Tỡnh hỡnh nghiờn cứu và ứng dụng vạt da cơ lưng to ở Việt Nam

Một phần của tài liệu bước đầu đánh giá kết quả điểu trị loét thành ngực do xạ trị bằng vạt da cơ lưng to cuống liền (Trang 37 - 40)

Từđầu những năm 1990, việc ứng dụng cỏc vạt cuống liền và cỏc vạt vi phẫu đó phỏt triển mạnh mẽở nước ta, lỳc đầu trong khuụn khổ những đề tài

và luận ỏn do Nguyễn Huy Phan và Nguyễn Văn Nhõn hướng dẫn tại viện Quõn Y 108, về sau được mở rộng tại cỏc trung tõm lớn ở Hà Nội và Thành Phố Hồ Chớ Minh.

Cỏc bài bỏo hay luận ỏn cụng bố kết quả nghiờn cứu giải phẫu và ứng dụng vạt cơ lưng to đó xuất hiện từ đầu những năm 1990. Trong luận văn tốt nghiệp bỏc sĩ nội trỳ năm 1988, Nguyễn Roón Tuất , đó cụng bố kết quả

nghiờn cứu giải phẫu vạt da cơ lưng to ở người trưởng thành Việt Nam. Nghiờn cứu được tiến hành trờn 31 tiờu bản, trong đú cú 20 tiờu bản được bảo quản bằng Formalin và 11 tiờu bản tươi. Năm 1990, Lờ Gia Vinh [ 16 ] cú thụng bỏo kết quả nghiờn cứu giải phẫu và ứng dụng lõm sàng vạt da cơ

lưng to trong phẫu thuật tạo hỡnh cổ mặt dưới dạng cuống mạch liền. Tuy nhiờn, đối tượng nghiờn cứu giải phẫu là người chõu Âu, cỏc kớch thước khụng giống như người Việt nam. Đồng thời trong bài bỏo này khụng đề cập tới sự phõn chia mạch, TK trong cơ lưng to cũng khụng nghiờn cứu ranh giới của lớp da được cấp mỏu trờn cơ lưng to. Qua cỏc trường hợp ứng dụng lõm sàng, tỏc giả kết luận vạt da cơ lưng to là một trong những vạt tổ chức cú nhiều ưu điểm về mặt giải phẫu cũng như về mặt ứng dụng, đú là một chất liệu tốt dựng trong phẫu thuật tạo hỡnh để che phủ cỏc khuyết lớn trờn cơ thể. Năm 1992, Nguyễn Roón Tuất và Hoàng Văn Cỳc, [ 14 ] đó mụ tả đặc

điểm giải phẫu của vạt cơ lưng to, trong đú động mạch ngực lưng và phạm vi cấp mỏu của nú cho vạt cơ lưng to đó được mụ tả bằng cỏc kỹ thuật phẫu tớch và bơm màu. Năm 2002, Lờ Văn Đoàn, [ 1 ] đó bảo vệ thành cụng luõn ỏn về đề tài nghiờn cứu giải phẫu và ứng dụng lõm sàng vạt cơ lưng to. Về

giải phẫu tỏc giả đó đưa ra những mụ tả giải phẫu của cuống mạch và sự

phõn nhỏnh của cuống mạch và sự phõn nhỏnh của cuống mạch ở trong cơ nhưng khụng mụ tả rừ cỏc nhỏnh xuyờn cơ da. Năm 2007, Nguyễn Văn Lõm, [ 8 ] trong luận ỏn Tiến Sỹ về nghiờn cứu giải phẫu cỏc vạt phụ thuộc

vào động mạch dưới vai đó hệ thống lại cỏc vạt phụ thuộc động mạch dưới vai trong đú cú vạt da cơ lưng to khỏ chi tiết. Năm 2009, Phan Quốc Vinh, [ 18] đó bổ khuyết phần nhỏnh xuyờn của động mạch ngực lưng trong luận văn Thạc Sỹ của mỡnh về nghiờn cứu đặc điểm giả phẫu vạt nhỏnh xuyờn bờn của động mạch ngực lưng ứng dụng trong phẫu thuật tạo hỡnh.

Túm lại, mặc dự vạt da cơ lưng to cuống liền đó được nghiờn cứu ngày một chi tiết và ứng dụng trong phẫu thuật tạo hỡnh thành ngực ngày một nhiều hơn nhưng chưa cú cụng trỡnh nào nghiờn cứu về hiệu quả mà vạt này mang lại.

CHƯƠNG II

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU

Một phần của tài liệu bước đầu đánh giá kết quả điểu trị loét thành ngực do xạ trị bằng vạt da cơ lưng to cuống liền (Trang 37 - 40)