó thở về đêm 3 >110 lần/phút 2 Khó thở khi đi bộ 2 Bề cao tĩnh mạch cổ
Khó thở khi lên cao 1 >6mm H2 0 2 Loại III: XQ ngực >6mm H2 0 + gan to, phù 3 Phù phế nang 4 Ran phổi
Phù mô kẽ 3 Đáy 1
Tràn dịch màng phổi 2 bên 3 >Đáy 2 Tỷ lệ tim/ngực >0,5 Ran rít 3
Tái phân phối máu 2 T3 3
Chắc chắn suy tim: 8-12 điểm 5-7 điểm: có thể suy tim ≤4 điểm không chắc suy tim
- Bệnh tăng huyết áp
Theo TCYTTG và hội THA quốc tế (World Health Organization- International Society of Hypertension WHO-ISH). THA khi huyết áp tâm thu
≥ 140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg. Đo ít nhất 2 lần. Huyết áp là biến đinh lượng, gồm HATT và HATTr, đơn vị mmHg.
- Các rối loạn sinh hóa máu
+ Tăng đường máu: Xét nghiệm đường máu (tính theo mmol/l) được thực hiện ở hai thời điểm: lúc đói (Đói có nghĩa là trong 8 giờ không được cung cấp đường) và sau ăn, tính HbA1C. Tiêu chuẩn tính tăng đường máu khi: Đường máu lúc đói > 7mmol/l, sau ăn > 10,0mmol/l và HbA1C> 7,5mmol/l.
+ Tăng cholesstrol, triglycerid và LDL- cho, giảm HDL- cho
Bilan lipid máu được đánh giá dựa theo hằng số sinh học ở người bình thường của chương trình giáo dục sức khỏe quốc gia về cholesterol của Mỹ (National Cholesterol Education Program 1994):
+ Cholesterol máu :
-Tăng giới hạn : 5,2-6,2mmol/l -Tăng nhiều : > 6,2mmol/l + LDL-C ( Low Density Lipoprotein Cholesterol )
- Bình thường LDL-C : < 3,4mmol/l - Tăng giới hạn : 3,4-4,1mmol/l - Tăng nhiều : > 4,1mmol/l + Triglycerid máu :
- Bình thường : < 2,26mmol/l - Tăng giới hạn : 2,26-4,5mmol/l - Tăng nhiều : 4,5-11,3mmol/l - Rất tăng : > 11,3mmol/l + HDL-C: ( High Density Lipoprotein Cholesterol )
- Bình thường : > 0,9mmol/l - Giảm : < 0,9mmol/l.
+ Giảm protein, albumin máu
Giảm protein máu khi lượng protein máu <60g/l, albumin <30g/l + Tăng hồng cầu
Tăng hồng cầu được tính khi lượng hồng cầu > 6.000.000/ml và hemoglobin > 160.
- Các rối loạn huyết động
+ Tăng số lượng hồng cầu + Hemoglobin tăng