2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÍN CỨU
Đối tượng nghiín cứu gồm tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có nhu cầu âp dụng kế hoạch hóa gia đình, không có câc bệnh nội khoa, tự nguyện sử dụng phương phâp trânh thai bằng que cấy Implanon đến tại TT CSSKSS tỉnh Thừa Thiín - Huế. Có 288 đối tượng đâp ứng đầy đủ câc tiíu chuẩn nhận văo vă loại ra khỏi nghiín cứu. Mẫu được chọn trong 3 thâng đầu vă sau đó theo dõi sau 1 thâng, 3 thâng, 6 thâng, 9 thâng, 12 thâng. Sau 12 thâng tiến hănh đânh câc tiíu chuẩn của mục tiíu nghiín cứu.
2.1.1. Tiíu chuẩn nhận văo nghiín cứu
- Tối thiểu 18 tuổi nhưng không quâ 40 tuổi văo thời điểm chọn đối tượng - Tự nguyện chọn thuốc cấy trânh thai Implanon
- Đồng ý hợp tâc với cân bộ y tế trong quâ trình theo dõi, sẵn săng tới khâm lại theo hẹn vă trả lời phỏng vấn
- Có ít nhất một con sống.
- Kinh nguyệt đều với chu kỳ 24 - 35 ngăy.
- Đang có kinh từ ngăy thứ 1 đến ngăy 5 của chu kỳ kinh bình thường - Chỉ số thđn khối 18-24,5 (40-50Kg)
- Có sức khỏe tốt về thể chất vă tinh thần.
- Huyết âp tối đa từ 100-120mmHg vă huyết âp tối thiểu từ 60- 80mmHg
2.1.2. Tiíu chuẩn loại khỏi nghiín cứu
- Có chống chỉ định với Implanon.
- Chảy mâu đm đạo không rõ nguyín nhđn. - Đang có thai hoăc nghi ngờ có thai.
- Đang cho con bú
- Có tăng huyết âp, huyết âp tđm thu >140 mmHg vă/ hoặc huyết âp tđm trương >90 mmHg.
- Tiền sử trước đđy trong khi có thai hoặc khi sử dụng câc steroid sinh dục có: văng da, hoặc ngứa, sỏi mật, viím tắc tĩnh mạch.
- Bệnh nội tiết, đâi đường, tim …. - Khối u ở vú, u cơ quan sinh dục.
- Trước đđy hoặc hiện tại đang dùng một trong câc thuốc sau đđy barbiturat, thuốc chống lao rifamicin, thuốc chống nấm griseofulvin.
- Không tuđn thủ được quy trình theo dõi
2.2. PHƯƠNG PHÂP NGHIÍN CỨU2.2.1. Phương phâp nghiín cứu 2.2.1. Phương phâp nghiín cứu
Nghiín cứu thuộc loại nghiín cứu tiến cứu, theo dõi dọc.
2.2.2. Vật liệu nghiín cứu
- Que cấy trânh thai Implanon nạp sẵn trong ống cấy vô trùng, của hêng Organon sản xuất. Que năy được dùng một lần, cấy dưới da, có tâc dụng trânh thai trong 3 năm.
- Câc dụng cụ vă phương tiện cần thiến cho cấy que trânh thai.
. Dụng cụ cần thiết cho khâm toăn thđn như : mây đo huyết âp, ống nghe tim phổi, cđn trọng lượng, ….
. Dụng cụ cần thiết để khâm phụ khoa : mỏ vịt, găng tay vô khuẩn…. . Săng vô khuẩn.
. Dung dịch sât khuẩn.
. Băng câ nhđn, gạc vô khuẩn. . Bộ dụng cụ cấy vô khuẩn. . Bơm tiím 5 ml.
. Mây siíu đm Plus 250 của nhật.
- Thuốc . Gđy tí tại chỗ : Lidocain 1% x 2ml.
. Addrrenalin : Để xử trí sốc phản vệ có thể xảy ra khi gđy tí tại chỗ.
. Khâng sinh đường uống :doxycylin 100mg. . Thuốc trânh thai hết hợp : Idial vỷ.
2.2.3. Phương tiện nghiín cứu
- Phiếu nghiín cứu được thiết kế để thu thập câc thông tin vă dữ liệu phụ vụ cho nghiín cứu.
- Hồ sơ khâch hăng.
- Phiếu theo dõi vă xử trí câc tâc dụng phụ.
- Sổ theo dõi khâch hăng qua câc lần tâi khâm theo định kỳ.
2.3. ĐỊA ĐIỂM NGHIÍN CỨU
Nghiín cứu được tiến hănh tại Trung tđm CSSKSS tỉnh 30 Lý Thường Kiệt TP Huế
2.4. THỜI GIAN NGHIÍN CỨU
Nghiín cứu được bắt đầu văo thâng 5 năm 2006 vă kết thúc văo thâng 8 năm 2007, tổng cộng lă 15 thâng bao gồm :
- 3 thâng chọn đối tượng.
- 12 thâng theo dõi vă ghi nhận câc số liệu liín quan đến thuốc cấy. - Sau đó lă theo dõi đânh giâ, xử lý số liệu vă hoăn thănh nghiín cứu.
2.5. CÂC BƯỚC TIẾN HĂNH2.5.1. Tư vấn 2.5.1. Tư vấn