III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH 1 T ạm thờ
VÁ NHĨ ĐƠN THUẦN
Mã số:XV-34
I. ĐẠI CƯƠNG
- Vá nhĩ là phẫu thuật chỉnh hình màng nhĩ, dùng vật liệu tự thân như sụn, cân cơ thái dương hoặc màng tai đồng chủng ghép lên vị trí màng nhĩ bị thủng.
- Vá nhĩ đơn thuần chỉ thực hiện khi chuỗi xương con không bị tổn thương.
II. CHỈ ĐỊNH
Vá nhĩ đơn thuần được chỉ định trong những điều kiện sau:
- Lỗ thủng màng nhĩ trung tâm, khô, nhỏ, đường kính thường dưới 4 mm,
hiện tượng viêm đã ổn định, tai không chảy nước trên 3 tháng. - Vòi nhĩ thông thoáng.
-Người bệnh có điếc dẫn truyền nhẹ (ABG < 30 dB).
(ABG: Air Bone Gap, khoảng cách giữa đường khí và đường xương)
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Trạng thái vòi nhĩ không tốt ở tai đối diện: viêm dính, không nghe được
hoặc nghe rất kém.
- Lỗ thủng xâm lấn vào xương búa hoặc thủng đến rãnh nhĩ.
- Chảy tai kéo dài.
- Nghi ngờ có cholesteatoma xâm lấn vào trung nhĩ.
- Nghi ngờ có tổn thương chuỗi xương con.
- Có dấu hiệu lâm sàng và Xquang nghi ngờ có viêm nhiễm ở xương
chũm và thượng nhĩ.
IV. CHUẨN BỊ1. Người thực hiện 1. Người thực hiện
2. Phương tiện
Kính hiển vi phẫu thuật hoặc đèn phẫu thuật có khuếch đại, dụng cụ vi
phẫu thuật tai.
3. Người bệnh
Làm thuốc tai sạch và cắt tóc cao trên và sau vành tai, cách đường chân
tóc 2 cm.
4. Hồsơbệnh án
Theo quy định chung. Chụp phim phổi, xương chũm. Xét nghiệm: công
thức máu, máu chảy, máu đông, đường máu, urê máu; đường niệu, protein niệu và đo thính lực.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH1. Kỹ thuậtđi trongống tai