3. Sự tham gia của người khuyết tật và các tổ chức của người khuyết tật trong việc thực
3.1.1. Về tiếp cận y tế
- Hiện nay, vấn đề chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật chưa được chú trọng trong Luật Khám chữa bệnh. Luật Luật Khám chữa bệnh chưa có những nội dung cụ thể đề cập đến chống phân biệt đối xử với người khuyết tật và chưa có các quy định về việc các cơ sở khám chữa bệnh phải đảm bảo khả năng tiếp cận cho người khuyết tật tại các cơ sở y tế. Luật khám bệnh, chữa bệnh mới chỉ quy định việc nhà nước ưu tiên bố trí ngân sách nhà nước nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của một số nhóm yếu thế (như người nghèo, người dân tộc thiểu số..) mà không đề cập tới việc nhà nước cần dành ngân sách để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người khuyết tật.
- Luật Người khuyết tật 2010 và Quy chuẩn QCVN10:2014/BXD của Bộ xây dựng đã có những quy định nhằm tăng cường khả năng tiếp cận của người khuyết tật đối với cơ sở hạ tầng tại các cơ sở y tế. Ngoài ra, mức độ tiếp cận của người khuyết tật cũng được sử dụng như một tiêu chí trong tiêu chuẩn đánh giá chất lượng bệnh Việt Nam. Tuy nhiên, phần lớn các cơ sở y tế tại ba địa bàn khảo sát chưa đáp ứng được các quy chuẩn, tiêu chuẩn về tiếp cận y tế cho người khuyết tật. Vì thế, người khuyết tật (nhất là ở Quảng Nam) gặp nhiều khó khăn khi tiếp cận cơ sở y tế. Công trình xây dựng tại các cơ sở y tế thường chỉ có đường dốc, tay vịn trong khi chưa đáp đáp ứng được những quy định liên quan đến nhà vệ sinh, hệ thống biển báo/chỉ dẫn, phòng bệnh, buồng bệnh. Do nguồn lực hạn chế, vấn đề đầu tư cải thiện cơ sở hạ tầng tiếp cận cho người khuyết tật vẫn chưa được một số cơ sở y tế ưu tiên đầu tư.
- Việc được phục hồi chức năng được ghi nhận là một quyền của người khuyết tật (trong Luật Người khuyết tật 2010), tuy nhiên, sự đảm bảo điều này trên thực tế gặp nhiều thách thức do các cơ sở y tế thiếu đội nghũ y bác sĩ, kỹ thuật viên có chuyên môn phục hồi chức năng, thiếu dụng cụ tập luyện và thiếu máy móc (nhất là đối với phục hồi chức năng âm ngữ) để hỗ trợ để việc phục hồi chức năng đạt hiệu quả. Phần lớn các cơ sở phục hồi chức năng chưa có các nhà trung chuyển để bệnh nhân có thể tập luyện, làm quen với các hoạt động trong đời sống sinh hoạt hàng ngày, từ đó giúp họ hòa nhập xã hội tốt hơn.
- Đội ngũ cán bộ công tác xã hội hỗ trợ cho người khuyết tật tại các cơ sở y tế còn thiếu và hoạt động chưa hiệu quả. Nhân viên công tác xã hội trợ giúp người khuyết tật thường mới chỉ có ở khu vực đón tiếp, phòng khám mà chưa có ở các khoa, phòng của các cơ sở y tế. Việc hỗ trợ người khuyết tật tại cơ sở y tế vẫn chủ yếu dựa vào gia đình người khuyết tật.
- Các cơ sở y tế không có nhân viên hỗ trợ giao tiếp giữa bác sĩ với người điếc. Điều này có thể làm cản trở hiệu quả khám chữa bệnh cho những người khiếm thính.
- Đội ngũ cán bộ hỗ trợ người khuyết tật (như cán bộ điều dưỡng, công tác xã hội) tại các cơ sở y tế chưa được tập huấn cung cấp kiến thức, kỹ năng để có thể trợ giúp người khuyết tật một cách hiệu quả.