Kết quả thăm khám lâm sàng trên 650 bệnh nhân, ghi nhận về các triệu chứng liên quan đến bệnh lý thận tiết niệu đã phát hiện một số lượng khá cao 321 người (49,38%) bị đau hông, lưng;
So sánh triệu chứng cơ năng liên quan đến sỏi hệ tiết niệu ở những người được khám và những người được phát hiện sỏi trên siêu âm ở bảng 3.13 và 3.14, chúng tôi thấy rằng:
+ Đau hông, lưng ở những người đến khám lớn hơn những người có sỏi là 278 người; Điều này là do triệu chứng này còn có thể gặp trong những bệnh khác chứ không phải so sỏi hệ tiết niệu. Các nguyên nhân khác thường là: Thoái hóa cột sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm, loãng xương toàn thể, gai cột sống;
+ Tiểu rát, tiểu láu ở những người đến khám lớn hơn những người có sỏi là 39 người; Điều này là do triệu chứng này còn có thể gặp trong những trường hợp nhiễm trùng hệ tiết niệu không do sỏi hệ tiết niệu;
+ Cơn đau quặn thận giống nhau ở những người đến khám và những người có sỏi; Điều này là do triệu chứng này thường chỉ gặp ở nhũng bệnh nhân có sỏi hệ tiết niệu;
+ Tiểu tắc giữa dòng ở những người đến khám lớn hơn những người có sỏi là 38 người; Điều này là do triệu chứng này còn có thể gặp trong những bệnh khác ngoài những bệnh sỏi hệ tiết niệu, như phì đại tuyến tiền liệt…
Như vậy, về lâm sàng những bệnh nhân SHTN ở xã Cam Thủy có các triệu chứng chính sắp xếp theo thứ tự như sau:
- Đau hông lưng;
- Tiểu buốt rát, tiểu láu; - Cơn đau quặn thận; - Tiểu tắc giữa dòng.
Những bệnh nhân không có triệu chứng lâm sàng sẽ rất khó khăn trong việc chẩn đoán SHTN, cần phải có những xét nghiệm đặc hiệu về thăm dò hình thái học như SA hoặc XqKCB để chẩn đoán xác định và thường là được phát hiện sỏi một cách tình cờ, còn lại những người nào có các triệu chứng lâm sàng như trên nên được nghi ngờ SHTN và cho thăm dò sớm. Điều này có ý nghĩa lớn về chăm sóc sức khỏe ban đầu nhằm vận động, tuyên truyền cho nhân dân để phát hiện sớm những trường hợp sỏi im lặng.