- Tránh nhiễm lạnh, tránh những nơi gió lùa, giữ ấm vùng cổ về mùa đông Điều trị tích cực bệnh lý viêm tai giữa, viêm tai xương chũm.
6. Can đởm thấp nhiệt
6.1. Triệu chứng: Sườn đau miệng đắng, ngực bụng đầy chướng, ăn kém, tiểu tiện ngắn đỏ, lưỡi đỏ,
rêu vàng bẩn. Mạch hoạt sác.
6.2. Chẩn đoán
- Chẩn đoán bát cương: Lý thực nhiệt. - Chẩn đoán tạng phủ: Can đởm thấp nhiệt.
- Chẩn đoán nguyên nhân: Bất nội ngoại nhân (nội thương).
6.3. Pháp: Thanh nhiệt lợi thấp.6.4. Điều trị: 6.4. Điều trị:
6.4.1. Điều trị dùng thuốc
* Thuốc uống trong:
- Cổ phương: Long đởm tả can thang
Long đởm thảo 15g Chi tử 12g
Hoàng cầm 12g Sài hồ 10g
Sinh địa 12g Xa tiền tử 15g
Trạch tả 15g Đương qui 12g
Mộc thông 12g Cam thảo 05g
Sắc uống ngày 1 thang, chia 2 lần.
- Đối pháp lập phương: Lựa chọn các vị thuốc thuộc các nhóm thuốc theo pháp điều trị. * Thuốc dùng ngồi:
- Cồn xoa bóp xoa tại chỗ đau.
- Hoặc các bài thuốc xơng, các bài thuốc dùng ngồi của các cơ sở khám chữa bệnh đã được các cấp có thẩm quyền phê duyệt.
6.4.2. Điều trị không dùng thuốc:
- Châm tả các huyệt
+ Tại chỗ: giống thể Phong hàn.
+ Toàn thân: giống thể Tà uất thiếu dương. - Kỹ thuật châm: Điện châm, điện mãng châm.
- Hoặc cấy chỉ vào các huyệt giống thể giống thể Phong hàn. - Xoa bóp bấm huyệt, thủy châm giống thể Phong hàn.
Chú ý: Tổng số liệu trình điều trị có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của mỗi người bệnh.
IV. KẾT HỢP ĐIỀU TRỊ Y HỌC HIỆN ĐẠI1. Nguyên tắc điều trị: 1. Nguyên tắc điều trị:
- Điều trị nguyên nhân.
- Điều trị triệu chứng: Giảm đau, giãn cơ, tăng dẫn truyền thần kinh ngoại biên, an thần.
2. Điều trị cụ thể
2.1. Điều trị nguyên nhân: Tùy theo nguyên nhân điều trị theo phác đồ của YHHĐ.
- Do vi rút (zona): Thuốc kháng vi rút.
2.2 Điều trị triệu chứng2.2.1. Điều trị dùng thuốc 2.2.1. Điều trị dùng thuốc
- Thuốc giảm đau: chọn một trong các thuốc theo bậc thang giảm đau của Tổ chức Y tế Thế giới. Tùy theo tình trạng đau mà điều chỉnh liều thuốc cho phù hợp.
- Chống viêm không steroid (NSAIDs): không được phối hợp hai loại thuốc trong nhóm. - Thuốc giãn cơ.
- Trường hợp đau có nguồn gốc thần kinh có thể kết hợp với một trong các thuốc giảm đau thần kinh. - Kết hợp thuốc an thần, thuốc ức chế trầm cảm khi cần thiết.
2.2.2. Điều trị không dùng thuốc
- Chiếu đèn hồng ngoại, đắp parafin giúp giãn cơ, giảm đau.
- Điện xung, điện phân, siêu âm giúp tăng tuần hồn máu, hỗ trợ giảm đau.
V. PHỊNG BỆNH
- Nâng cao thể trạng, tăng cường sức đề kháng phòng tránh zona thần kinh.
- Giáo dục người bệnh: Tránh cho cột sống bị quả tải bởi vận động và trọng lượng, tránh các động tác nhanh mạnh đột ngột (bê mang vác quá nặng, vặn người...).
- Phịng tránh tai nạn giao thơng, tai nạn lao động và sinh hoạt.
- Bổ sung đầy đủ Canxi và vitamin D, phịng tránh lỗng xương đặc biệt ở phụ nữ mãn kinh.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ Y tế (2013). Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành châm cứu.2. Bệnh viện Bạch Mai (2010). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh nội khoa, nhà xuất bản Y học.