TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ 1 Rách niêm m ạc vách ngăn

Một phần của tài liệu Quy trình kỹ thuật khoa TMH - PHẪU THUẬT TAI XƯƠNG CHŨM TRONG VIÊM MÀNG NÃO (Trang 77 - 79)

- Rách một bên: xếp lại niêm mạc ngay ngắn.

- Rách hai bên tại cùng một điểm: cắt một mảnh sụn đặt chêm vào giữa

chỗ rách rồi ép niêm mạc lại.

2. Chảy máu

Dùng thuốc cầm máu, đôi khi cần đặt lại bấc.

3. Tụ máu vách ngăn

Chích rạch tháo khối tụ máu sau đó nhét lại bấc mũi để chèn vào vùng đó.

Chú ý cho dùng kèm kháng sinh chống vi khuẩn kỵ khí để phòng hoại tử gây

thủng vách ngăn.

4. Di chứng

- Thủng vách ngăn, dính vách ngăn và cuốn dưới, sập sống mũi.

PHẪUTHUẬT THỦNG VÁCH NGĂN MŨI

Mã số: XV-110

I. ĐẠI CƯƠNG

Là phẫu thuật bịt lại vách ngăn mũi bị thủng do nhiều nguyên nhân gây ra.

II. CHỈ ĐỊNH

Thủng vách ngăn mũi.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Chống chỉ định tuyệt đối:

+ Các bệnh lý nội khoa nặng, mất bù như: suy thận, các bệnh lý về máu,..

- Chống chỉ định tương đối:

+ Đang có viêm viêm nhiễm vùng mũi xoang. + Người bệnh từ chối phẫu thuật.

IV. CHUẨN BỊ1. Người thực hiện 1. Người thực hiện

Các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng từ chuyên khoa I trở lên.

2. Phương tiện

- Bộ dụng cụ phẫu thuật phần mềm.

- Thuốc tê (lidocain + adrenalin 1/10.000).

3. Người bệnh

- Khám nội soi tai, mũi, họng, làm xét nghiệm đầy đủ:

+ Công thức máu + Đông máu cơ bản.

+ Chức năng gan, thận.

-Được chụp phim cắt lớp vi tính vùng mang mũi xoang hai tư thế coronal và axial (nếu điều kiện cho phép).

- Giải thích về cách thức phẫu thuật, tai biến có thể xảy ra.

4. Hồ sơ bệnh án

Hoàn thiện hồ sơ bệnh án theo như quy định chung.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH1. Kiểm tra hồ sơ

Một phần của tài liệu Quy trình kỹ thuật khoa TMH - PHẪU THUẬT TAI XƯƠNG CHŨM TRONG VIÊM MÀNG NÃO (Trang 77 - 79)