KẾT QUẢ NGHIấN CỨU 3.1 Một số thụng tin chung về phũng xột nghiệm húa sinh.
4.2.2.Kết quả 5lần xột nghiệm cỏc chỉ số húa sinh trong huyết thanh kiểm tra mức 2
tra mức 2 .
Tương tự như cỏc xột nghiệm ở mức 1, nhúm nghiờn cứu triển khai cựng thời điểm, thực hiện song song đối với cỏc chỉ số đú ở mức 2. Quỏ trỡnh KTCL cũng là 5 lần. mỗi lần cỏch nhau 1 thỏng. Việc phõn tớch kết quả KTCL cũng tập trung vào 2 vấn đề, đú là phõn tớch độ chớnh xỏc và độ xỏc thực .
Độ chớnh xỏc .
Bảng 3.6 cho thấy kết quả xột nghiệm Glucose, Cholesterol, Canxi, và Bilirubin toàn phần mức 2 phản ỏnh giống như mức 1. Giỏ trị xột nghiệm trung bỡnh của 3 chỉ số Glucose, Cholesterol, Canxi của cỏc phũng xột nghiệm đều xấp xỉ nhau, giỏ trị SD đều thấp.
Riờng xột nghiờm Bilirubin toàn phần, cú sự chờnh lệch nhiều hơn giữa cỏc phũng xột nghiệm và so với giỏ trị thực ( 90.6μmol/l) :
- Cỏc phũng xột nghiệm tuyến huyện cú = 52.01μmol/l - Cỏc phũng xột nghiệm tư nhõn cú =52.88 μmol/l.
Mặt khỏc trong từng chỉ số xột nghiệm cũn cú kết quả rất khỏc nhau
- Xột nghiệm Glucose cú đơn vị cho kết quả là 10.5 mmol/l, cú đơn vị cho kết quả cao là 15.78mmol/l.
- Xột nghiệm Cholesterol, cú đơn vị cho kết quả là 0.41 mmol/l, ngược lại cú đơn vị cho kết quả là 5.07mmol/l.
- Xột nghiệm Bilirubin, cú đơn vị cho kết quả là 11.97 μmol/l, lại cú đơn vị cho kết quả là 90.65 μmol/l.
Độ xỏc thực:
Trong 5 lần xột nghiệm cỏc chỉ cỏc chỉ số Glucosse, Cholesterol, Canxi, và Bilirubin toàn phần mức 2 cũng cú kết quả biểu diễn tương tự như ở mức 1.
Biểu đồ 3.8 cho thấy độ xỏc thực của xột nghiệm Glucose huyết thanh của cỏc phũng xột nghiệm bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến huyện cho kết quả tốt. Cỏc phũng xột nghiệm khu vực tư nhõn cú kết quả rời rạc và sai lệch lớn so với giỏ trị thực.
- Ở biểu đồ 3.9, kết quả xột nghiệm Cholesterol huyết thanh cỏc phũng xột nghệm cỏc bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện và y tế tư nhõn đều cho kết quả tốt, khụng cú sự chờnh nhau nhiều qua 5 lần xột nghiệm.
- Ở biểu đồ 3.10, độ xỏc thực cỏc kết quả Canxi huyết thanh của cỏc bệnh viện tuyến tỉnh và huyện cho kết quả khỏ tốt. Riờng khu vực y tế tư nhõn cú sự sai lệch lớn so với giỏ trị trung bỡnh thực, cỏc kết quả khụng ổn định.
- Biểu đồ 3.11, kết quả xột nghiệm Bilirubin huyết thanh của tất cả cỏc phũng xột nghiệm của cỏc khu vực đều chưa tốt, 5 lần xột nghiệm cho kết quả rất xa nhau.
Kết quả xột nghiệm Ure, GPT, và CK mức 2:
Cỏc xột nghiệm ở mức 2 này, cỏc phũng xột nghiệm đưa ra kết quả khụng đồng đều
Độ chớnh xỏc: (theo kết quả bảng 3.7)
Đối với chỉ số Ure huyết thanh, cỏc phũng xột nghiệm đưa ra cỏc chỉ số tương đối gần nhau, và gần với giỏ trị trung bỡnh thực (16.8mmol/l)
Đối với chỉ số xột nghiệm GPT, cỏc phũng xột nghiệm tuyến tỉnh cho kết quả tương đối chớnh xỏc. Cỏc phũng xột nghiệm tuyến huyện và khu vực y tế tư nhõn cho kết quả cỏch xa nhau .
Cỳ phũng xột nghiệm cho kết quả rất thấp là 53U/L, cỳ phũng xột nghiệm cho kết quả rất cao là 130 U/L.
Đối với chỉ số CK, chỉ tiến hành tại cỏc bệnh viện tuyến tỉnh, cho kết quả khỏ tốt, giỏ trị trung bỡnh thực 464.7U/L.
Độ xỏc thực:
- Đối với chỉ số Ure huyết thanh mức 2, tất cả cỏc phũng xột nghiệm của cỏc khu vực đều cho kết quả rất tốt, cú độ lặp lại và gần giỏ trị thực (biểu đồ 3.12).
- Biểu đồ 3.13 cho thấy kết quả xột nghiệm GPT ở phũng xột nghiệm tuyến tỉnh vẫn là tốt nhất. Cỏc phũng xột nghiệm tuyến huyện và khu vực tư nhõn kết quả cú độ lặp thấp, sai lệch so với giỏ trị trung bỡnh thực.
- Biểu đồ 3.14 cho kết quả độ lặp lại của xột nghiệm CK tuyến tỉnh. Đõy là một xột nghiệm cú ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoỏn và theo dừi bệnh nhồi mỏu cơ tim. Kết quả kiểm tra là khỏ tốt, thể hiện trờn biểu đồ.